Skarlet feber hos barn: bilder, symptomer og behandling, forebygging
Hva er detSkarlagensfeber er en smittsom sykdom av akutt karakter, forårsaket av hemolytiske streptokokker, som er ledsaget av symptomer på sår hals, generelt rus og utseendet på huden punktvis utslett.
Skiller høy risiko for komplikasjoner. Denne sykdommen er oftest observert hos barn i førskole- eller grunnskolealderen, sannsynligheten for infeksjon er høyest mellom seks og tolv år.
Spedbarn lider sjarmerende feber, de er beskyttet av mors immunitet, som de får under graviditet og amming. Hos voksne observeres en slik diagnose sjeldent. Tidlig og riktig behandling gjør at du kan unngå forekomsten av alvorlige komplikasjoner og det dødelige utfallet som skarlagensfeber endte før oppdagelsen av antibiotika.
I dag er forekomsten av sykdommen og forekomsten av alvorlige former redusert.
Hos barn og voksne, er sykdommen Streptococcus pyogenes, som tilhører gruppe A hemolytiske streptokokker, er bredt representert i det moderne samfunn. Metoden for deres spredning er luftbåren, selv om sannsynligheten for overføring av forårsakende middel ved kontakt-husholdningsmetoden ikke er utelukket.
Den største faren når det gjelder muligheten for infeksjon er en person som har skarlagensfeber de første dagene, i løpet av denne perioden frigjøres det største antallet patogener. Kilden til infeksjon kan virke og en sunn person som er bærer av den forårsakende agenten av skarlagensfeber.
Den gunstigste tiden for sykdommens utseende er høst-vinterperioden, et passende geografisk område - land med temperert klima.
Scarlet feber er kjennetegnet ved tilstedeværelse og konsistent utvikling av de tre hovedlinjene som er forbundet med giftig, septisk, allergiske manifestasjoner av streptokokkinfeksjon. De er nært beslektet.
På steder der infiltrerte streptokokker organismen( som ofte er mucosal eller skadede område av hud sår eller forbrenninger) herden dannes av inflammasjon. I tilfelle av skarlagensfeber, er patogene bakterier plassert på palatin-mandlene. Kausjonsmiddelet kan fritt bevege seg gjennom kroppen gjennom lymfatiske veier, komme i kontakt med nærliggende vev eller intrakanalykulyarno.
En giftig substans av hemolytisk streptokokker ser ut i blodet, som har en negativ effekt på aktiviteten til de nervøse, kardiovaskulære og endokrine systemene. Utviklingen av en kompleks patologisk prosess, representert ved giftige, septiske og allergiske syndrom, begynner.
Den termolabile eksotoksinfraksjon påvirker utviklingen av den giftige patogeneselinjen, noe som forklarer feber, beruselse, sympatiske manifestasjoner av vaskulære forandringer. Med et komplisert sykdomsforløp kan hypodynamiske lidelser, hemorragisk syndrom, forekomme.
De mikrobielle faktorene til BGCA påvirker utseendet på septisk linje. Det er preget av utseende av purulente og nekrotiske endringer i betennelse i områdene primær infeksjon. Denne linjen kan være ledende i symptomene på sykdomsstart eller oppstå som en komplikasjon i sine senere stadier.
På grunn av økt reaktiv følsomhet for skadede vev, oppstår en allergisk linje. Symptomer på allergi kan manifestere seg fra begynnelsen av sykdommen, men de fleste sterkt forstyrret på 2 uker etter infeksjonen, for å si komplikasjoner som utslett, umotivert subfebrilitet, myokarditt, leddgikt, lymfadenitt og lignende plager.
Når skarlagensfeber fase av det autonome nerveaktiviteten gående erstatte hverandre: økt tone av det sympatiske divisjon, som er karakteristisk for den innledende fasen av sykdommen i den andre uken er erstattet av tonen i det parasympatiske divisjon.
Hos voksne og barn kan varigheten av inkubasjonstiden variere fra en dag til ti, og symptomene vises. Skarlet feber manifesterer seg vanligvis som en kraftig økning i kroppstemperatur, tilstanden forverres av hodepine, generell ulempe, tegn på svakhet, takykardi, ømhet i magen. Oppkast kan oppstå på grunn av forgiftning.
Svelge blir smertefullt, avslører inspeksjon en såkalt brennende hals( hyperemi buer, tunge, mandler og hele baksiden av halsen som er avgrenset av en linje som skiller de faste og gane slimhinne).Det er en mulighet for dannelse av follikkelutvikling, lacunar angina, hvor de berørte mandlene synes mindre eller dypere lommer raid.
scarlet eksantem er plasseringen på den hyperemiske området og forekomst av de første par dagene av sykdom. Punctulate utslett vises på forsiden og øvre segment av legemet, etter hvert som strekker seg til brette lemmer langs de indre regioner av lårene og hofter.
viktig symptom på skarlagensfeber er dannelsen av de spesielle strimler av mørk rød farge i hudfolder. På enkelte områder kan utslett manifestasjoner fusjonere til kontinuerlig erytem. På overflaten, ansikt utslett dekker kinnene, mindre uttalt ved tinningene og pannen, forblir nasolabiale trekant fri fra det og skiller seg ut en spesiell blekhet. Hvis det berørte området blir trykket, forsvinner utslettet et stykke tid. På grunn av økende sprøhet
fartøy på stedet av felles folder og i områder hvor huden klemmes eller gnis mot klærne kan observeres mindre petechial blødninger. Noen ganger
flyt skarlagensfeber utslett ikke begrenset til, i dette tilfellet, er sykdommen ledsaget av små blemmer og Makulo-papular elementer. Manifestasjoner av utslett kan være helt fraværende eller vises bare på den fjerde dagen av sykdom.
å eliminere infeksjon behandling utføres oftest i hjemmet. Bare alvorlige tilfeller av forekomst av skarlagensfeber, utseendet på sine komplikasjoner eller samboerskap pasient med små barn, ikke syke med sykdommen tidligere, er årsaken til det formål sykehusbehandling.
Pasienten er tildelt en ti-dagers hvilerom. På denne tiden, er det anbefalt å overholde sparsom diett med feed-kokt og most semi-varm mat. For å akselerere eliminering av toksiner, er intensiv drikking foreskrevet. Etter den akutte perioden av sykdommen begynner en gradvis overgang til den vanlige menyen. Forskjellige
skarlagensfeber symptomer ble behandlet på følgende måte:
behandling av skarlagensfeber Med rettidig og forsvarlig gjennomføring av medisinske intervensjoner på den tredje dagen av sykdommen pasienten begynner å føle seg bedre, temperaturen gradvis komme tilbake til det normale.
På slutten av den første uken av sykdom blekner og forsvinner manifestasjoner av utslett, erstattes med avskalling av huden. Hvis behandlingsforløpet ble fullført helt, er trusselen om å komme tilbake av sykdommen svært liten. Livslang immunitet er produsert, som pålidelig beskytter mot relapses.
I noen tilfeller kan skarlagensfeber provosere utseendet av nye sykdommer. I løpet av den første uken av sykdom er spredningen av infeksjoner fra mandler til nærliggende områder fulle av otitis media, bihulebetennelse og lymfadenitt.
Til sjeldne typer komplikasjoner inkluderer bronkopneumoni, osteomyelitt, mastoiditt og sepsis.
Kompleks behandling kurerer disse sykdommene. Jo større fare er representert ved de komplikasjoner av skarlagensfeber, som senere vises, kan de uttrykkes av revmatisme, chorea, glomerulonefrit.
Forebyggende tiltak for å forebygge sykdom hos barn og voksne er rettet mot rettidig identifisering og isolering av infiserte mennesker, styrke kroppen og immuniteten. Personer som kommer i kontakt med de smittede, bør bruke sterile masker og følge personlig hygiene.
Fra begynnelsen av infeksjon og til utslipp fra sykehus, tar det opptil to uker, hvorefter det er nødvendig å holde seg hjemme i samme tid. Du kan starte en fullverdig livsstil ikke tidligere enn i 3 uker, samtidig er det nødvendig å passere passende tester for tilstedeværelsen av Streptococcus pyogenes.
Skiller høy risiko for komplikasjoner. Denne sykdommen er oftest observert hos barn i førskole- eller grunnskolealderen, sannsynligheten for infeksjon er høyest mellom seks og tolv år.
Spedbarn lider sjarmerende feber, de er beskyttet av mors immunitet, som de får under graviditet og amming. Hos voksne observeres en slik diagnose sjeldent. Tidlig og riktig behandling gjør at du kan unngå forekomsten av alvorlige komplikasjoner og det dødelige utfallet som skarlagensfeber endte før oppdagelsen av antibiotika.
I dag er forekomsten av sykdommen og forekomsten av alvorlige former redusert.
Årsaker til skarlagensfeber hos barn
Hos barn og voksne, er sykdommen Streptococcus pyogenes, som tilhører gruppe A hemolytiske streptokokker, er bredt representert i det moderne samfunn. Metoden for deres spredning er luftbåren, selv om sannsynligheten for overføring av forårsakende middel ved kontakt-husholdningsmetoden ikke er utelukket.
Den største faren når det gjelder muligheten for infeksjon er en person som har skarlagensfeber de første dagene, i løpet av denne perioden frigjøres det største antallet patogener. Kilden til infeksjon kan virke og en sunn person som er bærer av den forårsakende agenten av skarlagensfeber.
Den gunstigste tiden for sykdommens utseende er høst-vinterperioden, et passende geografisk område - land med temperert klima.
Pathogenesis
Scarlet feber er kjennetegnet ved tilstedeværelse og konsistent utvikling av de tre hovedlinjene som er forbundet med giftig, septisk, allergiske manifestasjoner av streptokokkinfeksjon. De er nært beslektet.
På steder der infiltrerte streptokokker organismen( som ofte er mucosal eller skadede område av hud sår eller forbrenninger) herden dannes av inflammasjon. I tilfelle av skarlagensfeber, er patogene bakterier plassert på palatin-mandlene. Kausjonsmiddelet kan fritt bevege seg gjennom kroppen gjennom lymfatiske veier, komme i kontakt med nærliggende vev eller intrakanalykulyarno.
En giftig substans av hemolytisk streptokokker ser ut i blodet, som har en negativ effekt på aktiviteten til de nervøse, kardiovaskulære og endokrine systemene. Utviklingen av en kompleks patologisk prosess, representert ved giftige, septiske og allergiske syndrom, begynner.
Den termolabile eksotoksinfraksjon påvirker utviklingen av den giftige patogeneselinjen, noe som forklarer feber, beruselse, sympatiske manifestasjoner av vaskulære forandringer. Med et komplisert sykdomsforløp kan hypodynamiske lidelser, hemorragisk syndrom, forekomme.
De mikrobielle faktorene til BGCA påvirker utseendet på septisk linje. Det er preget av utseende av purulente og nekrotiske endringer i betennelse i områdene primær infeksjon. Denne linjen kan være ledende i symptomene på sykdomsstart eller oppstå som en komplikasjon i sine senere stadier.
På grunn av økt reaktiv følsomhet for skadede vev, oppstår en allergisk linje. Symptomer på allergi kan manifestere seg fra begynnelsen av sykdommen, men de fleste sterkt forstyrret på 2 uker etter infeksjonen, for å si komplikasjoner som utslett, umotivert subfebrilitet, myokarditt, leddgikt, lymfadenitt og lignende plager.
Når skarlagensfeber fase av det autonome nerveaktiviteten gående erstatte hverandre: økt tone av det sympatiske divisjon, som er karakteristisk for den innledende fasen av sykdommen i den andre uken er erstattet av tonen i det parasympatiske divisjon.
Symptomer på skarlagensfeber hos barn
Hos voksne og barn kan varigheten av inkubasjonstiden variere fra en dag til ti, og symptomene vises. Skarlet feber manifesterer seg vanligvis som en kraftig økning i kroppstemperatur, tilstanden forverres av hodepine, generell ulempe, tegn på svakhet, takykardi, ømhet i magen. Oppkast kan oppstå på grunn av forgiftning.
Svelge blir smertefullt, avslører inspeksjon en såkalt brennende hals( hyperemi buer, tunge, mandler og hele baksiden av halsen som er avgrenset av en linje som skiller de faste og gane slimhinne).Det er en mulighet for dannelse av follikkelutvikling, lacunar angina, hvor de berørte mandlene synes mindre eller dypere lommer raid.
første spesifikke symptomer på skarlagensfeber hos barn stille som et hvitaktig belegg på tungen.4-5 dagers kroppsoverflaten er rengjort og blir rød-rød farge, papiller er forstørret utseende.også farget i magenta fargetone i alvorlige orale sykdommer. Feature
scarlet eksantem er plasseringen på den hyperemiske området og forekomst av de første par dagene av sykdom. Punctulate utslett vises på forsiden og øvre segment av legemet, etter hvert som strekker seg til brette lemmer langs de indre regioner av lårene og hofter.
viktig symptom på skarlagensfeber er dannelsen av de spesielle strimler av mørk rød farge i hudfolder. På enkelte områder kan utslett manifestasjoner fusjonere til kontinuerlig erytem. På overflaten, ansikt utslett dekker kinnene, mindre uttalt ved tinningene og pannen, forblir nasolabiale trekant fri fra det og skiller seg ut en spesiell blekhet. Hvis det berørte området blir trykket, forsvinner utslettet et stykke tid. På grunn av økende sprøhet
fartøy på stedet av felles folder og i områder hvor huden klemmes eller gnis mot klærne kan observeres mindre petechial blødninger. Noen ganger
flyt skarlagensfeber utslett ikke begrenset til, i dette tilfellet, er sykdommen ledsaget av små blemmer og Makulo-papular elementer. Manifestasjoner av utslett kan være helt fraværende eller vises bare på den fjerde dagen av sykdom.
