Regler og funksjoner for å gjennomføre auskultasjon av lungene i lungepatologier
En av de vanligste medisinske prosedyrene som brukes for hundre år siden, er auskultasjon av lungene. For å utføre denne enkle manipulasjonen trenger en spesialist bare et stetoskop, som du kan høre spesifikke lyder og bestemme pusten av å puste. Auskultasjon av lungen brukes til å diagnostisere lunge-, bronkial-, sirkulasjons- og hjerteavvik. Informasjonen mottatt er relevant for propedeutikk.
Spesialisten som utfører denne prosedyren, bør ikke bare ha en god teoretisk orientering, men har også et godt øre.
Nøkkelpunkter for å utføre prosedyren
For kompetent utførelse av auskultasjon av lungene, bør lyttepunkter være kjent for hver spesialist.
Unormal tilstand
Auskultasjon av lungene for å diagnostisere følgende medisinske tilstander:
- tuberkulose.
- lungeødem.
- lungebetennelse.
- Lunginfarkt.
- Ondartet svulst i orgel. Godartet svulst i orgelet.
- Akkumulering av pleurvæske.
- hjertesvikt.
- Pneumothorax.
- Abscess.
For å korrekt diagnostisere denne eller den anomali, er spesialisten forpliktet til å lytte til pasientens pust på ulike punkter. Bestem arten av brudd på funksjonen til både luftveiene og hele organismen som helhet, lydfenomen tillater det. Det kan være både sunn lyd og spesifikk hvesning.
Metoder for
prosedyre Dagens leger er kjent to metoder for lungeauskultasjon:
- direkte eller indirekte, der en lege begynner å lytte til pusten til pasienten ved å påføre huden på hans orgel av hørsel( i dag denne metoden brukes ikke);
- indirekte eller middelmådige, der legen begynner å lytte til pasientens puste med et stetoskop og annet tilleggsutstyr.
Ved bruk av den første lyttemåten forventes en pasient å ha et stort antall auscultasjonspoeng. Dette skyldes en reduksjon i nøyaktigheten når man lytter til pasienten. Når en middelmådig metode brukes, varierer antall punkter av auskultasjon av lungene mellom 8 og 10.Undersøkelse
pasientens pustespesialisten lytter på hvert punkt på suksessivt å bevege seg fra brystbenet clavicula fordypningene. Overgangen fra punkt til punkt må være symmetrisk.
Hva du skal huske om
I dag er det generelle regler for auskultasjon av lungene. De grunnleggende reglene er bare litt over ti, og følge dem er ikke noe komplisert.
Så, er det viktig å huske på:
- at rommet der dette manipulasjon er utført, må respekteres fred og absolutt stillhet.
- Tom, at for korrekt utførelse av prosedyren skal pasienten være naken, da friksjonen av enheten om klær forårsaker side lydfenomener.
- Behovet for å være oppmerksom på hårområdet i den nåværende sonen( for å unngå bivirkninger, bør håret på brystet være soaped eller gjennomvåt).
- Opprettholde riktig romtemperatur( hvis en person ryster fra forkjølingen, vil dette forstyrre lytting av organene).
- Det faktum at pasientens og spesialistens stilling som lytter til organene, skal være så praktisk og komfortabelt som mulig.
- Bruk ensartet stetoskopet til overflaten for å bli lyttet( dette bør gjøres så tett som mulig, men uten press).
- Volum som det er bedre å ikke berøre det harde verktøyet under prosedyren, da dette kan bidra til forekomst av sidelyd effekter.
- Det faktum at du ikke trenger å sette press på instrumentet, fordi pasienten ikke bare vil være ubehagelig, men også smertefull.
- Bruk av samme verktøy.
- Kontrollerer pasientens puste.
- Systematisk og vedvarende lytting til nåværende organer.
Hvis pasienten tappes i oppreist stilling, bør legen låses så tett som mulig. Dette vil bidra til å høre alle lydfenomenene.
For å høre all støy må spesialisten abstrahere fra den omkringliggende virkeligheten og konsentrere seg om forskningsområdet.
Hvis pasientenlungebetennelse
Når lungebetennelse manipulasjon utført av et spesialverktøy som kalles stetofonedoskopom. Dette verktøyet består av:
- lydforsterkende membran;
- system av rør laget av høy kvalitet plast.
Når lungene er normal, kan spesialisten høre klar lyd, noe som indikerer at puste ikke utsettes for unormale endringer. Og med lungebetennelse, er det normalt for et ekssudat å forstyrre en person. I dette tilfellet hører fagpersonen klart lyden av svak, arbeidet puste. Spesifikke raler blir også hørt. Hvis pasienten
bronkitt
bronkitt pasientens puste kan enten være jevn eller ujevn. Noen steder er det vanskelig, og utåndingen er litt langstrakt. Lyder som følger med å puste er enten kontinuerlig eller intermittent.
De forstyrrede lydfenomenene er:
- gruppe;
- single;
- har ikke-permanent lokalisering.
De er forårsaket av bestemte utslipp av mer flytende konsistens.
Noen ganger i bronkitt, høres lydfenomener som ikke avbrytes av respiratoriske faser. De dannes mot bakgrunnen av en tilstrekkelig viskøs sekresjon.
Dette symptomet indikerer utviklingen av tørr bronkitt.
Lyder kan noen ganger være squeaky, og noen ganger - ren. Ofte hører legen en lyd som ligner på en arbeidsspindeles støy.
Dersom pasienten har astma
I bronkial astma, som følge av svekket respiratorisk begge lungene ved innånding og utånding av luft ekspert tydelig hørt piping tørre rales bredt utvalg av nyanser.
I tilfelle at astmaanfall oppstår i lang tid, de observerte symptomene på høyre hjertesvikt.
Bære
å lytte på kroppslyd av lungene oppstår når en person er i en stående eller sittende stilling. I fravær av en slik anledning, anbefales pasienten å slå på hans side.
Det er nødvendig å puste i løpet av prosedyren moderat, da ellers kan iltmetning forekomme. Hvis en person føler seg svimmel, kan han gå til vanlig måte å puste på.Når en pasient opplever problemer med å puste gjennom nesen, får han puste med munnen. Passerer
auskultasjon av lungene i 4-D-trinn:
- studie aktuelle punkter i den normale tilstand( ved dette punktet kan man bestemme tilstedeværelsen av væske eller neoplasmer).
- Studie med dyp pusting( faktisk for lungebetennelse).
- Studier under hoste.
- Undersøk når du endrer en stilling.
Med auscultation lunge spesialist bestemmer ikke bare tilstedeværelse, men også graden av den patologiske tilstand.
Som artikkelen? Del med venner og bekjente: