Urtikaria: bilder, symptomer og behandling. Hvordan behandle urticaria
Urtikaria er en vanlig progressiv dermatologisk sykdom, som uttrykkes ved lokal ødem av papillær dermisball eller kløeblærer med varierende grad av alvorlighetsgrad og hyperemi.
Sykdommen oppstår både hos voksne og blant barn og er et viktig medisinsk og sosialt problem.
Det er ingen universelt anerkjent klassifisering av urticaria, derfor vil symptomene og behandlingen avhenge av formen av sykdommen. Når det gjelder graden av alvorlighetsgrad, er elveblestene akutt og kronisk. Den første form skyldes umiddelbar reaksjon av kroppen som respons på samspillet med allergenet.
Ofte forekommer hos unge og barn, varer flere dager eller uker, mens en kronisk form kan forekomme over mange år. I de fleste tilfeller er det ikke forbundet med allergier.
Det finnes slike typer kronisk urtikaria:
1) Brekninger forårsaket av fysiske faktorer:
3) Immunologisk:
5) Idiopatisk.
I halvparten av tilfellene ledsages urtikaria med et forlenget kurs av angioødem( Quinckes ødem), som avviker fra det ved dybden av hudlesjonen. Ekstern hevelse av vev fremkaller de kliniske symptomene på urticaria, og en mer alvorlig hevelse av hud og fiber fører til ødemet i Quincke. I sistnevnte tilfelle er det også mulig å skade slimhinnene i forskjellige organer og systemer.
Kilder til urticaria hos barn og voksne kan være forskjellige og bare 5% av årsakene er faktisk allergiske. I akutte elveblest er den avgjørende faktoren oftest mat( nøtter, sjømat, egg) og medisiner, som inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer, acetylsalisylsyre.
Andre grunner er:
Årsaker til elveblest forårsaket av fysiske faktorer:
Urticaria og dets symptomer hos voksne etter eksponering for allergenet i form av utslett som er ledsaget av kløe, er preget av en fullstendig oppløsning i løpet av dager, og kan oppstå hvor som helst på kroppen( se. Bildet).
Spor på huden etter at blisterene forsvinner, forblir ikke, men sykliske tilbakefall er mulig. Hos kvinner er dette ofte forbundet med menstruasjonssyklusen.
å forstå hva det ser ut som utslett på kroppen til den personen vi har valgt den tilsvarende bilde. Som du kan se, kan de kliniske symptomene på brekninger manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av type sykdom.
Diagnose I diagnose Urticaria er svært viktig omhyggelig samlet historie og godt gjennomført klinisk og immunologisk undersøkelse. Diagnosen er basert på:
Med kolinergisk urticaria, provokasjon med varmt vann, påføres dosert fysisk anstrengelse. I slike tester blir klinikken reprodusert nesten 100%.En hudprøve med metakolin utføres også.Etter intradermal administrering av legemidlet, forekommer utslett innen 30 minutter hos omtrent en tredjedel av pasientene.
To dager før innstillingen av eventuelle diagnostiske tester, er det nødvendig å avbryte alle antihistaminer.
Behandling Effektiv behandling av urtikaria Urticaria er nødvendig for å eliminere allergenet, men for de fleste pasienter det ikke er mulig, så den eksakte årsaken til elveblest ofte ukjent.
Blant de legemidler i første omgang er bruken av H1-histamin blokkere andre generasjon( loratadin, cetirizin), fordi det er kjent at allergiske symptomer formidles via H1-gistaminoretseptory. Valget av disse stoffene skyldes høy effektivitet, langvarig virkning og fravær av bivirkninger. I milde tilfeller brukes antihistaminer omtrent en måned.
Dersom H1-histamin blokkere terapi ikke gi resultater, så som et alternativ å tilby systemiske kortikosteroider, anxiolytika, antidepressiva. Den siste gruppen medikamenter er særegent for å blokkere virkningen av histamin og andre mediatorer av allergi. Parallelt infusjonsterapi, blir pasienten administrert saltvannsdråper, kalsiumklorid og magnesium i 3-4 dager under kontrollerte laboratorieprøver.
Egenskaper ved behandling hos voksne avhenger av form av urticaria. For eksempel, i idiopatisk urticaria på andre måter enn de ovenfor anbefalte fordøyelsesenzymer( Festalum), og når kalde urticaria utføres selvfølgelig desensitivisering noen kjølemiddel( isbit) for utvikling av toleranse for kaldt stress.
Folkehelsearbeidere anbefaler behandling av nesefeber. Planten sammen med røttene skal vaskes og kokes i fem minutter. Da kan denne buljongen legges til badet mens du bader. Slik behandling utføres flere ganger i måneden. Du kan også brygge friske nett og bruke avkok i stedet for te.
berørte huden kan rengjøres med fersk juice fra røde kløver blomsterstander. Etter en stund etter prosedyren skal produktet vaskes av huden. Man må huske at nasjonal behandling ikke kan være den viktigste og bør bare utføres etter samråd med legen din.
Sykdommen oppstår både hos voksne og blant barn og er et viktig medisinsk og sosialt problem.
Klassifisering av sykdommen
Det er ingen universelt anerkjent klassifisering av urticaria, derfor vil symptomene og behandlingen avhenge av formen av sykdommen. Når det gjelder graden av alvorlighetsgrad, er elveblestene akutt og kronisk. Den første form skyldes umiddelbar reaksjon av kroppen som respons på samspillet med allergenet.
Ofte forekommer hos unge og barn, varer flere dager eller uker, mens en kronisk form kan forekomme over mange år. I de fleste tilfeller er det ikke forbundet med allergier.
Det finnes slike typer kronisk urtikaria:
1) Brekninger forårsaket av fysiske faktorer:
- sol;
- kolinerge;
- akvatisk;
- kaldt;
- vibrerende;
- dermografisk;
3) Immunologisk:
- er allergisk;
- er en autoimmun;
5) Idiopatisk.
I halvparten av tilfellene ledsages urtikaria med et forlenget kurs av angioødem( Quinckes ødem), som avviker fra det ved dybden av hudlesjonen. Ekstern hevelse av vev fremkaller de kliniske symptomene på urticaria, og en mer alvorlig hevelse av hud og fiber fører til ødemet i Quincke. I sistnevnte tilfelle er det også mulig å skade slimhinnene i forskjellige organer og systemer.
Årsaker til urticaria
Kilder til urticaria hos barn og voksne kan være forskjellige og bare 5% av årsakene er faktisk allergiske. I akutte elveblest er den avgjørende faktoren oftest mat( nøtter, sjømat, egg) og medisiner, som inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer, acetylsalisylsyre.
Andre grunner er:
- virusinfeksjoner;
- insektbitt;
- radioaktive stoffer;
- blodtransfusjon;
- orm
- aeroallergens;
- latex.
Årsaker til elveblest forårsaket av fysiske faktorer:
- 1) Cholinergic eller termisk - kan være forårsaket av stress, harde fysiske anstrengelser, svette og til og med innføringen av en varm dusj. Vises umiddelbart eller under de skjermede minuttene etter varmeeksponering.
- 2) Kald - det er medfødt og ervervet. Oppstår når det kommer i kontakt med kulde oftest mot bakgrunnen av store sykdommer( viral hepatitt).
- 3) Solar - oppstår under påvirkning av ultrafiolett stråling i sesongen av våren og sommeren i de områder av huden som har vært utsatt under sitt opphold i solen.
- 4) Aquatic - diagnostiseres etter kontakt med vann ved enhver temperatur. Det er ekstremt sjeldent hos personer med svekket immunitet, kroniske lever- og nyresykdommer.
- 5) Vibrerende - utvikler seg innen 6 timer etter mekanisk vibrasjon( arbeider med en jackhammer, mikser).Symptomer kan vare om en dag.
