Diabetes mellitus symptomer og tegn
Diabetes mellitus er en forurensende sykdom der et økt nivå av glukose i blodet blir observert. Når man fordøyer mat, brytes karbohydrater og proteiner ned til enkle sukker og aminosyrer. Leveren omdanner alt sukker og noen av aminosyrene til glukose, som brukes som en energikilde av hver celle i kroppen. Glukose kommer fra blodet inn i cellene ved hjelp av insulin, et hormon som produseres av bukspyttkjertelen( et pæreformet organ plassert under magen).Feste til reseptorer på overflaten av cellemembranen, fremmer insulin proteiner som transporterer glukose, dybden av cellene til overflaten, hvor de kombinerer med glukose og føre den inn i cellen. I diabetes i denne prosessen, er det flere forstyrrelser: produksjon av insulin av bukspyttkjertelen kan være delvis eller fullstendig ødelagte celler eller organisme vil kanskje ikke være i stand til å reagere effektivt på en normal mengde insulin.
Diabetes - en sykdom av den inhomogene og forekommer i to former: den første typen diabetes eller "insulin-avhengig" diabetes og type II diabetes eller "insulin-avhengig".I den første typen diabetes mellitus, også kjent som ungdomsdiabetes, produserer bukspyttkjertelen lite eller ingen insulin. Hvordan behandle denne sykdommen med folkemessige virkemidler se her.
Denne type diabetes utvikler seg plutselig og er vanligst hos mennesker under 30 år;gjennomsnittsalderen på begynnelsen av utviklingen er mellom 12 og 14 år. Imidlertid utgjør type 1 diabetes kun ca 5 prosent av alle tilfeller av diabetes mellitus. Mye mer vanlig er type 2 diabetes, også kjent som voksen diabetes. I denne typen diabetes er produksjonen av insulin ved bukspyttkjertelen bare litt redusert, men celler kan ikke reagere effektivt på insulin, så denne sykdommen anses som insulinresistens. Diabetes av den andre typen begynner vanligvis rolig og påvirker personer i alderen 40 år og spesielt fullt folk, en av risikofaktorene er over 50 år. Noen ganger kan voksne ha type 1 diabetes.
viktigste årsakene til diabetes er: genetisk predisposisjon, sykdommer i bukspyttkjertelen, overspising( les - overbelastning de samme bukspyttkjertel, lever og mage-tarmkanalen), overdrevent forbruk av enkle karbohydrater( sukker, søtsaker, syltetøy, kaker, sjokolade, etc.), dyrefett, alkohol. I en rekke tilfeller kan diabetes mellitus oppstå på grunn av mentalt traume, forgiftning eller forgiftning( inkludert og medisinering).
I begge typer diabetes fører hyperglykemi til frigjøring av glukose i urinen, som følge av økt produksjon av urin. Hvis en diabetisk pasient blir foreskrevet første skriver en uriktig mengde av insulin, overdreven frigivelse av fettsyrer fra fettvev fører til overproduksjon av ketonlegemer i leveren. Akkumuleringen av ketonlegemer kan forårsake en livstruende tilstand, kjent som diabetisk ketoacytose. Diabetisk ketoacytose kan noen ganger forekomme hos pasienter med type 2-diabetes til tider når kroppen opplever alvorlig stress, for eksempel under en alvorlig smittsom sykdom.
mennesker med type II diabetes er mottakelige for andre livstruende sykdommer, kjent som hyperosmotisk neketonovoe tilstand som er kjennetegnet ved ekstremt høye nivåer av blod sukker. Denne sykdommen oppstår vanligvis hos eldre med annen alvorlig sykdom. Et angrep av diabetisk ketoacytose eller en hyperosmotisk tilstand kan være det første tegn på diabetes.
Personer med diabetes kan også lider av lavt blodsukker( hypoglykemi) dersom de administreres i behandlingen av for mye insulin.
etter 10-20 års diabetespasienter kan være komplikasjoner som svekket syn, nyreskader og degenerering av det perifere nervesystemet( nevropati).Sterk overvåking av blodsukkernivået kan forsinke eller forhindre utbrudd av disse komplikasjonene. Tap av berøring i beina kan føre til at skadene blir ignorert, og infeksjon vil oppstå.
Hvilke tegn kan si at du har diabetes, eller vitner om at det er fare for forekomsten?
• Overdreven og hyppig vannlating( omtrent hver time).Våkn opp om natten for å urinere. Kroppen å kvitte seg med overflødig sukker, gjør det skiller seg ut gjennom nyrene i urinen.
• Sterk tørst eller økt behov for å drikke rikelig med væsker. Den er forårsaket av det faktum at øker nivået av glukose, som "plukker opp" væsken fra vevene i blodet, vev er dehydrert. Derfor er pasientene tvunget til å drikke mye: 2-3-5 liter om dagen eller mer.
• Kløe på hud og kjønnsorganer.
• Munntørrhet.
• Dårlig sårheling.
• Først mye vekt i en påfølgende reduksjon i det på grunn av dårlig opptak av mat, spesielt karbohydrater.
• Redusert immunitet - hyppige infeksjoner fra det banale influensa og forkjølelse til lungebetennelse.
• Noen ganger sykdommen er innledes med "merkelige" forhold: hodepine, forvelling kan oppstå som følge av tvungen kortsiktig fasting eller etter intens anstrengelse, bryte gjennom svette, generell svakhet. Når en person spiste, drakk minst en kopp søt te, passerer alle symptomene raskt. Indirekte kan dette indikere en feilfunksjon i bukspyttkjertelen: insulin i blodet mottatt mer enn vanlig, og blodsukkernivået falt til under et akseptabelt nivå - 3-3,5 enheter.
• Økt appetitt.
• Utilsiktet vekttap.
• Dårlig syn.
• Tretthet og svakhet.
• Hyppig eller konstant blære infeksjoner, hud eller tannkjøtt.
• Nummer og prikker i bena og hender.
• Tegn på hypoglykemi.
• Alvorlige symptomer hyperosmotisk neketoznogo stats: ekstrem tørste, slapphet, svakhet, forvirring, koma.
• Alvorlige symptomer på diabetisk ketoacidose er kvalme og oppkast, kortpustethet, forvirring, koma.
beskrevet symptomer forekommer i 40-90% av pasienter med diabetes lenge før diagnosen. Men det er likevel en "ikke-diabetikere" symptomer, noe som fører til fremveksten av høyt blodsukker:
1. Den fremvekst og progresjon av vaskulære forstyrrelser karakter - utvikling av aterosklerose, hypertensjon, angina, nedsatt hukommelse( som lider karene i hjernen);
2. Diabetisk fundus forandrer fartøy( retinopati), redusert syn;
3. Redusert nyrefunksjon( nefropati, pyelonefritt);
4. diabetessår( "fot i kulden brenne, og få kule i varmen" - en krenkelse av blodtilførselen til underekstremitetene);
5. Noen ganger endrer karakteren( psykiske lidelser);
6. Huden blir gradvis tørre, rynkede, i håndflater stive, avskallede, negler tykkere hår tørt og sprøtt, tynning i ekstremitetene og forsvinner helt, på huden, på grunn av redusert generell immunitet synes pustuløse utslett, byller, karfunkelstener tilbakefallsom ofte presser legen for å sjekke blodsukkeret i pasienten. Ofte påvirkes huden av sopp, eksem og lav.
7. En av tegnene på diabetes anses å være et nederlag i tannkjøttet - periodontitt, blødende tannkjøtt er blå, og tennene begynner å løsne og noen ganger smertefritt forlate sine rettmessige steder.
8. Diabetes mellitus påvirker også endokrine kjertler. Menn mister interessen for kvinner, de mister ikke bare libido, men også styrken. Hos kvinner blir menstruasjonssyklusen "tapt", det skjer at den månedlige forsvinner helt.
Det er derfor diabetes referert til hormon metabolske sykdommer med skade på bukspyttkjertelen, karakterisert ved at økningen i blodsukkernivået og et brudd på alle typer av metabolismen i kroppen.
har diabetes skiller: pre-diabetes, latent diabetes og diabetes selv( eksplisitt).Sistnevnte manifesteres i mild, moderat og alvorlig alvorlighetsgrad.
Med prediabetes, latent diabetes og mild form for diabetes kosthold er den eneste kurative faktor. Og med moderate og alvorlige former - en nødvendig betingelse for vellykket behandling og opprettholde en akseptabel livskvalitet.
i tillegg personer med diabetes er mer utsatt for innsnevring av koronararteriene og innsnevring av blodkarene til hjernen og ben. Kombinasjonen av føtter og reduksjon av blodtilførsel av smittsomme sykdommer kan føre til koldbrann( dødt vev) som krever amputasjon.
Behandling av type 1 diabetes krever en til fire daglige injeksjoner av insulin.(Insulin kan ikke tas oralt fordi fordøyelsesenzymer juice ødelegge det.) Dessuten, behovet for å kosthold og trening for å blodsukkernivået er for høyt eller for lavt. En kombinasjon av kosthold, mosjon og vekttap kan brukes til type 2 diabetes, selv om medisiner( inkludert insulin) også er vanligvis nødvendig. Behandling avhenger i stor grad av selvkontroll. Selv om det ikke er mulig å kurere diabetes, er nesten alle pasienter i stand til å kontrollere symptomene og føre et fullt liv.
• Diabetes første type er en autoimmun sykdom som skyldes en feilaktig immunsystem angrep på bukspyttkjertelen celler som produserer insulin.
• Ved diabetes av den andre typen er genetiske faktorer viktige.
• Overdreven fullstendighet gjør folk utsatt for å utvikle type 2 diabetes.
• Enkelte stoffer, som kortikosteroider eller diuretika, kan øke risikoen for å utvikle type 2 diabetes.
• Andre sykdommer som hemokromatose, kronisk pankreatitt, Cushings syndrom, akromegali eller kan føre til diabetes. Kirurgisk fjerning av bukspyttkjertelen kan også utløse diabetes.
• Gravide kvinner kan utvikle diabetes, som vanligvis forsvinner etter fødsel. Disse kvinnene har økt risiko for å utvikle type 2 diabetes i fremtiden.
• I motsetning til populær tro bidrar det ikke til å øke diabetes med å spise mye søtt.
Generelle prinsipper for diabetisk ernæring er redusert til enkle regler.
kaloriinntak bør reduseres til 2000 til 2200 kcal ved å redusere forbruket av enkle karbohydrater: sukker, kaker, iskrem, sjokolade, sukkertøy, syltetøy, pasta, ris, honning og lignende produkter. Svart brød, belgfrukter, grønnsaker, frukt er komplekse karbohydrater( unntatt bananer, druer, vannmelon), og deres forbruk er tillatt innenfor de vanlige grensene. Sjømat er nyttig på grunn av det svært fordøyelige, høyverdige protein og mineraler som finnes i dem, spesielt sink, som er en viktig komponent for produksjon av insulin. Bønner i innholdet av sink, så nødvendig for personer med diabetes, og kobber er mesteren blant grønnsaker.Å spise bønner reduserer tørst, og i nærvær av samtidig aterosklerose i strid med hjertefrekvens - gjenopprette normal rytme!
Det anbefales å spise 3-4 ganger om dagen. Mellom måltidene for å drikke vann. Bør begrense det daglige inntak av salt til 10 g, animalsk og vegetabilsk fett - 50 g, og også for å redusere forbruket av meieriprodukter med et høyt fettinnhold( ost, iskrem, fløte, rømme), kjøtt, pølse, røkt, brisling, sjokolade, kaker, halva, kaviar, hjerner, eggeplommer, giblets og fjærfehud.
• For å forhindre utvikling av type 2 diabetes, må du gå ned i vekt hvis vekten overskrider normen med mer enn 20 prosent, og opprettholde en normal vekt.
• Tren regelmessig.
• Det er ingen kjent måte å forebygge diabetes første typen.
• Personer med hvilken som helst type diabetes bør regelmessig gjennomgå øyeundersøkelser for tidlig påvisning og behandling av diabetesrelatert synshemming.
• En medisinsk historie og fysisk undersøkelse kan gi grunnlag for spekulasjoner om forekomsten av sykdommen.
• Diagnosen kan gjøres dersom blodprøve på tom mage viser høye nivåer av glukose( 126 mg / dl eller høyere) i det minste to ganger.
• Når testresultater er tvetydige, kan det gis en prøve av glukosetoleranse. Pasienten drikker en drink som inneholder 75 g glukose, og deretter måles glukoseinnholdet i blodet hvert 30. minutt i to timer.
• Urinalyse kan tas for å bestemme proteininnholdet.
• Mål blodglykohemoglobin;det viser gjennomsnittlig glukose nivå i blodet de siste to til tre måneder.
for type 1 diabetes:
• Daglige insulininjeksjoner er nødvendig. Det tar fra en til fire daglige injeksjoner for å overvåke blodsukkernivået. Det er langtidsvirkende og hurtigvirkende stoffer, og de er ofte foreskrevet i kombinasjon.
• En streng diett og tidsplan for måltider er nødvendig for å opprettholde riktig blodsukkernivået. Legen kan anbefale en matvarer inneholder lite fett, salt og kolesterol og kan gi råd til å besøke en ernæringsfysiolog for måltid planlegging.
• Fordi både mosjon og insulin senker blodsukkeret, øvelser, og insulin må være så tidsbestemt at deres handlinger ikke overlapper og ikke føre til en farlig reduksjon i blodsukker( hypoglykemi).Strenge
• injeksjon tidsplan, måltider og mosjon er nødvendig for kontroll med sykdommen.
For Type II diabetes:
• Bruk lav-fett og lav-kalori mat, kombinert med korrekt utførelse av øvelser er viktig å vektkontroll.
• tar oral medisin, for eksempel tolbutamid, klorpropamid, tolazamid, acetoheksamid, glibenklamid, glipizid, glimepirid, repaglinid eller meglitonid kan være foreskrevet for å øke produksjonen av insulin av bukspyttkjertelen, hvis utilstrekkelig mosjon og diett senker blodglukosenivåer.
• Andre orale medikamenter kan redusere insulinresistens( metformin, pioglitazon og rosiglitazon) eller langsom absorpsjon fra tarmen av sukker( akarbose og miglitol).
• insulin injeksjoner kan være nødvendig med sterke angrep av diabetes av den andre typen, eller hvis en pasient med type II diabetes er fortsatt noen sykdom.
For begge typer diabetes:
• ta blodprøver for å måle nivået av glukose, fra én til fire ganger om dagen( avhengig av legens anbefaling).Legen din vil gi deg råd om hvilken enhet du kan bruke hjemme til å måle blodsukkeret.
• Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot muligheten for å utvikle aterosklerose, som det ofte forbundet med diabetes. Personer med diabetes bør ikke røyke, bør spise mat lavt på fett, kolesterol og salt og ta medisiner for høyt blodtrykk eller høyt kolesterol.
• Personer med diabetes bør drikke mye vann når de er syke av andre sykdommer som influensa, for å gjøre opp for tapt væske og hindre diabetiker koma. Under sin sykdom personer med type diabetes må teste urinen for tilstedeværelse av ketonlegemer hver fjerde - seks timer.
• Personer med diabetes må ta vare på føttene og sjekke dem hver dag. Nerveskade i diabetes reduseres tå følsomhet og liten skade kan føre til utvikling av alvorlige infeksjonssykdommer.
• Laser fotokoagulasjon å hindre uregelmessig små blodkar i øyet kan bidra til å forhindre eller behandle diabetisk retinopati. De fleste pasienter med diabetes trenger å bli sjekket av øyelege øye minst en gang i året for å oppdage de aller første manifestasjoner av retinopati.
• Dialyse, kunstig blod filtreringsprosessen, kan det være nødvendig i pasienter med nyreinsuffisiens. I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger en nyretransplantasjon,
• For å lette smerter i beina, kan være foreskrevet amitriptylin, desipramin eller nortriptylin, som vanligvis brukes i behandling av depresjon, eller gabapentin brukt i krampetrekninger,
• Tydelig overvåking av blodsukkernivået forsinkelser ellerhindrer påfølgende komplikasjoner som påvirker øynene, nyrene og nervesystemet.
• nyreskader kan bli redusert ved å kontrollere blodtrykket. .
• Kontakt legen din dersom du merker en plutselig eller gradvis økning i sult, tørst eller du øke antall urin produsert.
• Kontakt legen din dersom du har diabetes og er syk med forkjølelse eller influensa, som brakte den ut av kontroll blod sukker nivåer. Ikke bruk medisinske midler uten å konsultere lege.
• Oppmerksomhet! Ring en "ambulanse" hvis en diabetespasient mister bevisstheten. Fortell legen at en person har diabetes.
• Oppmerksomhet! Umiddelbart kaller "ambulanse", hvis du har noen symptomer på hyperosmotisk neketonnogo tilstand( I den andre typen diabetes.);de inkluderer sterk tørst, sløvhet, svakhet og forvirring.
• Oppmerksomhet!(For den første typen diabetes.) Ring umiddelbart en ambulanse hvis du har symptomer på diabetisk ketoacytose;de inkluderer tørr munn, tørr og rød hud, søt eller fruktig aroma, lukt fra munnen, pustevansker, oppkast og magesmerter, kombinert med overdreven urinering og intens tørst( eller uten dem).
• Oppmerksomhet!(For den første typen diabetes.) Rådfør deg straks med lege dersom det oppdages urin i urinen, og de tiltakene legen din foreskriver, hjelper ikke til å takle problemet.