Hvordan gonoré manifesterer seg i svangerskapet
Å kjempe med gonoré under svangerskapet er svært viktig nære tilknytning av urologer og hudleger med fødselsleger og gynekologer. For dette formålet blir gravide kvinner undersøkt, så vel som kvinner som lider av kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene og infertilitet.
I identifisere gonoré i kvinners klinikker, er utbredelsen av alvorlige former av sykdommen, mens kronisk gonoré skjer mye sjeldnere. Samtidig er den lave detekterbarheten av den kroniske formen av sykdommen trolig på grunn av det utilstrekkelige arbeidet hos obstetrikere-gynecologists i feltet.
reduserer det totale antallet av gonoré er nært knyttet til den generelle intensivering av forebyggende arbeid av Gynekologer og fødselsleger av kvinner som lider av inflammatoriske sykdommer( akutt og kronisk), det urogenitale område.
således en tilstrekkelig effektiv verk av kvinnelig konsultasjon i forhold til diagnose av gonorrhea, prosentandelen av pasienter identifisert så høy som 40% av det totale antall pasienter med nylig diagnostisert, og ta hensyn til diagnosen.
Faktorer som disponerer for sykdommen
I 10% av inflammatoriske sykdommer i det genitourinære systemet er årsaken gonokokker. En grundig undersøkelse og provokasjonsmetode bør utføres av kvinner som har følgende patologier:
- hyppige eksacerbasjoner av betennelse i livmorforbindelsene;
- akutt og kronisk barthorginitt;
- infertilitet;
- lidelser i menstruasjonssyklusen;
- inflammatoriske tilstander forårsaket av Trichomonas.
I forhold til barselshjem må kvinner som ikke har utvekslingskort nødvendigvis undersøkes for gonoré.Det er lagt merke til at urogenitalt trichomoniasis er diagnostisert hos nesten 80% av kvinnene som har hatt gonoré.En vanlig og foretrukket metode for å oppdage gonoré anses å være screeningstester.
Et viktig aspekt ved gonoréforebygging er en kvalitativ klinisk og laboratorieundersøkelse av kvinner. Uoppmerksomhet til diagnosen kan føre til medisinske diagnostiske feil.
For eksempel, pasienter med en torpid eller kronisk form av sykdommen, blir til gynekologer uten å engang vite om sykdommen. I dette tilfellet foreskriver legene symptomatisk terapi, uten å ta hensyn til gonoré, unntatt laboratoriemetoden for undersøkelse. Så, med den oppdagede leukocytosen i smør, bruker obstetrik-gynekologer antiseptisk terapi, selv om pasientene krever forsiktig medisinsk undersøkelse.
Dermed var det mulig å oppdage gonokokker to ganger oftere enn hos bakterioskopi hos kvinner med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene ved hjelp av kultursystemet. Gravide kvinner klarte å oppdage forårsaket av gonoré tre ganger oftere.
Samspillet mellom spesialister er viktig!
Det bør være en nær tilknytning mellom venereologer og obstetrikere - gynekologer. Mødrehjem og kvinneklinikker bør i god tid sende informasjon til dermatovenerologiske dispensarene om kvinner som har vært og kommer til å bli behandlet for dem.
Pasienter med sykdommer som er mistenkt for gonoré, gå på videre undersøkelse i huden - veneriske apotek, hvor de og deres partnere må gjennomgå obligatorisk medisinsk undersøkelse og behandling av gonoré og trichomoniasis. Viktig arbeidskraftsapparat av medisinske institusjoner for å tiltrekke seg, medisinsk undersøkelse og undersøkelse av befolkningen.
Identifikasjon av gonoré blant gravide kvinner i svangerskaps klinikker er svært viktig, fordi det påvirker ikke bare helsen til kvinnen, men også fremtiden for barnet.
rolle sanitær - pedagogisk arbeid med medisinsk personell med kvinner å føde på sykehus, gravide kvinner - er i svangerskaps klinikker ekstremt viktig for å forebygge forekomsten av gonoré.