- 6) Dermograficheskaya - manifesterer seg klinisk ved mekanisk stimulering av huden( klemme klærne kontakt med ull ting, insektbitt, riper).Årsakene er ikke fullt ut forstått, men det patologi disponere for sykdom i de indre organer, virkningen av lave temperaturer, emosjonelt stress, parasittsykdommer og intestinal dysbiosis.
- 7) Allergisk - skyldes et brudd på immunresponsen. Det er forårsaket av mat, insektgift og medisiner.
- 8) Autoimmune - er allergisk i naturen. Den er basert på akkumulering av IgG autoantistoffer til mGe-reseptorene av mastceller.
- 9) Resistent papulært - utvikler seg som et resultat av å bli den polymorfe cellulær infiltrasjon av interstitielt ødem. Det er ekstremt sjeldent hos personer med nedsatt funksjon av endokrine kjertler og nevropsykiske lidelser. Inkluderingen av denne dermatosen i begrepet "urticaria" blir for tiden utfordret.
- 10) Årsakene til idiopatisk urticaria er for tiden uklare. Det antas at det er av autoimmun natur, men det er ikke mulig å avsløre den etiologiske faktoren i ca 90% tilfeller.
- bakterielle, virale eller soppsykdommer;
- diabetes mellitus;
- av GI-systemet;
- ondartede neoplasmer;
- kollagenoser;
- helminthic invasjon;
- hormonelle lidelser;
- amyloidose;
- serum sykdom. Symptomer
urticaria
Urticaria og dets symptomer hos voksne etter eksponering for allergenet i form av utslett som er ledsaget av kløe, er preget av en fullstendig oppløsning i løpet av dager, og kan oppstå hvor som helst på kroppen( se. Bildet).
Spor på huden etter at blisterene forsvinner, forblir ikke, men sykliske tilbakefall er mulig. Hos kvinner er dette ofte forbundet med menstruasjonssyklusen.
- 1) Symptomer med kolinerge urtikaria er generalisert. Blister i diameter opptil 5 mm har en blek rosa farge, kan omringes av erytem. I tillegg til utslett, er systemiske manifestasjoner som hjertebank, svakhet, dyspnø og hetetokter mulige.
- 2) Kaldt urtikaria symptomer manifesteres nesten umiddelbart etter kald eksponering og forsvinner helt innen en time. I de fleste tilfeller oppstår symptomene i ansikt og hender, uttrykkes av blærer eller hevelse i huden, ledsaget av brenning og kløe. Graden av klinikken avhenger av størrelsen på kjøleområdet. Hvis en betydelig del av kroppsoverflaten er involvert i prosessen, er reaksjonen etter type anafylaksi ikke utelukket. Takykardi, dyspné, oppkast, svimmelhet mot bakgrunn av hypotensjon kan oppstå.
- 3) Dermograficheskaya urtikaria, urtikarielt kjennetegnes ved forekomsten av blærer lineær form på grunn av mekanisk irritasjon og kløe og svie på stedet skrape.
- 4) Solar urticaria uttrykkes ved rødhet av huden, kløe og flak. I noen sjeldne tilfeller er det et bevissthetstap og en økning i kroppstemperaturen. Utseendet til blister er allerede tegn på solbrenthet, siden de ikke er typiske for denne typen av elveblest.
- 5) Akvagennaya urticaria manifestert i form av små blærer sterkt pruritisk erytematøse flekker omringet. Utslett oppstår etter hver kontakt med vann og er lokalisert på nakken, armer, rygg og mage med tiden som okkuperer et økende område av kroppen.
- 6) Med allergisk urticaria, er det mange lyserøde blærer med forskjellige størrelser og former. Ofte smelter de sammen med hverandre, danner et sårt område med tett konsistens og er preget av alvorlig kløe. Denne sykdomsformen kan ledsages av kvalme og oppkast, noe som indikerer irritasjon av mage-tarmkanalen i slimhinnen. Til allergisk urticaria bære og angioødem. I typiske tilfeller oppstår det på steder med utviklet underhudsfett og påvirker lepper, øyelokk, slimhinnene i munn, strupehodet. Med involvering av luftveiene er det støyende pust, hoste, kvelning kan oppstå.
