Symptomer på psoriasis - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Psoriasis( psoriasis) - en av de vanligste sykdommer i huden, refererer til kronisk sykdom, som renner over år, ledsaget av en ekstern vekslende eksaserbasjoner og helse. Ifølge statistiske data sitert av ulike forfattere, påvirker denne sykdommen ca 2% av verdens befolkning. De viktigste symptomer på psoriasis
Psoriasis er karakterisert ved monomorf utslett i form av knuter( papler) med en diameter på 1-3 mm og 2-3 cm og mer rosa-rød farge, sitter løst dekket med sølvhvite skjell. Når papulene skrapes, avsløres symptomene som er karakteristiske for psoriasis: "stearin stain", "terminal film", "blodig dugg".
Sykdommen begynner hos ulike pasienter på forskjellige måter. Oftest i de tidlige lesjoner av sykdommen er ikke mange, de er en lang tid kan lagres på de samme stedene, spesielt i hodebunnen og i de store leddene, gradvis øker i størrelse, vanligvis under påvirkning av eventuelle utløsende faktorer( traumer, brudd på diett,graviditet eller fødsel, etc.).Etter infeksjonssykdommer( influensa, angina, etc.), kraftig nervesjokk, kan stoffet intoleranse utvikle umiddelbart rikelig psoriatisk utslett med et flertall elementer, vanligvis små, hovne, anordnet på hele huden. Psoriasis
på
albue I utviklingen av sykdommen, å øke antall elementer, deres omkrets papler vekst Fusjon plakk i forskjellige størrelser og former.
karakteristisk for psoriasis er Koebner fenomen ( symptom isomorf reaksjon), når det i stedet for skader eller riper vises karakteristisk for sykdommen psoriasis papler.
Psoriasis er oftest lokalisert på ekstensjonsflatene på ekstremitetene, spesielt i albuen og kneleddene. Utslett kan påvirke bagasjenes hud. Ofte er hodebunnen påvirket.
Under psoriasis, progressive, inpatient og regressive stadier utmerker seg. For avansert stadium karakterisert ved tilsynekomst av nye områder av huden for et stort antall små, pinhead størrelse, nodulær lesjoner, er det en tendens til å øke de perifere elementer og utvikling av psoriasisplakket.
Vulgarspsoriasis
I -stillbildet , vises ikke nye elementer. Papirene som finnes på huden slutter å øke.
Det regressive stadium av psoriasis er preget av flatering av psoriasisplakk, redusert peeling og resorpsjon av elementer, som oftest starter fra den sentrale delen. I stedet for regresterte utslett, forblir de vanlige punkter som regel. Symptomer på psoriasis
avhengig
klinisk klassifisering er følgende varianter av psoriasis: normal, exudative, arthropathic, psoriasis erytroderma og pustuløs psoriasis.
eksudativ psoriasis forskjellig fra vanlige symptomer på psoriasis vesentlig utsondring( gråt) som er dannet på overflaten av platen skjell papler gulaktig skorpe. Når du fjerner papulene fra slike skorper, blir det en vætende og blødende overflate.
Exudativ psoriasis
Pustulær psoriasis kan manifestere seg som en generalisert eller palmar-plantarform. Generell pustulær psoriasis er alvorlig, med feber, utilpashed, leukocytose, en økning i ESR.Paroksysmal mot bakgrunnen av lyse erytem, forekommer små overfladiske pustler, ledsaget av brennende og sårhet, som ligger både i sonen av plaques og på tidligere uendret hud. Pustulær psoriasis av palmer og såler forekommer oftere enn generalisert form. Forstyrrelser, som regel, er symmetriske og representerer intraepidermale pustler mot en bakgrunn av alvorlig hyperemi, infiltrering og lavenisering.
Arthropathic psoriasis er karakterisert ved typisk hudutslett, ledsaget av endringer i ledd, fortrinnsvis små( hender og føtter), mindre store. Spekteret av symptomer kan variere fra mindre artralgi, spesielt i begynnelsen, til en deaktiverende tilstand. De distale leddene er oftest påvirket. Ved begynnelsen av sykdommen ble observert mono- eller oligoarthritis, som regel asymmetriske, med den progressive Selvfølgelig kan utvikle generalisert leddsykdom. Markert hevelse, smerte, begrenset bevegelighet i leddene som et resultat av infiltrasjons og tetning paraartikulyarnyh vev. I det videre forløp av fremgangsmåten kan danne dislokasjoner, subluksasjon, ankylose, noe som resulterer i deformasjon av leddene, skjer ofte pasient uførhet.
erytrodermisk psoriasis - utvikler akutt, generalisert fremgangsmåte som er karakterisert ved sin topp følgende symptomer: sterk hyperemi( rødhet), ødem, infiltrasjon og lichenifikasjon, med et stort antall skalaer på overflaten. Pasienten har feber, det er smerter i leddene, forverring generelle helse. Erythroderma kan utvikles på grunn av gradvis progresjon av psoriasis, fusjons plakk, samt under påvirkning av utløsende faktorer, hvorav de mest ugunstige skytende innstråling, dosering av ultrafiolette stråler eller anvende dem( så vel som irriterende ytre stoffer) i et avansert stadium.
Psoriasis kan forekomme nederlag spiker manifestert punkt fordypninger på overflaten av negleplaten( symptom på "fingerbøll"), eller uklarhet av utseende av langsgående og tverrgående spor. Noen ganger kan en fortykket spiker plate, deformert, er overflaten ujevn. I andre tilfeller smelter neglene, bryter og rives bort.
Nail Psoriasis Psoriasis
Histopatologi
patognomonisk tegn på psoriasis er en betydelig tilstedeværelse av acanthosis med langstrakte epidermale utvekster noe fortykket i sin nedre del.
over toppen av dermal papilla noen ganger tynnet epidermis, preget av parakeratosis, og gamle ildsteder - hyperkeratose. Det granulære lag er ujevnt uttrykt, og det er ingen under parakeratose. I den progressive fasen i spinosum lag merket inter- og intracellulære ødem, for å danne exocytose fokale ansamlinger av nøytrofile celler som migrerer inn i stratum corneum, eller deler parakeratoticheskie skjema microabscesses Munro. Den basale og nedre rekker tornet lag oppviser ofte mitose. Følgelig forlengelse epidermale utvekster dermale papiller forlenget og utvidet, noen ganger kolboobrazno, ødematøse, kroket fartøy deri, fylt med blod. I papillær laget markert perivaskulær infiltrasjon av lymfocytter og nøytrofile granulocytter.
symptomer, avhengig av årsaken
Psoriasis - multifaktoriell sykdom. Det er to typer psoriasis. Psoriasis er assosiert med type I HLA-antigen system( HLA CW6, HLA B13, HLA B 17).Denne typen psoriasis lider 65% av pasientene, sykdommen står for debut i ung alder( 18-25 år).Psoriasis type II er ikke assosiert med HLA-systemet av antigener og opptrer i en eldre alder.
Utvilsomt en viktig rolle i patogenesen av psoriasis leke forandringer i immunsystemet på grunn av en genetisk eller ervervet under påvirkning av ytre og indre faktorer. Provoking øyeblikk kan være en hud skade, stress, bruk av visse medisiner, alkoholmisbruk, infeksjonssykdommer( særlig de som er forårsaket av Streptococcus, virussykdommer) og andre. Forstyrrelser
i immunsystemet blir detektert både på de cellulære og humorale nivåer, og er for å endre innholdet av de viktigste klassene av immunglobulinersirkulerende immunkomplekser i et basseng av lymfocytter fra perifert blod B- og T- populasjoner og subpopulasjoner lymfocytter, NK-celler, fagocytisk aktivitet segmentoocyt leukocytter.
antas at primær endringer i psoriasis forekommer ved både den dermale celler og epidermis. Dysregulering i dermiscellene forårsaker overdreven spredning av hovedsakelig normal epidermis.
hyperproliferasjon av keratinocytter fører til sekresjon av cytokiner og eikosanoider, som forverre hudbetennelse. I de lesjoner av epidermis-celler som presenterer antigen, produserer interleukin-1.Sannsynligvis, interleukin-1 er identiske faktor T-lymfocytt-aktivering epidermis( ETAF), som er produsert av keratinocyter og aktiverte lymfocytter i thymus. Interleukin-1 bevirker kjemotakse av T-lymfocytter, og ved å fremme deres migrering inn i epidermis kan være ansvarlig for infiltrasjon av disse celler i overhuden.
Psoriasis Psoriasis flatene
stopp
interferoner og interleukiner, produsert av T-lymfocytter, selv være mediatorer av hyperproliferasjon av keratinocytter i prosesser, så vel som mediatorer av inflammasjon og således bidra til å opprettholde den onde sirkel som definerer kronisk psoriasis.
Bare disse faktorene og bestemme utviklingen av komplikasjoner forbundet med sykdommen og pasientens tendens til sykdommer i andre organer og systemer.
psoriasis artritt som en komplikasjon av psoriasis
Ved kaomu lege spør etter mistenkt psoriasis
sykdommen har vært dermatolog.