Gonoré hos barn og ungdom, er alt for å skylde Venus?
WHOs avdeling for reproduktiv helse er foruroliget av spredningen av gonoré.Ikke bare at denne sykdommen har en høy prevalens i den generelle befolkning, i tillegg til denne kjente antibiotika opphøre å ha en effektiv innvirkning på det forårsakende middel for gonoré - gonococcus Neisseria. Dette fører til økning i antall syke menn og kvinner, og dermed barn.
Gonoré alltid vært blant de helbredelig seksuelt overførbare sykdommer, men de siste årene opphører det å være slik i videste forstand av menneskekroppen utviklet resistens mot mange antibiotika. I denne forbindelse, tilfeller er ikke bare et kronisk forløp av sykdommen og asymptomatisk vogn, men også fødselen av barn med gonoré.
Gonoré hos barn kan forekomme på flere måter. For dem bærer - en husstandsvei, infeksjon under passasje gjennom legemlige måter for en syk mor og seksuell måte. Svært sjelden er tilfeller av hematogen infeksjonsfett hos fosteret gjennom mors blod.
nyfødte gonoré Ved infeksjon ved fødselen hovedsakelig angrepne øyet konjunktivalsekken, i dette tilfelle utvikler sykdommen kalles blennophthalmia - akutt gonococcal konjunktivitt. For å forhindre denne patologien blir alle nyfødte innlagt med 30% Albucidum. Men under fødsel er en medisinsk institusjon, eller i tilfelle at en gravid kvinne ikke ble registrert i svangerskapsklinikken og gonoré, er fortsatt mulig smitte av spedbarn.
Gonoblennaya påvirker vanligvis både øynene samtidig og uten behandling i en stor prosentandel av tilfeller fører til blindhet. Symptomer på konjunktivitt utvikles flere dager etter fødselen av barnet og manifesteres i form av hevelse og hyperemi i øyelokkene. Vises i utgangspunktet magert, så rikelig purulent utslipp, øynene holder sammen, noe som gjør det umulig å åpne øyelokkene for inspeksjon. Gonokokker trenge inn i de dypere vev av øyeeplet, påvirker hornhinnen, noe som til slutt resulterer i en katarakt, og en kraftig nedgang i syn.
I jenter, i tillegg til konjunktiv i øynene under fødsel, kan skjeden også bli smittet. Dette er spesielt enkelt med breech-presentasjonen av fosteret. Derfor blir alle nyfødte jenter i tillegg til øynene begravet noen dråper albucid og inn i kjønnsstykket.
Dersom gravide før fødselen gonoré vil dukke opp for å beskytte nyfødte mot infeksjon, produsere et keisersnitt.
gonoré blant jenter
tillegg til infeksjon under fødselen, kan jenta barnet bli smittet ved hjelp av husholdningsartikler eller gjennom hendene på en syk mor som ikke er veldig krevende for sin egen helse. I disse tilfellene forekommer infeksjon i barnets kjønnsorganer og den karakteristiske symptomatologien av gonoréprosessen utvikles.
Gonoré, som regel, påvirker vulva, urinrør og skjede. Engasjement i livmor- og egglederrøret er et sjeldent fenomen. Men andre lesjoner enn kjønnsorganer i endetarmen er relativt vanlige.
Symptomer på gonoré hos jenter virker skarpt og smertefullt. Det er smerte i kjønnsorganene og urinrøret, det øker med turgåing og med stram hoftereduksjon, så mange jenter er nødt til å ligge med beina deres dilatert mye. Urinering blir hyppigere, smerte oppstår under avføring. Saker av gonoré som går mot bakgrunnen av høy kroppstemperatur, svakhet, følelser av svakhet er ikke uvanlig.
Fra kjønnsorganene er det hevelse, rødhet, purulent sekret i store mengder, som zasyhaya later skitne grønne skorper på huden rundt kjønnsorganene. Utenfor urinrørsåpningen og hyperemiske, ødematøse, slimete rager ut derfra i form av betent valse frigjøres fra kanalen purulent sekresjon.
Hvis i prosessen involverer ampulle av rektum og anus, er det klare tegn til betennelse, purulent utflod, smerter, kløe og svie. I alvorlig prosess oppstår erosjon i anus. Purulent utslipp irriterer huden i perineum, det er tegn på dermatitt.
Etter en viss tid, til og med uten behandling, symptomene avtar, redusere smerte, slimete blir blek rosa, hemmeligheten av urin-organene og anus blir mindre rikelig. Likevel, til tross for ekstern stagnasjon av prosessen, er det å trykke på kjønnsorganene fra skjeden pus. Også tegn på nederlag kan være tilstede i Bartholin-kjertlene - hevelse, rød-cyanotisk komprimering, ømhet i palpasjon.
Hvis prosessen forblir ubehandlet, går det alltid inn i en kronisk fase, når periodene med eksaserbasjon vil bli erstattet dempning prosess, slik som den sykdom kan vare i mange år, men uunngåelig føre til komplikasjoner.
Gonoré hos eldre jenter kan forekomme ikke bare når de smittes gjennom husholdningsartikler, men også ved tidlig seksuell aktivitet uten bruk av verneutstyr.
Inkuberingsperioden er gjennomsnittlig omtrent en uke, men den kan også forlenge på grunn av hyppig bruk av antibakterielle og sulfanilamidpreparater for andre sykdommer.
Hos barn og ungdom er flere stadier av sykdommen - akutte( i ulike varianter av klinisk selvfølgelig) til et par måneder, og kronisk, kan varigheten være måneder eller år. Ofte syke barn bærer en akutt form av sykdommen med minimal tegn, og deres sykdom blir ofte til kronisk form.
hyppig hos ungdom og blandingsinfeksjoner, gonoré når ved siden av hverandre med Trichomonas, klamydia, mykoplasma, syfilis. Mixt-infeksjoner endrer signifikant det kliniske kurset av sykdommen, noe som fører til en senere henvisning til legen. Symptomer på gonoré
prosess jenter ser ikke så forferdelig sammenlignet med voksne, men likevel komplikasjoner av gonoré har ofte mer formidabel. Jenter kan ha en menstruasjonssyklus, ulike abnormiteter i ferd med svangerskap og fødsel, inkludert infertilitet eller dødfødsel.
Gonoré sykdom hos gutter
Gonoré hos gutter under arbeidskraft påvirker aldri kjønnsorganene. Det samme gjelder for den hjemlige infeksjonsmåten - på grunn av de særegne strukturene til kjønnsorganene for gutter, er denne overføringsformen ikke iboende. Men den seksuelle måten hos gutter er den viktigste.
Dette forårsaker betennelse i urinrøret, forhuden, glanspenis( balanoposthitt) og senere utvikler phimosis. Huden på den preputial sac( huden foldes mellom det indre bladet av forhuden og glanspenisen) blir rød, svulmer og tykkere. Ekstremt kjøtt beveger seg ikke bort, noe som i stor grad kompliserer intim hygiene, fra under det begynner å utsende en purulent hemmelighet. Mikturering øker ikke bare, men bringer også mange smertefulle opplevelser, brenner, kløe.
Om morgenen kan det være et symptom på en "morgendråpe" - utgivelsen av en liten mengde purulent ekssudat etter å ha sovet. I tillegg kan det være smertefulle nattlige ereksjoner som ikke er forbundet med et seksuelt objekt. Ved kronisk sykdom av sykdommen, kan prosessen passere til testikler og appendages, seminal vesikler, prostata.
gonoré behandling hos barn
Ubehandlet gonoré kan føre til følgende komplikasjoner:
- infeksjoner i urinveiene og nyre;
- Brudd på menstruasjonssyklusen;
- Infertilitet og ikke-svangerskap, stillbirth;
- Økt sannsynlighet for syfilis, klamydia, papillomatose, ureaplasmose, HIV;
- Ved infeksjon av spedbarn i fødsel - forskjellige øye sykdommer, opp til blindhet.
Derfor er tidlig diagnose og under behandling som begynner i barndom og ungdom, av avgjørende betydning.
I den akutte fasen behandling av gonore i barn begynner med en obligatorisk streng sengeleie i et sykehus, men tillot og ambulant behandling ved kronisk form av sykdommen.
I hovedsak er behandling av gonoré hos barn forskjellig fra tilsvarende behandling hos voksne bare ved dosering av medisiner.
Nyfødte spedbarn født til smittede mødre, mottar forebyggende behandling med ceftriaxon en gang. For å forhindre spredning av infeksjon gjennom hele kroppen, brukes samme ceftriaxon, men ifølge ordningen - en gang om dagen i en uke eller ceftriaxim to ganger om dagen.
Med gonokonjunktivitt blir øynene innstilt med saltvann og ceftriaxon eller ceftriaxon administreres parenteralt. Naturligvis er ikke bare det syke barnet, men også hans foreldre gjenstand for behandling.
I forhold til barn som veier over 40 kg med ukomplisert gonoré, brukes voksne behandlingsregimer:
- ceftriaxon 125 mg en gang daglig
- Spectinomycin ved 40 mg per kilo kroppsvekt en gang
- Doxycyklin - 100 mg to ganger daglig i en uke.
Som et stimulerende middel, utformet for å øke mengden antistoffer mot kausjonsmiddelet, bruk gonovaccin. Det er indisert for barn over 3 år for diagnostisering av sykdomsbehandling og som et middel for antibiotikaresistente, sløyfe og kroniske former for gonoré.Den første dosen av legemidlet er 0,05-0,1 ml en gang hver 1-2 dag. Dosen økes gradvis til 0,5 ml, og deretter gradvis redusert. Totalt er det nødvendig å lage 8 injeksjoner.
Som en lokal terapi blir varme sessile bad eller mikroclyster tildelt urinrøret med bouillon av urter - kamille, salvie, marigold, eikebark, pil eller protargol sprøyting. I tillegg, med proctitis, er mikroclysters produsert med buljongene av disse samme urter. Sedentære medisinske bad må gjøres flere ganger om dagen. Overholdelse av intim hygiene under behandling bør utføres strengt.
Når proctitt utvikler seg, smøres anuset med Mikulichs salve, miramistin, propoceum. Generelt har salven med gonoré en regenererende og epiteliserende effekt. Du kan gjøre salvebandasjer på anuset og smøre endetarmen.
Til slutt vil jeg igjen understreke betydningen av forebyggende tiltak:
- Obligatorisk hygiene;
- Barn i alle aldre bør sove separat fra foreldrene sine;
- Et barn bør gis et eget håndkle for hender og ansikter, ben, så vel som for kjønnsorganene;
- Eldre barn og ungdommer må forklare mulige måter å bli smittet med seksuelt overførbare sykdommer, deres konsekvenser og mulige beskyttelsesforanstaltninger.