Koronar angiografi, som den mest objektive metoden for undersøkelse i hjertepatologi

Den viktigste studien av hjertets karters funksjonelle og anatomiske egenskaper er koronar angiografi. Det er svært nyttig å diagnostisere alvorlige sykdommer som iskemisk sykdom og hjerteinfarkt. Spesielt relevant er bruken av det til å ta opp spørsmålet om kirurgisk inngrep, dens gjennomførbarhet og metoder for gjennomføring.

Siden angiografi er en invasiv teknikk, bør beslutningen om å utføre det bare gjøres av en lege. For dette er det en rekke indikasjoner på gjennomføringen av en slik prosedyre, blant annet:

1. Fraværet av symptomer på hjerteinfarkt med vekst av tegn på hjertesvikt.
2. Langsiktig behandling av IHD med ulike legemidler, ikke å bringe lettelse.
3. Skarp forverring av tilstanden, forekomst av ustabil angina, med en infarkthistorie.
4. Beslutningen om behovet for hjerteoperasjon hos personer over 35 år.

Koronar angiografi av hjertet kan være akutt( med ACS, ferdig innen 6 timer), haster( fra 6 til 12 timer) og planlagt.

Nødundersøkelse er nødvendig dersom pasientens tilstand forverres etter bypasstransplantasjon eller annen operasjon på hjertekarrene!

Faser av

Til tross for at den første koronarografien ble utført på 60-tallet i forrige århundre, er den fortsatt den mest populære blant spesialister fra et diagnostisk synspunkt.

I utgangspunktet undersøkes pasienten av en lege og tildeler visse obligatoriske undersøkelser. Om nødvendig blir det konsultert av andre spesialister. Pasienten forklares prinsippet om å utføre og sannsynligheten for komplikasjoner under denne prosedyren. Deretter må han signere sin skriftlige samtykke.

Pasienten gjennomgår koronar angiografi på et spesielt bord, mens det er i horisontal stilling. I utgangspunktet blir han gitt lokalbedøvelse for å fjerne ubehag under diagnosen, men han forblir fullstendig bevisst. For innføring av kontrastmedier, benyttes femoral eller brachialarterien.

Gjennom snittet er et tynt rør av spesiell plast under kontrollen av røntgenkammeret fra kateteriseringsstedet til selve munnen i kranspulsåren. Etter det blir det innført en kontrast, som gjør at du tydelig kan se på skjermen et vaskulært bilde av hjertet, forgreningen, tilstedeværelsen av stenose eller blokkering. Hvis han har pasientens samtykke, kan han samtidig gjennomgå stenting - en operasjon for å utvide lumen og normalisere blodstrømmen gjennom fartøyets problematiske område.

Fordi koronarangiografi er en ganske kompleks studie, er det nødvendig å bare gjennomføre det til en høyt kvalifisert spesialist, så er sannsynligheten for komplikasjoner av denne manipulasjonen minimert.

CT angiografi av koronararterier er for tiden på vei. Fordelen med denne studien, til tross for høye kostnader, er en lavere strålingsbelastning, siden den utføres mye raskere. Innføringen av et kontrastmiddel utføres intravenøst, noe som reduserer forekomsten av komplikasjoner. Etter prosedyren er det ikke behov for rehabiliteringstid. Ofte er denne typen diagnose tildelt for å fastslå behovet for henvisning til en mer nøyaktig, men mer invasiv studie av hjerteskarene.

Kontraindikasjoner for angiografi i hjertet

Koronararterieangiografi utføres ikke dersom pasienten har en allergisk reaksjon på lokalbedøvelse eller kontrastmiddel. For å redusere sannsynligheten for å utvikle allergier, tar pasienten før angiografi noen ganger antihistaminer. I nærvær av problemer med nyrer eller hjerte, er tiltak først tatt for å stabilisere akutt tilstand.

Hvis pasienten har blodproppssykdommer eller tegn på anemi, krever dette også spesiell opplæring og forbedret overvåkning under diagnosen.

Det er umulig å bruke en slik teknikk i nærvær av diabetes, akutte smittsomme prosesser, feber, alvorlig hypertensjon, ikke-korrigerende legemidler, magesår, psykiske abnormiteter.

Mulige komplikasjoner av

Man kan ikke ignorere sannsynligheten for komplikasjoner som følger med angiografi. Disse inkluderer:

• Blødning på stedet der punkteringen utføres. For å gi rettidig assistanse, er pasienten før studien tildelt en blodgruppe og Rh-faktoren bestemmes.
• Hjerte rytmeforstyrrelser.
• Forstyrrelse av integriteten til det indre skallet i arterien.
• Myokardinfarkt.

Anbefalinger

Før studien er det nødvendig å utelukke inntak av stoffer som kan bidra til akselerasjon av pulseko, sterk te, sigaretter, potensianter. Hvis det finnes medisiner som er foreskrevet for permanent bruk, bør dette rapporteres før angiografien.

Hvis angiografien til koronarbeinene utføres om morgenen, bør det siste måltidet være dagen før lunsj. Overholdelse av sengestøtten er obligatorisk innen 3 timer etter punktering av den radiale arterien, og hele dagen, dersom kontrasten ble introdusert gjennom femorale arterien.

Du bør velge en klinikk for angiografi med den mest innovative teknikken og fagfolk på høyt nivå, bare på denne måten er det mulig å unngå komplikasjoner og få de riktige konklusjonene.

Som artikkelen? Del med venner og bekjente: