Rabies hos mennesker: symptomer og sykdomsforløpet
Rabies. Rabies - smittsom virussykdom påvirker nerve hjerne og ryggmarg-celler, som beveger seg med funksjonene i dype lesjoner i sentralnervesystemet( demens, aggresjon), som fører til uunngåelige død.
For første gang ble rabies beskrevet av Celsus så tidlig som 1 århundre e. Kr. Siden da har anti-rabies immunisering blitt utviklet, men behandling er ikke oppfunnet. Derfor er rabies fortsatt en dødelig sykdom i disse dager.
I denne forbindelse oppstår mange spørsmål: hvem er den utløsende agent som manifestert rabies hos mennesker, om kugalskap hos mennesker er, hva er forebyggende tiltak, enten vaksinert mot rabies person gjør begynne for? .
Den forårsakende agensen av rabies er RNA-viruset Neuroryctes rabid.
Hvordan overføres rabies og hva er symptomene?
Rabies overføres vektorbårne - ved bitt av en syk dyr eller et sykt dyr eller slikker sårene aerogenic når du besøker huler bebodd av flaggermus, fordøyelses - gjennom mat, transplatsentarno - fra mor til foster.
Dyr som er infeksjonskilder inkluderer rev, ulver, hunder, gnagere, store hornedyr, små dyr, hester, etc.
Varigheten av inkubasjonstiden avhenger av plasseringen av moult eller bite. Med hodebid er personens inkubasjonsperiode i gjennomsnitt 2 uker, med en shinbit, kan foten nå 1 år.
Det ble registrert tilfeller da de første tegn på rabies etter en hunds bite ble manifestert 2-3 år etter skaden.
Det kliniske bildet av sykdommen kan deles inn i 3 perioder: depresjon, agitasjon, paralytisk periode.
periode med depresjon
første symptomene på rabies hos mennesker - kløe, brennende følelse på stedet i lang tid helbredet sår eller rifter. Det er ekstremt sjeldent i området for det forrige såret kan forekomme hyperemi, ødem.
nervesystemet endringene vises deprimert, deprimert, urolig søvn med mareritt, angst, frykt for døden, apati.
Exciteringsperiode
Det oppstår 2-3 dager etter sykdommen, ledsaget av en økning i temperaturen til 37-37,5 ° C.Den manifesterer en markert økning i tone av det sympatiske nervesystemet( økt hjerterytme, pupill-utvidelse), utvikling av slike symptomer som hydro, foto-, akusto, aerophobia.
Et av de mest slående symptomene er hydrofobi. Pasienten er tørst, men når man prøver å ta en slurk med vann med et rop kaster glasset bort, utvikles en spasme av respiratoriske muskler. I fremtiden kan slike forstyrrende spasmer utvikle seg bare når pasienten tenker på vann. Andre tegn på rabies hos en person er aggressivitet, overdreven salivasjon, utilstrekkelig oppførsel.
Gradvis blir periodene av den opphissede tilstanden lengre og blir hyppigere. Synes hallusinasjoner, både visuelle og luktende og lydhør. I inter-angrep perioden er bevisstheten klar, og pasienten er i stand til å ta en kritisk holdning til sin tilstand, svare på spørsmål på en passende måte. Varigheten av eksitasjonsperioden er 2-3 dager.
Paralytisk periode
Den paralytiske perioden er preget av "uheldig reassurance".Excitasjon er gradvis erstattet av apati, kramper, som regel, opphører. I dette tilfellet kommer det en periode med imaginært velvære som raskt slutter.
kroppstemperatur øker hurtig til høye tall, økt hjertefrekvens, utvikler lemparalyse raskt. Døden oppstår etter 12-48 timer som følge av lammelse av luftveiene, kardiovaskulære sentre.
Diagnostisering og behandling
utgangspunktet, legen gjør en diagnose basert på det kliniske bildet av sykdommen. I ettertid, blir diagnosen gjort basert på påvisning av celler Babishov Negro ved histologisk undersøkelse av hjernesnitt. Kanskje
virusisolering fra biologiske væsker pasient( spytt, cerebrospinalvæske) og PAF-produksjon reaksjon i hudbiopsier eller utskrifter med hornhinnen.
For tiden kan folk ikke behandle rabies hos mennesker. Rabies er en dødelig sykdom.
All terapi er rettet mot å lette tilstanden.
Forebygging
På en brodd, eller licks sår presserende behov for å gå til nærmeste akuttmottaket, som vil avgjøre om det skal holdes en rabiesvaksine.
tiden, i løpet av rabiesvaksine rabies vaksine som brukes for "Coca" folk - konsentrert kultur rabies vaksine og "AIG" - rabies immunglobulin.
Rabies vaksine skaper aktiv immunitet lang( 1 år) generert 10-14 dager, rabies immunglobulin - passiv, men like ferdige antistoffer er innført.
Valget av preparatet avhenger av lokalisering og alvorlighetsgrad av bitt, stedet for oppmaling. Terapeutisk og profylaktisk immunisering med rabies vaksine kan utføres poliklinisk, mens anvendelse av rabies immunglobulin er bare mulig i et sykehus.
Introduksjon AIG utføres vanligvis under omslaget til antihistaminer. Vaksinasjon utføres på 0, 3, 7, 10, 30, 90 dager.
Ved bruk av rabies stoffer som anbefales for å nekte fullstendig fra alkohol for hele løpet av vaksinasjon og 6 måneder for forebygging av komplikasjoner i nervesystemet.
Bovine rabies hos mennesker
Sykdom ikke relatert til konvensjonelle klassiske rabies av dyr og mennesker. Et annet navn på sykdommen er spongiform encefalopati.
infeksiøst agens i dette tilfelle, eller unormale prioner er proteiner av partikler som påvirker neuralt vev, spesielt i hjernen.
Kan en gal rabies utvikle seg hos mennesker? Kanskje. Smitte skjer ved fordøyelses ved å spise infisert kjøtt( nok 0,5 g)
symptomatologi:
vekttap, tretthet, søvnforstyrrelser, hukommelses er første tegn på sykdom. Gradvis bli med spastisk lammelse, tremor. Det kan være en nedgang i syn, ataksi. Døden oppstår innen 8-12 måneder etter at de første tegnene til sykdommen er oppstått. Effektive behandlingsmetoder, samt metoder for forebygging, er ennå ikke utviklet.