Generell omsorg for et sykt barn
Et sykt barn er enda mer enn sunt, trenger frisk luft. Det er nødvendig å systematisk godt ventilere rommet om vinteren, og dekker barnet varmt. Om sommeren er det mulig å holde vinduene åpne hele tiden. Det er ofte nødvendig perestilat seng baby, riste ut teppet og ark, spesielt hvis barnet får mat i sengen, sikre at madrassen ligger flatt uten å danne hauger og folder. Det er viktig å bytte tøyet ettersom det blir skittent, men minst en gang i uken. Hvis barnet lider av ufrivillig vannlating, bør madrassen dekkes av en oljeklut som platen legges på, uavhengig av barnets alder. Barnet skal vaskes daglig, før hvert måltid, vaske hendene mens du svetter, tørk huden forsiktig med et tørt håndkle og bytt tøyet. Et sykt barn har ofte tørre, "kakede" eller sprukne lepper. Smør dem flere ganger om dagen med smør eller petroleumsgelé.
Munnhygiene
barnesykehus medisinsk personale på daglig basis må sørge for at barn av førskole og skolebarn med moderat og tilfredsstillende generell tilstand av oral hygiene. Om morgenen bør tennene rengjøres med tannkrem eller pulver, og om kvelden - bare med en myk børste. Etter denne prosedyren skal barnet skyll munnen godt. Munnhulen skal også skylles etter hvert måltid. Penslene vasket etter rengjøring av tennene skal lagres i kopper med håndtaket nedover.
Svært syke barn med munnhygiene trenger hjelp. Etter hvert måltid må sykepleieren tørke babyens tenner, tunge og skyll munnen. For å gjøre dette, en tang eller klemme Kocher bomullsdott våt det sodaløsning( 0,5%), boraks( 5%), eller saltløsning og tørket med tenner. Deretter sterilt vev grabb tungespissen og lett å trekke tungen i munnhulen, andre fuktet bomullspinne for å fjerne plaque fra ryggen. Munnen skal skylles med en sprøyte eller en gummiflaske. For vasking, bruke en svak oppløsning av soda( 0,5-1% oppløsning), boraks( 2- 3%), hydrogenperoksid( 0,6% oppløsning), kaliumpermanganat-løsning( 1:10, 000) eller natriumklorid(0,9%).Under vasken av munnen skal pasienten få en halv sittestilling og vippe hodet foran. Bryst og nakke lukke bleie eller oljeklut forkle. Ved bunnen av karet, og må erstattes ved å trekke i munnen hjørne spatel, myk stråle fra en beholder eller sprøyte skylles først gummi, og deretter i munnhulen. Skyll munn hos pasienter med små barn produsere med en assistent. Barnet skal sitte på kne assistent som venstre hånd bør holde barnets hånd, og retten og la en hånd på pannen presset mot hodet. Barnets bein må festes ved hjelp av knær på assistenten. Typing kokt gummiballong 1% sodaoppløsning eller en svak oppløsning( 1:10 000) kaliumpermanganat, sykepleier, holder i sin venstre hånd sparkel, må man for å åpne barnets munn og direkte lys stråle til den harde gane. Under prosessen bør barnets hode vippes ned og sidelengs i den ene og den andre retningen. I dette tilfellet skal vannet fra munnen strømme inn i innsatt brett eller vask.
Skylling av hals og svulm er kun tillatt etter 3-4 år. For å skylle-løsninger anvendes furatsilina( 1: 5000), Rivanol( 1: 2000), kaliumpermanganat( 1: 5000), alkaliske oppløsninger av natrium og andre blandinger derav, vegetabilske ekstrakter eller avkok( kamille, salvie, ringblomst, eukalyptus, etc.).Forskolebarn til skylling av halsen skal ikke gis irriterende løsninger. Det er viktig å undervise barnet under skyllet for å holde væsken slik at den delvis rammer baksiden av svelget. Med angina er det ønskelig å gurgle 5-6 ganger om dagen, med faryngitt - 2-3 ganger. Ved diaré bør barnet ofte vaskes bort.
Syke barn er ofte irritabel og lunefull. Gjennomføring hygieniske og medisinske prosedyrer, amming er vanskelig på grunn av barnets motstand, slik at sykepleieren må være tålmodig og mild i håndteringen av barn, prøver å skade pasienten så lite som mulig.
Strøm sykt barn
mat pasienten vil være full, med unntak av visse sykdommer der visse begrensninger utføres. I alle tilfeller bør mat inneholde nok vitaminer. Spesiell oppmerksomhet bør gis til fôring av barn med dårlig appetitt. Du kan ikke overfeed. Mat det syke barnet skal være rolig, med avbrudd.
