Trombose: årsaker, symptomer, diagnose og behandling av trombose
Trombose utvikler seg når blodproppene dannes i blodårene, noe som forhindrer fri bevegelighet av blod.
Hvis sykdommen ikke behandles, er det mulig å blokkere fartøyet og blokkere bevegelsen av blod.
Trombose er delt inn i:
Ifølge en annen klassifisering er trombose delt inn i:
Det er tre hovedårsaker til trombose, som kalles "triad av Virchow":
Generelt er symptomene på trombose identifisert som:
Trombose kan forårsake utvikling:
Les også symptomer på tromboflebitt i venene i underekstremiteter.
Diagnosen av trombose håndteres av en phlebologist. Hovedmetoden som brukes til å oppdage trombose er dupleksskanning. Det viser lårene i venene, deres innsnevring og tilstedeværelsen av en flytende trombus.
Hvis det oppstår tvil i resultatene av tosidig skanning, eller trombosen er lokalisert over inguinalfoldet, benyttes bruk av radiopaque flebografi. Det lar deg nøyaktig lokalisere trombosen.
Av og til brukes MR-flebografi, CT-angiografi, ultralyddopplerografi av vener, radionuklid-skanning og blod-MNO.Disse metodene tillater en effektiv evaluering av pasientens blodsirkulasjon. INR gjør det mulig å bestemme graden av koagulering av blodet. Ultralyddopplerografi av blodkar gir oss mulighet til å bestemme endringen i blodstrømningshastighet, tilstanden i vaskulære vegger og oppdage trombi. Plassens plassering bestemmes ved radionuklidskanning.
Legen tar også flagellum og marsjerer prøver. Med en turniquet-prøve sår pasientens ben med en elastisk bandasje og evalueres for hans følelser, typen av fylling av blodårene og blodstrømmen. Ved marsprøven er pasientens ben også bandasjert med elastisk bandasje. Men i dette tilfellet går han. Hvis det er en følelse av å briste smerte, så er det sannsynligvis i blodåren en trombose.
Behandling bør startes umiddelbart etter påvisning av sykdommen. Avhengig av sykdomsstadiet og dets alvorlighetsgrad, kan legen anbefale både behandling uten pasient og sykehusbasert behandling.
Occlusal tromboser i de tidlige stadier kan behandles medisinsk. Først av alt er det nødvendig å forhindre overgang av trombose til flotasjon. Pasienter er tildelt etterlevelse av sengestøtten. I dette tilfellet skal bena økes med 10-15 grader. Nedre ekstremiteter er viklet med elastiske bandasjer. Pasienten bør regelmessig bøye og unbøye føttene for å forhindre blodstagnasjon og styrke utstrømningen fra ekstremiteter. Når smerter i beina reduseres, anbefales dosering.
Hyppigst behandles trombose med antikoagulantia. Disse stoffene reduserer koagulerbarheten av blod, noe som reduserer sannsynligheten for blodpropper. Hovedsakelig foreskrevet heparin og warfarin. Om nødvendig kan legen foreskrive fibrinolytika, trombolytika og disaggreganter: fibrinolysin, trombolytin, nikotinsyre, butadion, rheopyrin, aspirin. I behandlingsprosessen er det laget koagulogrammer som styrer blodproppsystemet.
I spesielt alvorlige tilfeller er trombolyse foreskrevet, en prosedyre som letter oppløsningen av blodpropper. I dette tilfellet settes et trombolytisk middel inn i blodproppen ved hjelp av et kateter. Denne metoden gjør at du kan løse selv store blodpropper, men kan forårsake blødning. Derfor brukes trombolyse ekstremt sjelden.
Medisin kombinert med diett. Det anbefales å spise rikelig med grønnsaker og frukt: fiberen i dem styrker karene. Det er også nødvendig å konsumere mat med høyt innhold av vitamin E og essensielle fettsyrer: sjømat, fiskeolje, linfrøolje. De bidrar til fortynning av blod og forhindrer dannelse av blodpropper.
Samtidig er det nødvendig å ekskludere fra kostholdet salt og krydret mat, som holder væske i kroppen. Flotasjonstrombose, samt forsømt okklusiv trombose, krever kirurgisk inngrep.
Operasjonen utføres på flere måter:
For å forhindre utvikling av sykdommen, er det nødvendig å eliminere årsakene:
Hvis sykdommen ikke behandles, er det mulig å blokkere fartøyet og blokkere bevegelsen av blod.
Klassifisering
Trombose er delt inn i:
- 1) Arteriell( forekommer ganske sjelden);
- 2) Venøs.
Ifølge en annen klassifisering er trombose delt inn i:
- 1) Occlusal - blodpropper er festet til venenvegget;
- 2) Flotasjon - blodproppen beveger seg gjennom venen.
Årsaker til trombose
Det er tre hovedårsaker til trombose, som kalles "triad av Virchow":
- 1) Overdreven koagulering av blod;
- 2) Kjemisk, mekanisk, smittsom og allergisk skade på fartøyets vegger;
- 3) Sakte bevegelse av blod.
- eldre alder;
- kardiovaskulær sykdom;
- diabetes;
- overflødig vekt;
- graviditet og fødsel;
- frakturer;
- hyppige turer;
- en skarp forandring i mobilitetsnivået;
Kliniske manifestasjoner av
Generelt er symptomene på trombose identifisert som:
- 1) Alvorlig puffiness;
- 2) hevelse i venene;
- 3) Endringer i hudfarge( cyanose) på stedet der trombosen ble dannet.