- 7) Autoimmun utslett er ofte ledsaget av autoimmune sykdommer slik som systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, vitiligo. Karakterisert av en langvarig kronisk kurs.
- 8) Vedvarende papular urticaria manifestert formen rager over overflaten av normal hud og papulært blemme rød-brun farge, som er plassert i de fleste tilfeller nær hudfolder( lem ekstensorflatene).På disse stedene er det hyperpigmentering. Huden dekker grov og blir stiv som følge av fortykning av stratum corneum i epidermis.
- 9) Idiopatisk Urticaria er preget av utseendet på store lyse røde blemmer med definerte grenser, som er ledsaget av en veldig sterk, noen ganger uutholdelig kløe, verre om kvelden. Sykdommen varer mer enn 6 uker, kan føre til søvnforstyrrelser og påvirke livskvaliteten.
Hva er urticaria: bilde
å forstå hva det ser ut som utslett på kroppen til den personen vi har valgt den tilsvarende bilde. Som du kan se, kan de kliniske symptomene på brekninger manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av type sykdom.
Diagnose I diagnose Urticaria er svært viktig omhyggelig samlet historie og godt gjennomført klinisk og immunologisk undersøkelse. Diagnosen er basert på:
- vurderer utslagets art, dens størrelse og lokalisering;
- subjektive følelser av pasienten( kløe, brennende);
- vurderer hyppigheten og varigheten av utslett.
- generell analyse av blod og urin;
- hudprøver med allergen;
- biokjemisk blodprøve;
- studie av avføring for tilstedeværelse av parasitter;
- Røntgenundersøkelse av paranasale bihuler.
Med kolinergisk urticaria, provokasjon med varmt vann, påføres dosert fysisk anstrengelse. I slike tester blir klinikken reprodusert nesten 100%.En hudprøve med metakolin utføres også.Etter intradermal administrering av legemidlet, forekommer utslett innen 30 minutter hos omtrent en tredjedel av pasientene.
To dager før innstillingen av eventuelle diagnostiske tester, er det nødvendig å avbryte alle antihistaminer.
Behandling Effektiv behandling av urtikaria Urticaria er nødvendig for å eliminere allergenet, men for de fleste pasienter det ikke er mulig, så den eksakte årsaken til elveblest ofte ukjent.
Blant de legemidler i første omgang er bruken av H1-histamin blokkere andre generasjon( loratadin, cetirizin), fordi det er kjent at allergiske symptomer formidles via H1-gistaminoretseptory. Valget av disse stoffene skyldes høy effektivitet, langvarig virkning og fravær av bivirkninger. I milde tilfeller brukes antihistaminer omtrent en måned.
Dersom H1-histamin blokkere terapi ikke gi resultater, så som et alternativ å tilby systemiske kortikosteroider, anxiolytika, antidepressiva. Den siste gruppen medikamenter er særegent for å blokkere virkningen av histamin og andre mediatorer av allergi. Parallelt infusjonsterapi, blir pasienten administrert saltvannsdråper, kalsiumklorid og magnesium i 3-4 dager under kontrollerte laboratorieprøver.
Egenskaper ved behandling hos voksne avhenger av form av urticaria. For eksempel, i idiopatisk urticaria på andre måter enn de ovenfor anbefalte fordøyelsesenzymer( Festalum), og når kalde urticaria utføres selvfølgelig desensitivisering noen kjølemiddel( isbit) for utvikling av toleranse for kaldt stress.
Hvordan behandle elveblest med folkemidlene
Folkehelsearbeidere anbefaler behandling av nesefeber. Planten sammen med røttene skal vaskes og kokes i fem minutter. Da kan denne buljongen legges til badet mens du bader. Slik behandling utføres flere ganger i måneden. Du kan også brygge friske nett og bruke avkok i stedet for te.
berørte huden kan rengjøres med fersk juice fra røde kløver blomsterstander. Etter en stund etter prosedyren skal produktet vaskes av huden. Man må huske at nasjonal behandling ikke kan være den viktigste og bør bare utføres etter samråd med legen din.