Parodontose: bilder, symptomer og behandling hjemme
Til tross for at de første beskrivelsene av periodontal sykdom allerede har blitt utført i flere århundrer før begynnelsen av en ny epoke, er de fleste spørsmål om årsakene til denne sykdommen og måtene for behandlingen fortsatt uklare.
Den informasjonen som moderne periodontister allerede har, gjør det imidlertid mulig å utarbeide en generell ide om det spesifikke kurset, diagnosen og behandlingen av periodontal sykdom.
Definisjon og terminologi av
Først av alt er det nødvendig å bestemme hva som menes med begrepet "periodontal sykdom".Dette er en noninflammatory periodontal sykdom, manifestert i atrofiske forandringer i vevet. Mange pasienter opplever behovet for forskjeller i periodontal sykdom periodontitt unødvendig, fordi sykdommen rammer både de samme vev av munnen, og behandlingen utføres en spesialist - periodontist.
Men grunnleggende forskjeller i etiologi( årsaker) data og kliniske manifestasjoner av patologiske tilstander, og krever svært ulike tilnærminger i sin behandling.
Årsaker til periodontal sykdom
Uenigheter om årsakene til periodontal sykdom er fortsatt relevante. Det er to hovedpunkter:
- 1) Forringet periodontal trofisme. Siden periodontal sykdom ofte påvirker pasienter i alderen 45-50 år og har observert endringer i det kardiovaskulære systemet, antas det at hvis det er en arvelig disposisjon gradvis forverres blodtilførselen til tannsystemet. Periodontale vev, som opplever en mangel i kapillær blodtilførsel, gjennomgår gradvis atrofiske forandringer.
- 2) Autoimmun respons av kroppen. Med alderen akkumuleres feil i immunforsvarets arbeid, og vevene i sitt eget parodontale vev begynner å bli oppfattet som å forårsake motstand fra kroppen. Aktiverte makrofager, osteoblaster og andre kroppsvernere fører gradvis til generalisert periodontal atrofi.
Klager
Klager av pasienten er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Med periodontal sykdom i mild grad, i begynnelsen av utviklingen av patologi, oppstår det vanligvis ikke klager. Noen ganger merker pasientene en liten økning i følsomheten til tennene til ytre stimuli - sur, søt, kald eller varm, men vurder ikke at disse problemene er viktige.
Derfor er det første stadium av sykdommen ofte forblir ubemerket eller diagnostisert ved en tilfeldighet, når det refereres til en person dyktig i forbindelse med andre sykdommer i munnhulen eller under rutinemessig inspeksjon.
Med periodontal sykdom av moderat alvorlighetsgraden, kan pasienten klage over nakne nakker, og ofte delvis eksponering av tennene. Utseendet til en smertefull reaksjon på temperatur- og smakstimuli er mye hyppigere enn i første fase. Følelsen av kløe i tannkjøttregionen øker.
Hos pasienter med alvorlig periodontal sykdom er det observert en signifikant eksponering av tannrøttene( 1/2 lengde eller mer).De klager over mobiliteten av tennene og ømheten under spising.
Det er klager om fraværet av en del av tennene fjernet( inkludert uavhengig) på grunn av stor mobilitet og umulighet å knuse på grunn av alvorlig smerte. De resterende tennene kan være vifteformet tiltet.
Symptomer på periodontal sykdom
Endringer som oppdages under en objektiv undersøkelse av en spesialist, er også direkte relatert til alvorlighetsgraden av sykdommen. Typiske symptomer på periodontal sykdom vil krølle på scenen:
med periodontitt mild flertall observert, selv om svak eksponering av tenner halser. Tannkjøttet beholder sitt vanlige utseende eller ser litt blekere ut enn normalt. På roentgenogrammet forekommer det mindre atrofiske forandringer i beinvev - dets porøsitet øker og skarpheten av kantene i tannlegenene går tapt. Når
moderate merket signifikant nedgang( lavere) tyggegummi med tannroten til denudasjon av 1 / 3-1 / 2 av lengden av røttene av tennene, men deres bevegelighet er ikke ofte overskrider den første effekt.