Behandling av skarlagensfeber
å eliminere infeksjon behandling utføres oftest i hjemmet. Bare alvorlige tilfeller av forekomst av skarlagensfeber, utseendet på sine komplikasjoner eller samboerskap pasient med små barn, ikke syke med sykdommen tidligere, er årsaken til det formål sykehusbehandling.
preventively pasient isolert i inntil 10 dager etter angrep. Barn kan sendes til institusjoner for førskole og skoleutdanning bare 12 dager etter utvinning.
Pasienten er tildelt en ti-dagers hvilerom. På denne tiden, er det anbefalt å overholde sparsom diett med feed-kokt og most semi-varm mat. For å akselerere eliminering av toksiner, er intensiv drikking foreskrevet. Etter den akutte perioden av sykdommen begynner en gradvis overgang til den vanlige menyen. Forskjellige
skarlagensfeber symptomer ble behandlet på følgende måte:
- 1) for å eliminere årsaken til sykdommen uzkospektornye foreskrevne legemidler for valg, spesielt foretrukket penicillin og dets analoger. Den andre gruppen inkluderer erytromycin og cefazolin. Hvis disse midlene er ikke hensiktsmessig å ty til shirokospektornoy gruppe antibiotika, cefalosporiner. Vanligvis foreskrevet behandling med penicillin-kurs i 10 dager.
- 2) for topisk behandling anvendes Joks, stopangin, Geksoral og andre. Deres valg avhenger av alder kjennetegner pasienten og det kliniske bildet av sykdommen. Dette inkluderer tiltak slik som den lokale virkningen av kamille skylle halsen, furatsilinom Rotokanom eller i oppløst form.
- 3) og anti-inflammatorisk terapi administrert immunotropic lizobakt eller immudon.
- 4) antitussiva eller antipyretika( for å gi barn aspirin er forbudt) kan brukes til å hjelpe virkningen protivotoksicheskoe bruk suprastin, Zyrtec, etc. tavegilom.
- 5) Når komplikasjoner.
videoer om emnet: "Behandling for skarlagensfeber hos barn - Dr. Komarovsky"
prognose
behandling av skarlagensfeber Med rettidig og forsvarlig gjennomføring av medisinske intervensjoner på den tredje dagen av sykdommen pasienten begynner å føle seg bedre, temperaturen gradvis komme tilbake til det normale.
På slutten av den første uken av sykdom blekner og forsvinner manifestasjoner av utslett, erstattes med avskalling av huden. Hvis behandlingsforløpet ble fullført helt, er trusselen om å komme tilbake av sykdommen svært liten. Livslang immunitet er produsert, som pålidelig beskytter mot relapses.
Komplikasjoner av skarlagensfeber
I noen tilfeller kan skarlagensfeber provosere utseendet av nye sykdommer. I løpet av den første uken av sykdom er spredningen av infeksjoner fra mandler til nærliggende områder fulle av otitis media, bihulebetennelse og lymfadenitt.
Til sjeldne typer komplikasjoner inkluderer bronkopneumoni, osteomyelitt, mastoiditt og sepsis.
Kompleks behandling kurerer disse sykdommene. Jo større fare er representert ved de komplikasjoner av skarlagensfeber, som senere vises, kan de uttrykkes av revmatisme, chorea, glomerulonefrit.
Forebygging
Forebyggende tiltak for å forebygge sykdom hos barn og voksne er rettet mot rettidig identifisering og isolering av infiserte mennesker, styrke kroppen og immuniteten. Personer som kommer i kontakt med de smittede, bør bruke sterile masker og følge personlig hygiene.
Fra begynnelsen av infeksjon og til utslipp fra sykehus, tar det opptil to uker, hvorefter det er nødvendig å holde seg hjemme i samme tid. Du kan starte en fullverdig livsstil ikke tidligere enn i 3 uker, samtidig er det nødvendig å passere passende tester for tilstedeværelsen av Streptococcus pyogenes.