- med periodiske smerter i beinmuskulaturen;
- plutselig smerte i hjertet;
- tap av følsomhet og motorstyring, som kombineres med alvorlig migrene hodepine;
- smerte, blanchering, kald hud og forsvinden av lemmerens puls;
- med rødhet;
- feber på stedet av en trombose;
- følelse av tyngde i bena;
- er en manifestasjon av kulderystelser;
- svakhet;
- tap av visuell eller taleevne.
Mulige komplikasjoner av
Trombose kan forårsake utvikling:
- tromboembolisme;
- myokardinfarkt;
- iskemisk sykdom;
- flebitt og tromboflebitt;
- slag;
- lammelse;
- gangrene;
- er en blokkering av lungearterien.
Les også symptomer på tromboflebitt i venene i underekstremiteter.
Diagnose av trombose
Diagnosen av trombose håndteres av en phlebologist. Hovedmetoden som brukes til å oppdage trombose er dupleksskanning. Det viser lårene i venene, deres innsnevring og tilstedeværelsen av en flytende trombus.
Hvis det oppstår tvil i resultatene av tosidig skanning, eller trombosen er lokalisert over inguinalfoldet, benyttes bruk av radiopaque flebografi. Det lar deg nøyaktig lokalisere trombosen.
Av og til brukes MR-flebografi, CT-angiografi, ultralyddopplerografi av vener, radionuklid-skanning og blod-MNO.Disse metodene tillater en effektiv evaluering av pasientens blodsirkulasjon. INR gjør det mulig å bestemme graden av koagulering av blodet. Ultralyddopplerografi av blodkar gir oss mulighet til å bestemme endringen i blodstrømningshastighet, tilstanden i vaskulære vegger og oppdage trombi. Plassens plassering bestemmes ved radionuklidskanning.
Legen tar også flagellum og marsjerer prøver. Med en turniquet-prøve sår pasientens ben med en elastisk bandasje og evalueres for hans følelser, typen av fylling av blodårene og blodstrømmen. Ved marsprøven er pasientens ben også bandasjert med elastisk bandasje. Men i dette tilfellet går han. Hvis det er en følelse av å briste smerte, så er det sannsynligvis i blodåren en trombose.
Behandling av trombose
Behandling bør startes umiddelbart etter påvisning av sykdommen. Avhengig av sykdomsstadiet og dets alvorlighetsgrad, kan legen anbefale både behandling uten pasient og sykehusbasert behandling.
Occlusal tromboser i de tidlige stadier kan behandles medisinsk. Først av alt er det nødvendig å forhindre overgang av trombose til flotasjon. Pasienter er tildelt etterlevelse av sengestøtten. I dette tilfellet skal bena økes med 10-15 grader. Nedre ekstremiteter er viklet med elastiske bandasjer. Pasienten bør regelmessig bøye og unbøye føttene for å forhindre blodstagnasjon og styrke utstrømningen fra ekstremiteter. Når smerter i beina reduseres, anbefales dosering.
Hyppigst behandles trombose med antikoagulantia. Disse stoffene reduserer koagulerbarheten av blod, noe som reduserer sannsynligheten for blodpropper. Hovedsakelig foreskrevet heparin og warfarin. Om nødvendig kan legen foreskrive fibrinolytika, trombolytika og disaggreganter: fibrinolysin, trombolytin, nikotinsyre, butadion, rheopyrin, aspirin. I behandlingsprosessen er det laget koagulogrammer som styrer blodproppsystemet.
I spesielt alvorlige tilfeller er trombolyse foreskrevet, en prosedyre som letter oppløsningen av blodpropper. I dette tilfellet settes et trombolytisk middel inn i blodproppen ved hjelp av et kateter. Denne metoden gjør at du kan løse selv store blodpropper, men kan forårsake blødning. Derfor brukes trombolyse ekstremt sjelden.
Medisin kombinert med diett. Det anbefales å spise rikelig med grønnsaker og frukt: fiberen i dem styrker karene. Det er også nødvendig å konsumere mat med høyt innhold av vitamin E og essensielle fettsyrer: sjømat, fiskeolje, linfrøolje. De bidrar til fortynning av blod og forhindrer dannelse av blodpropper.
Samtidig er det nødvendig å ekskludere fra kostholdet salt og krydret mat, som holder væske i kroppen. Flotasjonstrombose, samt forsømt okklusiv trombose, krever kirurgisk inngrep.
Operasjonen utføres på flere måter:
- fjerner trombosen;
- bandager venen;
- sting venen;
- etablerer en arteriovenøs shunt;
- installer et cava filter.
Forebyggende tiltak
For å forhindre utvikling av sykdommen, er det nødvendig å eliminere årsakene:
- å slutte å røyke;
- å lede en sunn livsstil;
- spiser riktig;
- Ikke bruk tette bukser, stramme bånd og korsetter;
- slitasje kompressstrømper;
- behandler diabetes og kardiovaskulær sykdom;
- løfter ikke vekter
- for å begrense inntaket av hormonelle prevensjonsmidler;
- å forlate høye hæler;
- tar regelmessig kontrastdusj;
- gjør fysiske øvelser;
- forbruker røde alger med antikoagulerende effekt, vitamin C og magnesium som fortynner blodet.