Ved oppkast i et sykt barn skal det plantes og støttes av hodet. Ved oppkast i barnet i de første månedene av livet, bør det vendes til siden;til en liten - å sette en ble på, og til den eldste - å erstatte et basseng. Etter avsluttet oppkast skyler du munnen og gir en eller to drikker av kaldt vann. Etter oppkast skal barnet legges i seng og dekkes med et teppe. Hvis nødvendig, sett en varmepute på føttene.
Pot eller sengepanna
Gryten eller sengepannen som barnet bruker, skal vaskes grundig etter hver bruk. Med en smittsom sykdom eller med diaré av noe etiologi, er det nødvendig å desinfisere potten og isolere pasienten.
Kroppstemperaturmåling
Pasienten må måle temperaturen to ganger om dagen: om morgenen på barnets oppvåkning og kl. 16-17 h( etter en dags søvn).Om nødvendig( med feber) utføres termometri oftere.Økning eller senking av temperaturen på barnets kropp kan grovt bestemmes ved å berøre håndflaten til pannen eller baksiden. Når du bestemmer temperaturen på huden til berøring, er det viktig at hånden er varm og tørr. Normalt holdes kroppstemperaturen i området 36,5-36,8 ° C.Hvis det er mistanke om signifikante temperaturavvik fra normen, må den måles med et termometer. Kroppstemperaturen hos barn måles vanligvis med et kvikksølvtermometer. For å etablere kvikksølvkolonnen ved minimumsmærket, må termometeret ristes av. Hos eldre barn måles temperaturen i armhulen eller i munnhulen, hos små barn - i inngangsvegg eller endetarm, hvor temperaturen er 0,2-0,4 ° C høyere enn i armhulen. Før måling av temperaturen fra huden, må fuktighet fjernes. Hvis termometeret er riktig installert, bør den kegleformede ballongen med kvikksølv være fullstendig dekket av hudfoldet, og barnets arm eller ben skal festes. Varigheten av temperaturmåling er opptil 10 minutter. I munnhulen skal termometeret festes mellom kinnet og tannkjøttet eller under tungen med lukkede lepper i 3 minutter. Den målte temperaturen på barnets kropp skal registreres. På barnas sykehus registreres temperaturopptak i medisinsk historie, og et temperaturskjema er tegnet. For påvisning av en patologisk prosess er det viktig ikke bare engangsmåling av temperatur. Det er nødvendig å observere sin dynamikk, og dette kan bare ses når temperaturarket opprettholdes. Ofte stiger temperaturen bare en viss tid på dagen eller er av vanlig art. I slike tilfeller må målinger utføres innen en dag hver 3. time. Temperaturen på huden i forskjellige deler av kroppen er ikke den samme, selv i barnets kroppsstandard. I de øvre delene av bagasjerommet er det vanligvis høyere enn i de nedre delene, over de distale delene av lemmer lavere enn over de nærmeste. For å måle temperaturen på huden i ulike deler av kroppen, bruk et elektrotermometer TEMP-60( et elektrisk medisinsk halvledertermometer).
Generell situasjon
I et rom hvor et sykt barn ligger, er det nødvendig å skape et stille miljø.Svært viktig er en tilstrekkelig søvn om natten og dagtid. Alle observasjoner av sykepleieren skal registreres. På sykehus og andre barneinstitusjoner til dette formålet er det opprettet et spesielt barnehage for hvert barn. I dette arket bør kroppstemperaturen til barnet, dets appetitt, avføring, kvalme eller oppkast, hyppighet og natur av vannlating registreres daglig.
Når et sykt barn går inn på et sykehus, er det viktig å skape et rolig, hengiven miljø.I resepsjonen på barnas sykehus bør det være leker som kan tiltrekke barnets oppmerksomhet. Hvis lekene ikke er i venterommet, er det tillatt å ta rene og sikre( uten skjærekanter) leker fra moren. Barnet er på sykehus med sin mor eller en annen person i nærheten av ham. For alvorlig syke og veldig spennende barn, må du sørge for fred og ro. Hvis en mor har lov til å ta vare på et barn, må man nøye kreve at hun følger instruksjonene fra legen nøyaktig, men samtidig behandle henne rolig, på en vennlig måte. Sykepleieren må være tilstede i legens runde, fortell ham detaljert om resultatene av hans observasjoner og personlig bli kjent med avtalene.
Injiseringer og andre pasientprosedyrer frykter ofte et barn. Barnet må inviteres til behandlingsrommet når alt er forberedt på injeksjon eller prosedyre.
I avdelinger av konvalescerende barn er det nødvendig å ta vare på fritid. Om mulig, er barn utstyrt med leker, bøker, stille spill og klasser er tillatt.