Det er en uttalt positiv reaksjon under termisk test, samt perkusjon. På roentgenogrammet kombineres en signifikant atrofi av beinvev, uttrykt foki for osteoporose, med sklerotiserte områder.
Med parodontose i alvorlig grad er det totalt mangel på gingival papiller. Tannkjøttet er blekt og fortynnet. Røttene til tennene er utsatt for ½ eller mer. Tennene er mobile, svært følsomme og ofte tilbøyelige til vestibulær side( utenfor munnhulen).
Hvis en pasient allerede mangler flere tenner, legger han merke til en enkel, nesten blodløs og smertefri fjerning, noe som ofte gjør det mulig å fjerne de mest mobile tennene selv. På roentgenogrammet kan atrofi av alveolarprosessen nå så alvorlig at hestens tenner faktisk mister kontakten med beinvevet.
Diagnose av periodontal sykdom
Diagnose av periodontal sykdom har vanligvis ikke betydelige vanskeligheter. Dataene fra anamnesen( sykdomsvarighet med asymptomatisk oppstart), mangel på pasientklager i begynnelsen og deres knapphet ved en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av sykdommen, tas i betraktning. Kliniske manifestasjoner, veldig karakteristiske for periodontal sykdom, inkludert data for radiografisk undersøkelse.
Forklaring av diagnosen er noen ganger nødvendig i de første stadiene av periodontal sykdom. I dette tilfellet kan spesialisten utføre flere studier:
- 1) Kulazhenko test - bestemmelse av stabiliteten i blodkarillærene.utføres ved hjelp av en enhet som skaper luftutslipp i et lite område av slimhinnen i tannkjøttområdet. Ved graden av hematomavgivelse er det mulig å bedømme tilstanden til væskene i blodkarillærene.
- 2) Boble test. Under tannkjøttets slimhinne innføres en liten mengde saltoppløsning inntil boblen dannes. Ved varigheten av resorpsjonen kan man dømme puffiness( hydrofilitet) av myke vev.
Den viktigste i diagnosen av periodontal sykdom er dens differensialdiagnose av periodontitt, da disse to sykdommene har flere lignende tegn, men en helt annen tilnærming til behandling.
Differensial diagnose
Behandling av periodontal sykdom bør være svært kompleks og utføres i det følgende etter de andre stadiene.
1) Eliminering av alle traumatiske faktorer.
2) Til tross for at tannskudd i periodontal sykdom generelt ikke er rikelig, må de forsiktig fjernes. I dette tilfellet bør det tas særlig hensyn til den store nøyaktigheten av manipulasjoner for å unngå ytterligere traumatisering av periodontal sykdom;
3) Erstatning av sel og ikke-flyttbare proteser, noe som resulterer i periodontalt traume. Korrigering eller utskifting av flyttbare proteser. Fjerning av cantilever ikke-flyttbare eller andre strukturer som forårsaker funksjonell overbelastning av periodontal. Eliminering av traumatisk okklusjon, dvs.faktorer som forstyrrer frie tyggebevegelser.
4) Sanering av munnhulen.
5) I nærvær av tegn på betennelse - anti-inflammatorisk terapi( salve Metrogil Denta, kjøttkrem av kamille, calendula).Ikke bruk sterke oppløsninger av antiseptika, noe som kan forårsake irritasjon av følsom atrofisk munnslimhinne.
6) Stimulering av lokal blodsirkulasjon:
- vakuummassasje med Kulazhenko apparater;
- hydromassasje ved hjelp av løsninger av antiseptiske midler eller avkok
- strømmen til d'Arsonval.
7) Aktuell anvendelse av biostimulatorer:
- Aloe ekstrakt
- FIBS
- vitreous
8) Laserstimulering av periodontal. Påvirker vev på cellulære og subcellulære nivåer, øker laserstrålingen den regenerative kapasiteten til vev. Spesielt høye forventninger til laserbehandling pålegges dersom pasienten har allergier mot medisiner.
9) Formål med vitaminer, spesielt C, B1, A og E, inkludert injeksjoner.
