Hypoplasi av nyrene: årsaker, diagnose og behandling
Hypoplasi av nyrene i moderne medisin kalles den medfødte anatomiske patologien til den lille nyren. Det vil si at kroppen er normal i sin struktur, men dimensjonene er ikke inkludert i rammen av aksepterte normer og er små.Det er interessant at de unormale dimensjonene ikke hindrer kroppen i å fungere og fungere som sunn. Men styrke er ikke nok.
På et kutt vil nyrene ha vanlige vev og strukturer. Det er interessant at hypoplasia, spesielt hos barn, ofte går i et rom med andre anomalier. For eksempel, dobling av en ensom nyre, urinrørets unormale posisjon, innsnevring av nyrearterien, blæreutjevning.
Det finnes tre typer hypoplasi:
- Simple - dette er når kroppen mangler kopper og nefroner;
- Bilateral hypoplasi med et lite antall nefroner;
- Hypoplasia med dysplasi;
Hvorfor nyrehypoplasi oppstår
Hypoplasi av høyre nyre eller venstre har de samme årsakene. Hovedårsaken til denne sykdommen er den utilstrekkelige massen av metanephrogenic blastema ved normal innvekst og den induserende effekten av metanephros-strømmen. I dette tilfellet har alle nefroner en klassisk struktur og kan fungere, bare deres nummer er 50% mindre enn normalt. Overraskende nok vil den kontralaterale nyre ha flere nefroner. Deres generelle funksjon vil ikke bli påvirket av en enkelt dråpe.
Det er interessant! Hypoplasia av nyren forekommer i 0,09-0,16% tilfeller!
Hypoplasi i barnet vises i perioden med intrauterin utvikling. Et slikt brudd kan være knyttet til både eksterne og interne faktorer.
De viktigste mulige årsakene til denne sykdommen( interne faktorer):
- Primær nedorazvitie, som er forbundet med en genetisk predisposisjon;
- Pyelonephritis, utvikler seg i utero eller hos barn før de når en årig alder;
- Sekundære betennelsesprosesser i nyrene;
- Fosterstilling anomalier;
- Avvik( intrauterin);
- Utilstrekkelig volum av fostervann;
- Trombose av nyrene, som fører til underutvikling av dette organet.
- Smittsomme sykdommer hos en gravid kvinne;
Hypoplasi av venstre nyrer eller høyre, eksterne faktorer:
- Røyking av en gravid kvinne;
- Skader, spesielt - abdominal kontusjoner;
- Alkoholmisbruk;
- ioniserende stråling;
- Ekstern hypertermi( forblir i unormalt varme forhold);
Diagnose av denne sykdommen
Som regel utføres differensialdiagnose, det gjøres med dysplasi og rynket nyre. Den normale strukturen av nyrekarene og alle systemene er tegn på hypoplasi. For å diagnostisere denne sykdommen i moderne medisin, vil det være tilstrekkelig å utføre en MR eller MSCT.
Men til nå er den vanligste metoden for forskning ultralyd. Survey data kan avsløre størrelsen på nyre og avgjøre om den er mindre enn vanlig. Også pasienten vil ha mindre enn seks calyces( i sunne 8 eller mer), en endret struktur av bekkenet. I alle tilfeller vil det bli en underutvikling av nyrearterien.
I mangel av komplikasjoner, svarer strukturen til den lille nyren alltid til pasientens alder. Det er viktig å skille den medfødte sykdommen fra sekundære atrofiske prosesser.
Behandling av nyrehypoplasi: kompleks diagnose og ulike effekter
Symptomer på hypoplasi er nesten fraværende. Derfor er denne sykdommen betraktet som en kompleks patologi. Det er vanskelig å identifisere og vanligvis blir det diagnostisert sent nok. Behandling, som regel, bestemmes avhengig av type patologi, så vel som på betingelse av normal nyre.
Ved å bestemme patologien i en tidlig alder, spesielt i tilfelle bilateral hypoplasia, kan mulige forsøk på å gjenopprette og justere vannelektrolyttbalansen. Hvis bilateral hypoplasi er uttalt, dør barnets del av døden. Barn med så alvorlig form av denne patologen lever 8-15 år.
Når det gjelder behandling av mindre farlig ensidig hypoplasi, er behandlingsforløpet valgt strengt individuelt. Legen vurderer den generelle pasientens generelle helse og, avhengig av indikatorene, tar spesifikke skritt. De oftest foreskrevne terapeutiske tiltakene, som også er foreskrevet for pasienter med en enkelt nyre.
Spesiell behandling er ikke nødvendig hvis en sunn nyre er i stand til å utføre alle sine funksjoner i sin helhet. Hvis det er mistanke om utvikling av andre nyresykdommer for å forhindre dem, vil leger ta alle tiltak.
Pasienter i voksen alder viser fjerning av en sykt nyre. Hvis en alvorlig bilateral patologi observeres, er dette en indikasjon på fullstendig fjerning av begge unormale nyrer. I dette tilfellet overføres en person til hemodialyse og et donororgan transplanteres.
Beskrevet sykdom er ekstremt vanskelig. Det forstyrrer barnets normale funksjon, og deretter den voksne personen. For å unngå utviklingen av denne sjeldne, men komplekse patologien, under graviditet, bør en kvinne oppføre seg veldig nøye. Avslutt helt fra røyking og alkohol, spis riktig, besøk lege regelmessig. Dette er direkte tilfelle når barnets helse er avhengig av atferd og vaner hos moren som er gravid med dem.