Nyrebiopsi, en rekke prosedyrer og metoder for organisering

Nyrebiopsi er en diagnostisk undersøkelse som gir små prøver av nyrevev med en nål for senere undersøkelse under et mikroskop. Biopsi gjør det mulig å identifisere og velge riktig behandling av patologi. Når en nyrebiopsi utføres på den andre enden av nålen, er det en sprøyte som samler vevet i nålen.

Arter av

1. -undersøkelsen. En nyrebiopsi er en fjerning av nyrens vev med en punkteringsnål som settes inn under hud- og ryggmuskulaturen. Denne diagnostiske metoden utføres på et sykehus under lokalbedøvelse og ultralydsovervåking. Det er organisert for å diagnostisere en svulst i nyrene, amyloidosen og andre lesjoner for å velge effektiv behandlingstaktikk eller å overvåke tilstanden til donoryren etter transplantasjon. Den vanligste komplikasjonen er blødning og dannelse av et hematom i nærheten av nyrene.
2. En åpen diagnostisk metode som brukes til å samle nyrevevsprøver. En åpen nyrebiopsi er en operasjon når vevet til undersøkelse tas direkte fra nyrene under kirurgisk inngrep under generell anestesi. Klippet i dette tilfellet er gjort på siden eller baksiden. En åpen biopsi er organisert når det er nødvendig å fjerne det meste av vevet. Også metoden kan utføres med bare en fungerende nyre for å redusere skade på den. En åpen biopsi er indisert for pasienter med sirkulasjonsproblemer, og nylig har det blitt laparoskopisk organisert, så det har blitt mindre traumatisk.
   instagram viewer
3. uretroskopi med biopsi - denne diagnostiske metoden utføres vanligvis hvis stein er tilstede i nyrene av nyrene. Uretroskopi utføres i operasjonen under spinal eller generell anestesi. Et langstrakt tynt rør er satt inn for å undersøke den indre delen av urineren, den nedre delen av nyrene og bekkenet på nyre. I tillegg er ureteroskopi med biopsi organisert for barn, gravide, pasienter med en unormal struktur i den øvre urinveiene, pasienter med en transplantert nyre.
4. Transhumid - er organisert i tilfelle muligheten for å lansere et kateter i renalvenen. En slik diagnostisk metode brukes til pasienter med blodkoagulasjonspatologier, når perkutan renal biopsi blir umulig. Det samme gjelder for pasienter med overvektig kroppsvekt eller kronisk nedsatt pust, når anestesi kan forårsake stor skade. Det er situasjoner når nyrens anatomiske plassering og deres størrelse gjør det umulig å utføre en rutinemessig biopsi.

Biopsier anbefales i følgende tilfeller:

• utseende av blod i urinen eller hematuri;
• deteksjon i urin med høy protein konsentrasjon;
• økning i nitrogen slagg i blodet i forbindelse med svekkelse av nyrene.

Indikasjoner for organisering av biopsi

Å gjennomføre biopsi av nyrene er foreskrevet i følgende situasjoner:

• biopsi i akutte og kroniske nyresykdommer av uforklarlig etiologi;
• biopsi ved mistanke om nefrotisk syndrom;
• nyrebiopsi med glomerulonephritis;
• komplekse former for smittsomme lesjoner i urinkanaler;
• -problemer med nyrefunksjon etablert ved ultralydundersøkelse, nyreanalyse og databehandlingstomografi;
• nyretumorbiopsi;
• problemer med funksjon av den transplanterte nyren;
• avslører alvorlighetsgraden av patologien og irreversibiliteten av endringene som skjedde i orgelet;
• kontroll av effekten av den organiserte behandlingen.

Klargjøre for

-prosedyren Først må den behandlende legen forklare pasienten årsakene til nyrebiopsien. Pasienten bør tydelig forstå fordelene og risikoen ved prosedyren, han kan spørre ekspert alle spørsmålene som er av interesse for ham, og deretter inngå en avtale om manipulering og bekreftelse av kjennskap til risikoen ved komplikasjoner.

Pasienten skal i sin tur tydelig beskrive legen sin helsetilstand, tilstedeværelsen av patologier, allergiske reaksjoner, intoleranse overfor eventuelle medisiner. Det er nødvendig å informere om å ta medisiner på tidspunktet for biopsien.

Dette er viktig!

En til to uker før en nyrebiopsi, må du slutte å ta medisiner som fortynner blod, slik som aspirin og andre. Du må også slutte å ta smertestillende medisiner - ibuprofen, naproxen, fordi de også påvirker egenskapene til blodpropp og kan øke risikoen for alvorlig blødning.

Det er forbudt å drikke væske like før prosedyren og åtte timer før det er bedre å nekte å spise i det hele tatt.

Før prosedyren utføres urin og blodprøver for å identifisere kontraindikasjoner og forekomst av infeksjoner.

Konduksjon av nyrebiopsi

Nyrebiopsi som diagnostisk metode utføres på en lukket eller operativ måte.

Hvis det blir umulig for pasienten å oppnå fullstendig normalisering av blodtrykk, hemorragisk syndrom og hypokoagulering. For ham utføres en transgulær endoskopisk biopsi eller en åpen nyrebiopsi.

Metoden for å oppnå vevsprøver vil avhenge av strukturen av punkteringsnålen. Sammen med tradisjonelt akseptert i medisinske manuelle metoder blir automatiske nåler i stadig større grad brukt.

Dette er viktig!

Ved å beskrive prosedyren og svare på spørsmålet om hvordan en nyrebiopsi er ferdig, understreker spesialister at etter prosedyren vil en ultralydsovervåking av tilstanden til den undersøkte nyren bli nødvendig.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, bør pasienten ligge på isboblen i tre timer etter at punkteringen er fullført. Og i de neste to dagene - å observere en streng sengestil. Også forvaltningen av hemostatiske stoffer og antibiotika er foreskrevet.

Konsekvenser av nyrebiopsi

Etter fullføring av biopsi-prosedyren, må pasienten hvile i minst seks timer. Puls og blodtrykk holdes under kontroll. Og ved urinering kontrolleres urin for blødning. På dette tidspunktet er det lov å starte et vanlig kosthold, og det anbefales å konsumere mye væske.

Etter en biopsi bør pasienter med en transplantert nyre ligge på ryggen i flere timer.

Hvis effekten på anestesiets kropp er svekket, kan pasienten føle mindre ryggsmerter på grunn av mindre traumer. Smerte kan fjernes med milde smertestillende midler. Hvis det etter en biopsitilstand raskt normaliseres, så er det samme dag lov å komme hjem.

Dette er viktig!

Når du implementerer en åpen biopsi, bør du alltid konsultere en lege for spesifikke instruksjoner som du må følge når operasjonen er fullført.

Også etter en biopsi må du gi opp fysisk aktivitet og trene i 48 timer. Unngå anstrengende aktiviteter og bære tunge belastninger de neste to ukene. Hvis blødningen ikke slutter en dag etter operasjonen, må du besøke en lege.

Også indikasjonene på henvisning til en spesialist vil være:

• manglende normal vannlating;
• febertilstand;
• vedvarende smerte i nyrene;Svimmelhet og alvorlig svakhet.

Som artikkelen? Del med venner og bekjente: