Instrumental abort - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.
Operasjonen av kunstig abort utføres under grundig og fullstendig anestesi. Før driften av abort for operedeleniya størrelse, form og plassering av livmor må være sikker på å gjøre vaginal undersøkelse.
pasienter etter tømming av endetarmen og blæren er plassert på undersøkelsesbordet, for gynekologisk kirurgi. Hår på de ytre kjønnsorganene skal være barbert, huden behandles med 70% etylalkohol og 1% jodalkoholoppløsning.
Vagina er åpnet med speil, bomullsbolter rengjør det fra utslippet. Slimhinnen i vagina og livmoderhalsen tørkes med 70% etylalkohol og 1% oppløsning av jodalkohol. Doyen eller Muzo tangen tar tak i livmorhalsens leppe. Utfør lokalbedøvelse grundig og sakte med 1-2% lidokainløsning, spesielt ved behandling av livmorhalsen. Handling dikaina lett ses av økningen i diameter av de utvendige os, ved hvor lett verktøyet beveger seg langs kanalen av halsen og inn i livmoren. Deretter livmorsonden undersøke livmoren, angir dens lengde og tverrsnittsdimensjoner og fortsette å utvide halsen kanal, siden innføringen av dilatorene liten diameter.
På 6-7 uker av svangerskapet er nok til å behandle livmorhalsen, som allerede nevnt, lidokain, og du kan starte drift. Ved 8-9 ukers graviditet er nødvendig å utvide livmorkanalen ved å innføre sekvensielt til dilatorer Gegara ekspander № 10-11;på 10-12 uker graviditet - til № 12-13;og hos noen kvinner - opp til nummer 14.Ved utføring av kanalutvidelse cervical dilator er nødvendig for å passe til krumningen av livmor svingen, ellers livmoren lett kan perforeres.
Etter ekspansjon inn i livmoren administreres kyrette som føle seg fram ovum, ødelegge den( figur a), som bestemt ved utløpet av en liten mengde vann. Hvis curette ikke umiddelbart kan fjerne fosteret, blir det fjernet av abort. Aborttsang innføres i livmoren serried i sin åpne hulrom, at de griper den frukt eller del derav og fjernet. Etter fjerning av føtalt kyrette gradvis skrapet livmorslimhinnen, og med det skallet egget. I dette tilfellet er det absolutt ikke nødvendig å skrape av til det oppstår en tydelig hørbar uteruskrem. Etter skraping livmorslimhinnen og rester ovum følelsen av glatthet av livmorveggen. Når livmoren er tømt, bløder stopper og blodig skum oppstår, noe som er en indikasjon på slutten av operasjonen.
bør ikke være med kraften av skraping slimhinnene i livmorhornene, kan det føre til utslettelse av egenutført del av røret.
På et senere tidspunkt, på 13-16 og 18 uker av svangerskapet for helse abort operasjonen kan utføres også uten store problemer. Nøkkelen til vellykket gjennomføring er en grundig anestesi. Utvidelsen av cervikalkanalen produsere, avhengig av svangerskapsdiabetes alders ekspanderne Gegara, inkludert utvidere №16-18, og noen ganger antallet 20-22.
i slutten av svangerskapet i alle fall bør ikke starte driften av abort med ødeleggelsen av egget og kyrette skraping, vil dette nødvendigvis føre til alvorlig livmor blødning.
Når utvidelse av livmorhalsen er ferdig i livmoren for å innføre store aborttsang, ruptur av membranene( figur B) uten å ta aborttsanga etter behandling, føler for den mest omfangsrike delen av fosteret - hodet vidåpne aborttsang og fange dem siste, og den venstrehånden ligger på den fremre bukveggen over livmorfondet, kontrollerer operatøren og korrigerer abortbevegelsen. Langsomt lukke abortsang, knus hodet, som lett bestemmes av tildeling av hjernevæv fra livmorhalskanalen. Hodet skal fjernes langsomt, slik at beinene ikke skader livmorvevene i det indre strupehodet. Deretter blir de andre delene av fosteret fanget og fjernet til den er helt fjernet. Nå er den samme aborttsangom placenta er fjernet og kun deretter gradvis kyrette skrape livmorslimhinnen med restene av hankjønn. Alle deler av fosteret skal brettes i brettet, slik at det er mulig i tvilsomme tilfeller å kontrollere om alle føtaleggene fjernes.
Følgelig fremhever drift abort etter fremstilling av operasjonsstedet og analgesi er følgende:
1) som utvider livmorkanalen;
2) fjerning av fosteret og dets membraner ved abort eller curettage( med mindre svangerskap)
3) systematisk og forsiktig curettage av livmorhalsens slimhinne med restene av føtale egget;
4) fjerner verktøyene som brukes til å utføre operasjonen.