10) Gjennomføring av gjentatte behandlingsforløp i perioden med nedsatt aktivitet av sykdommen for å forhindre forverring.
11) Behandling av morbiditeter i spesialiserte spesialister( sykdommer i fordøyelseskanalen, kardiovaskulærsystemet, diabetes, etc.).
12) Dispensary observasjon.
I tillegg til terapeutiske metoder, er det også kirurgisk behandling av parodontose. Dens essens ligger i introduksjonen av beinpreparater og innsetting av spesielle filmer som stimulerer regenerering av periodontale vev, inkludert restaurering av benkontakten. Men med noen vanlige sykdommer( for eksempel diabetes mellitus) eller manglende overholdelse av hygiene, kan kirurgisk behandling ikke være effektiv eller resultatet av intervensjonen - kortsiktig.
En annen retning for omsorg for periodontal sykdom er ortopedisk. I tillegg til standardprotesen, som må utføres under hensyntagen til mulig hurtig tilbakeslag i tannkjøttet, er det svært nødvendig å lage systrukturer. Det kan være multi-clasp clasp proteser.
Gode resultater oppnås også ved å skille tennene med glassfiberstrimler festet på tennets bakre overflate med komposittlette herdematerialer. Tenner som er koblet på denne måten til blokkene, bedre oppfatter tyggelastet og motstår tilt og vifteformet divergens.
Behandling av periodontal sykdom hjemme er farlig og ekstremt ineffektiv. Ikke medisinske.
Behandling av periodontal sykdom hjemme
Noen oppskrifter av tradisjonell medisin som kan hjelpe til i kampen mot periodontal sykdom hjemme.
Forebygging
For å forebygge sykdomsprogresjonen, anbefales det å besøke periodontisten minst fire ganger i året, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av klager. Det er også viktig å implementere noen anbefalinger selv hjemme:
- 1) Forsiktig etterlevelse av alle munnhygiene krav for å bevare resultatene av behandling og forhindre tilbakefall;
- 2) Overholdelse av kosthold. Unntatt fra kostholdet de mest irriterende matvarer( veldig varmt eller veldig varmt), samt for sterk mat som kan overbelaste, skade periodontale fibre.
Kostholdet skal være balansert, dvs.inneholder et tilstrekkelig antall essensielle næringsstoffer, samt vitaminer og sporstoffer. Preferanse bør gis til uraffinerte matvarer, spesielt fett og karbohydrater.
Ifølge forskjellige forfattere, kan periodontal sykdom, avslørt ved den første fasen av sykdommen, helbredes fullstendig. Med en mer alvorlig kurs er dens vedvarende og langvarige stabilisering av sykdommen mulig.
Dette vil imidlertid kreve en lang og konstant innsats for samfunnet av begge interessenter - både legen og pasienten. Alene med et problem kalt "Parodontose" kan ikke administreres.
| Periodontitt periodontal sykdom | ||
| frekvens | 2-4% av alle periodontale sykdommer | svært vanlig årsak til sykdommen |
| Rapporter trofisme | periodontal mikroflora i munnen og tannplakk rikelig | |
| lesjonsområde | bare langs kjevebenet | mulig lokaltog generalisert |
| dominerende patologisk prosess | atrofi Betennelse | |
| nærvær av dental plaque | svakt | Mengder tvordyh og myk, over-og subgingivale avleiringer |
| betent tannkjøtt | Ingen | Uttrykt |
| Blødende tannkjøtt | ikke blir uttrykt | meget betydelig |
| patologiske periodontale lommer | fraværende eller ubetydelig | Meget lav |
| pussdannelse | Ingen | Det er( varierende intensitet i den akutte fase, ellerremisjon) |
| Mobility | tenner mangler i begynnelsen av sykdommen, med betydelig alvorlig | vises i de tidlige stadier av sykdommen |
| utseende abscesser er ikke karakteristisk | Ofte under tung | |
| reaksjon lymfeknuter, feber, forverring helse | Ingen | mulig i tilfelle av alvorlig sykdomsforløpet Behandling av periodontitt |