Mesangiokapillær glomerulonephritis: diagnose og behandling

Mesangiokapillær glomerulonephritis kalles lobular - det kan ikke møtes, men ofte, men det påvirker sykdommen, både voksne og barn. Når det gjelder prognosen for sykdommen, kan denne arten anses som den mest ugunstige. Den idiopatiske formen manifesteres i en person mellom 8 og 30 år.

Kliniske egenskaper varierer avhengig av graden av den patologi: det er generelt urinsyre syndrom med proteinuria og ubetydelig blanding av blod i urin eller akutt nefrittisk syndrom - ødem, hematuri, alvorlige proteinuri, ofte ledsaget av dannelsen av nyresvikt.

Det er tre typer mesangiokapillær nefrit. Ifølge kliniske tegn er de identiske, men avviker noe i laboratorieparametrene og resultatene av transplantasjon. I utgangspunktet er pasienter diagnostisert med første og andre typer.

Årsaker til utvikling av patologi

Årsakene til mesangiokapillær glomerulonephritis er bakterielle eller virusinfeksjoner.

Det finnes tilfeller hvor organismen lesjon korrelert med streptokokkinfeksjoner, endokarditt smittsom form, som forekomster av patologien til malaria eller lungetuberkulose.

Også i fremveksten av mesangiokapillær glomerulonephritis tilhører en viss rolle arvelige faktorer.

Sykdommen påvirker den mannlige kroppen oftere i ung alder, så vel som barnas kropp, og derfor blir sykdommen sjelden diagnostisert hos eldre.

Manifestasjoner av sykdommen

Symptomatisk i denne patologien er ikke forskjellig med utviklingen av ulike morfologiske varianter av sykdommen. For

mesangiokapillær glomerulonefritt karakterisert hematuri, proteinuri og sterkt nefrotisk syndrom, ofte akutt kurs, så vel som forverring av nyrefunksjonen.

I 10% av tilfellene hos voksne og i 5% av tilfellene hos barn blir mesangiokapillær glomerulonephritis årsaken til nefrotisk syndrom. Det er ofte en vedvarende økning i blodtrykket. Kombinasjonen av slike tegn som nefrotisk syndrom, hematuri og høyt blodtrykk bør varsle legen med hensyn til diagnosen mesangiokapillær glomerulonephritis. Anemi kan også utvikle seg, korrelert med tilstedeværelsen av aktivt komplement på erytrocytter.

I utviklingen av type 2-patologi observeres ofte en symmetrisk lesjon av retikulær membran i et ikke-inflammatorisk øyeboll som har en gul tinge.

Ofte under mesangiokapillær glomerulonefritt begynner med utviklingen av akutt nefrittisk syndrom med plutselig manifestasjon av hematuri, alvorlig proteinuri, ødem og høyt blodtrykk priser. Noen ganger kan leger i denne situasjonen feilaktig diagnostisere akutt form av jade. I en tredjedel av alle pasientene manifesteres patologi ved å utvikle nyresvikt.

Nesten alltid mesangiokapillær glomerulonefritt kombineres i løpet av systemisk sykdom eller infeksjon, så en grundig søk av andre sykdommer som kreves for hvert enkelt tilfelle av sykdom. Patologi er stadig i gang, og bare sporadisk er det mulig å oppnå spontan remisjon.

Mazangiokapillyarny glomerulonefritt regnes som den mest ugunstige form, i fravær av den nødvendige behandlingen nyresvikt oppstår etter 10 år i 50% av tilfellene, og etter 20 år - i 90% av tilfellene.

Som et karakteristisk trekk ved denne patologien kan den gradvise progresjonen og kraftig forverring av nyrefunksjon hos enkelte pasienter skje.

Prosessen med behandling av

s patologi Prosessen med behandling av sykdommen er fortsatt ikke effektiv nok og uferdig. De mest ugunstige tegnene til spådommen er forstyrrelsen av nyrene, og påvisning av nefrotisk syndrom fra selve sykdommens begynnelse.

Det er alltid en risiko for å utvikle en sekundær form for mesangiokapillær glomerulonephritis, som krever terapeutisk behandling. Med slike manifestasjoner foreskrives pasienter antibakteriell terapi, kjemoterapi og plasmaphorese.

Pasienter med mild proteinuri trenger ikke aktiv behandling. Med en økning i blodtrykk krever streng overvåkning av en spesialist og tar spesielle medisiner. Ved alvorlig proteinuri blir cytostatisk og prednisolonbehandling vanligvis brukt, eller en kombinasjon av medisiner som dipyridamol og aspirin.

Ved første tegn på nefrotisk syndrom og vedlikehold av normal nyrefunksjon, begynner behandlingen med kortikosteroider. Ved slik behandling er resultatene av behandling bedre hos de pasientene som har blitt behandlet med steroidpreparater i lang tid.

De siste årene har legene, når et nefrotisk syndrom oppdages og nyrene funksjonen forverres ved sykdomsbegynnelsen, mer sannsynlig å foretrekke behandling med en immunosuppressiv effekt på kroppen. For voksne er monoterapi med kortikosteroider ikke like effektiv i forhold til barn, så den brukes kun ved den første forverringen av nefrotisk syndrom, med normal nyrefunksjon og ingen økning i blodtrykk.