Derfor, når de registrerer seg på Kvinneklinikken, en gravid kvinne bør ta en smøre på gonokokker fra livmorhalsen, urinrør, endetarm. Hvis det er klager om forekomsten av vaginal utslipp, må du ta ut smør, spesielt hos kvinner som ikke er gift.
Identifisering av gonoré i gravid
Hvis en gravid kvinne med gonoré, bør det tas opp uten å lykkes, ellers konsekvensene av gonoré i svangerskapet kan være alvorlig for kvinnen og for det ufødte barnet. I disse tilfellene anbefales det ikke å foreskrive lokale prosedyrer som kan forårsake livmor sammentrekninger. Smøre for gonoré hos gravide kvinner fra livmorhalsen er ikke tatt, det kan tas bare fra en frittflytende væske.
om gravide kvinner som identifiserte gonoré, skal rapporteres i fødselspermisjon sykehus, svangerskaps klinikker og dermatologi - veneriske apotek, for å overvåke dem før og etter fødsel, samt tilstanden til det nyfødte barnet. Forebygging av
sykdom hos barn for å forhindre forekomsten av gonoré i nyfødte i sykehus gjelder den følgende metode:
30% løsning sulfatsil - natrium tildryppes straks etter fødselen i nyfødte øyne ved å gjenta prosedyren i to timer.
Gonococcal ophthalmia er en svært alvorlig komplikasjon av gonoré, kan det manifestere seg som en akutt sykdom på 2-5 dagen i livet. Sykdommen kan føre til blindhet, så det er ekstremt viktig å diagnostisere gonoré hos gravide kvinner så tidlig som mulig, for å holde hennes medisinske undersøkelser, foreskrive behandling.
symptomer og behandling av sykdom
Symptomer på gonoré i svangerskapet er:
- Uvanlig utladning( rikelig, skummet, gul eller grønn).
- Smerter i underlivet.
- Smertefullt vannlating.
- Blødning.
gonoré behandling under svangerskap bør være kompleks, som består anti-inflammatoriske legemidler, disintoxication terapi, angioprotectors, Hepatobeskyttelse, vitamin terapi og spesifikk terapi rettet mot ødeleggelse av det forårsakende middel.
Konkrete tiltak
bruk av antibiotika for behandling av gonoré i svangerskapet bør gjøres veldig nøye og tett, å bestemme graden av risiko for fosteret. Til dags dato er den skadelige effekten av antibiotika på den fremtidige helsen til barnet ikke fullt ut forstått, og det er ingen pålitelige data om sikkerhet virkningen av antibiotika på utviklingen av fosteret.
Gonovaccinen i dette tilfellet kan også være farlig i løpet av graviditeten, og øker sannsynligheten for abort. I stedet gonovaktsiny noen eksperter foreslår bruk av autohemotherapy, vurderer denne metoden til å være effektive og trygge i forhold til antibiotika og gonovaktsinoy.
Under alle omstendigheter skal en gravid kvinne som er diagnostisert med "gonoré", bli innlagt på en spesiell menighet på sykehuset. Den behandlende legen bør bestemme behandlingsmetoden, veie alle risikofaktorene og vurdere situasjonen som helhet.
Antibiotika bør gonovaktsiny i behandlingen av gonoré i svangerskapet utføres i nødstilfeller, bare under medisinsk tilsyn på sykehus!
Også bruk av vitaminterapi( vitamin B, C) er vist. Inntaket av vitaminer kan foreskrives av legene inni, og det er også nødvendig å spise mat rik på disse og andre vitaminer.
Preparater "Trental", "Curantil", "Aktovegin" som tar sikte på å opprettholde placenta, bør også være inkludert i behandlingsmidlet, forekomst varsel candidiasis, som kan være forårsaket av bruken av antibiotika. Det er nødvendig å ekskludere sex.