Reduksjon av nyrene: På grunn av hva som skjer, hva er farlig og hvordan å behandle
misdannelser og anatomisk struktur av nyrene i form av endringer i deres antall, plassering( lokalisering) og størrelser. Endring av størrelsen - er ofte en reduksjon i nyre( hypoplasi), som utvikler forskjellige grunner, og kan være i strid med dets funksjon eller uten.
årsaker og mekanismer
til en reduksjon i kroppsstørrelse gir 2 grupper av grunner - de som resulterer i en reduksjon av medfødt nyre og de som fører til denne tilstand etter fødselen. Grunner
reduksjon, som fører til medfødte hypoplastisk slike:
- Genetiske defekter - den vanligste årsaken til avtagende frekvens på omtrent 57%, noe som resulterer i brudd på gener som er involvert i celledelingen nyrevevet oppstår det underutvikling. Merkede forstyrrelser i genstruktur forårsake nyre aplasi - den fullstendige mangel på et legeme, som normalt denne tilstanden er uforenlig med liv. Teratogen
- faktorer som påvirker foster - den ioniserende stråling( stråling), kjemiske forbindelser( anilin fargestoffer, benzen), visse virale infeksjoner forårsaker forstyrrelser i gener nyreceller, noe som fører til deres reduksjon. På bakgrunn av hypoplasia er det mulig å utvikle nyresvikt hos et barn etter fødselen. Frekvensen for denne typen reduksjon er 16%.
- Ukjente årsaker - i 27% av tilfellene kan den eksakte årsaken til medfødt hypoplasi ikke opprettes.
Acquired hypoplasi kan utvikles etter fødselen av en person under påvirkning av slike årsaker:
- pyelonefritt i tidlig barndom - en bakteriell infeksjon som forårsaker betennelse i nyrevevet, reduserer dens vekt.
- Glomerulonephritis er en autoimmun sykdom med tosidige lesjoner. I dette tilfelle, i forbindelse med svikt i immunsystem produserer antistoffer som påvirker nyrevevet, utvikle langvarig betennelse, noe som fører til dens erstatning med bindevev som fører til en reduksjon i den nyreparenchymet.
- Reduksjon i systolisk blodtrykk under 70 mm Hg. Art.- det er årsak til akutt sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene, noe som fører til celledød( rabdomyolyse), og en reduksjon i deres størrelse. Dette er en farlig tilstand, da akutt nyresvikt og rus i kroppen med metabolske produkter utvikles.
- Amyloidose - som et resultat av metabolske forstyrrelser i organismen, diabetes, hypertensjon, tuberkulose forsinket nyreceller spesifikt protein-polysakkarid substans amyloid, noe som fører til celledød. Denne prosessen påvirker begge nyrer og fører til reduksjon og utvikling av kronisk insuffisiens.
Dette er viktig! Ervervet nedgang i nyre i størrelse påvirker ofte begge organer med utvikling av nyresvikt. Medfødt prosess hypoplasi rammer én nyre, sunn funksjonen utfører utskillelse av metabolske produkter av stoffer fra kroppen, slik nyresvikt kan ikke bli utviklet.
redusere symptomer på nyre
Dersom nedgangen i størrelsen på nyrene ikke er ledsaget av utviklingen av nyresvikt, kan det være en lang tid, absolutt ikke manifest klinisk. I dette tilfellet oppdages hypoplasi ved et uhell ved undersøkelse av bukhuleorganene på grunn av andre sykdommer.
I dannelsen av nyresvikt symptomer:
- hevelse i ansiktet og lemmene - som et resultat av å redusere utskillelse av væske, vises på morgenen, mer enn på forsiden( i form av hevelse under øynene), er den første symptom kan bli mistenkt utbruddet av nyresvikt;
- konstant tørst og tørr munn på grunn av opphopning av metabolske produkter i kroppen;
- renal pust - karakteristisk symptom, lukt som minner om kokt nyre, blir dens forekomst assosiert med akkumuleringen av urea i kroppen som skal bli sendt ut;
- en reduksjon i det daglige volumet av urin( oliguri);
- opphør av urinutskillelsen( anuria) - en formidabel symptom vitnet om å slå av nyrene, fører det til uremia( opphopning av blod stoffskifteprodukter);
- svekket bevissthet fra lett søvnighet til sin fullstendig fravær( koma) - den er avhengig av alvorlighetsgraden av uremia, ettersom nyrene ikke er avledet metabolske produkter forgifte hjernen og forstyrre dens funksjon, først og fremst hjernebarken, som er ansvarlig for bevissthet;
- sårhet ved urinering - i form av brenning.
mest informative metode for nyre studier, deres størrelse og struktur, er ultralyd( US) av bukhulen. Denne metoden for forskning er trygg for kroppen, siden ultralyd er helt ufarlig. Derfor kan ultralyd i bukhulen og nyrene utføres for gravide og små barn.
For diagnostisering av nyresvikt, brukes en laboratoriebiokjemisk blodprøve. Store markører av nyresvikt er nivået av urea, urinsyre og kreatinin i blodet, som er produkter av metabolismen i kroppen.
Økte nivåer av disse stoffene er over normen, noe som indikerer utilstrekkelig nyrefungeringsfunksjon. Også en laboratorieanalyse av blod og urin er obligatorisk. I tillegg
for bestemmelse av nyrestørrelse i tilfellet av tvetydige resultater ultralyd gjelder computertomografi( CT).Dette er en røntgenundersøkelsesmetode, en datortomografi utfører en serie lagdelte fotografier av nyrene.
Dette er viktig! Beregnet tomografi utføres ikke av alle, siden røntgenstråling brukes til studien. Først og fremst er denne metoden for å undersøke nyrene kontraindisert hos gravide og små barn.
For å bestemme endringer i de vev nivået synker, utførte nål biopsi - en spesiell nål settes inn i nyrevevet skive er tatt for mikroskopisk undersøkelse. De avslørte histologiske endringene i vevet bidrar til å etablere årsaken til organreduksjon.
komplikasjoner og behandlingsstrategi hypoplastisk nyrer
bare og den mest alvorlige komplikasjon av renal Hypoplasia er nyresvikt, noe som er 2 typer:
- akutt - utvikler seg meget raskt i løpet av kort tid, hoved manifestasjon - fullstendig fravær av vannlating( anuria);
- kronisk - for sin utvikling tid kreves minst seks måneder, oftere denne prosess tar år, er karakterisert ved en gradvis reduksjon i det daglige urinvolum( oliguria), utseendet av ødem i ansiktet og nedre ekstremiteter.
Valget av behandling for hypoplasi avhenger av tilstedeværelse av nyresvikt og skade på en eller begge nyrer.
Hvis ett organ reduseres, utfører den andre tilstrekkelig utskillelsesfunksjon, og i dette tilfellet utføres ikke aktiv terapeutisk taktikk. Ved nyresvikt utføres transplantasjon( transplantasjon) av det syke organet.
Som artikkelen? Del med venner og bekjente: