womensecr.com

Nephrosclerosis eller en sekundær rynket nyre - etiologi, diagnose, behandling

  • Nephrosclerosis eller en sekundær rynket nyre - etiologi, diagnose, behandling

    overvekst av bindevev i nyreparenchymet, noe som fører til deformasjoner, fortetting og restrukturering kalt nefrosklerose. Nefrotsirroz - en ekstrem stadium i utviklingen av nyre arrdannelse. Avhengig av sykdommen utviklingsmekanismen kan skilles:

    1. nefrosklerose primær eller primær kontrahert nyre, som utvikler seg som et resultat av sirkulatoriske forstyrrelser legeme.
    2. sekundær eller sekundær kontrahert nyre, utvikles som et resultat av forsinket eller utilstrekkelig behandling av kroniske inflammatoriske sykdommer.

    Årsaker til Primær

    nefrosklerose nefrosklerose skjer på bakgrunn:

    • aterosklerotiske lesjoner
    • tromboser tromboembolisk
    • arteriosklerose Hypertension. Utvikling

    primære kontrahert nyre i sent stadium av hypertensjon eller aterosklerotiske lesjoner er på grunn av det faktum at sirkulasjonssvikt fører til hypoksi nyrevev, utvikling av atrofiske og dystrofiske endringer og sklerotizirovaniyu vev.

    dyktig dividere primære nefrosklerose følgende former:

    instagram viewer
    • Aterosklerotisk
    • Involutory
    • hypertensiv nefrosklerose

    motsetning til primær, sekundær sammentrukket nyre, årsakene som er basert på betennelse i nyrene seg selv, utvikler seg langsomt.

    Faktorer som påvirker sklerotizirovanie nyreparenchymet er de følgende sykdommer:

    • kroniske nyrebekkenbetennelse og glomerulonefritt
    • nyrestein
    • syfilis og tuberkulose med parenchymal nedsatt
    • systemisk lupus erythematosus
    • renal amyloidose
    • av diabetes
    • strålingseksponering - vises etterlang tid etter eksponering for stråling
    • skader og kirurgi på nyrene
    • nefropati gravid alvorlig.

    tillegg til disse former av sekundært nefrosklerose er karakterisert ved cystisk omdanning og forlengelses tubuli. Denne formen av sykdommen i oksalaturii, hyperparatyreoidisme og gikt.

    utviklingsmekanismen

    nefrosklerose Sykdommen utvikler seg i to faser:

    1. første kjennetegnes ved at bildet, som er forårsaket av klinikken sykdom som forårsakes prosessen sclerotization nyrevevet. I den andre fasen
    2. kliniske funksjonene utløsende sykdommer ikke allerede vises. Fremgangsmåten etter hvert spres til hele nyren, nefrosklerose hvis årsaken er pyelonefritt, nyre vanligvis påvirkes ujevnt.

    to former av sykdommen kan identifiseres Pathogenetically:

    • Benign nefrosklerose er karakterisert ved langsom utvikling når det berører veggene i små arterioler og atrofi separate grupper nephrons. I dette tilfellet er det spredning av den mellomliggende bindevev.
    • ondartet form kjennetegnet ved ikke fibrinoid nekrose av arterioler og kapillær glomeruli, som er en årsak til stromal ødem, nyrevev, blødning og merkede degenerative forandringer i rørelementene.

    Diagnose og

    sykdom klinikk for å diagnostisere nefrosklerose må gjennomgå de følgende undersøkelser:

    • Fullstendig blod
    • Urinanalyse - urin kan påvise protein og blodceller, blir urin tetthet reduseres,
    • Ultralyd - for å evaluere størrelsen og strukturen av,
    • radionuklide -bestemmer den hastighet og mengde av utskillelse av den merkede substans fra nyrene,
    • radiologiske - viser deformasjon og vasokonstriksjon.

    klinisk presentasjon er avhengig av graden av nyreskade vev og synes følgende symptomer: utseende av ødem, øket blodtrykk stabilt, på senere stadier av utviklingen kan være festet hjertesykdom, slag, retinopati. Utfallet av renal arrdannelse kan bli kronisk nyresvikt og rus nitrogenforbindelser.

    Dette er viktig! Hvis du har begynt å forstyrre hevelse grunnen til at du ikke kan finne ut, eller resistente hypertensjon er ikke stoppet medisinsk behandling, må du søke til nefrolog, tidlig diagnose og rettidig igangsatt behandling hindrer utvikling av komplikasjoner.

    Prinsipper for behandling og profylakse av nyre rynket

    nefrosklerose Kombinert terapi avhenger av de kliniske manifestasjoner av sykdommen og pasientens tilstand. Hvis sykdommen ledsages av utvikling av nyresvikt, klinisk ustabil hypertensjon, ville behandling være å bruke en saltfattig kost med en begrenset forbruk av proteinholdige produkter og tilordningsanordningen antihypertensiva. Hvis

    uttalt nyresvikt trykkreduksjonsinnretningen foreskrevet meget nøye fordi, senke blodtrykket, kan føre til nedsatt blodstrøm og svekke funksjonen av kroppen. Ondartet nefrosklerose

    form som raskt utvikle nyresvikt, fører til behov for kirurgisk inngrep - renal vaskulær embolisering, nefrektomi( orgel fjerning), nyretransplantasjon fulgt av kronisk hemodialyse.

    fleste tilfeller utføres nefrektomi åpen tilgang metoden, det er ganske traumatisk operasjon å ha en lang postoperative perioden. Med utviklingen av moderne teknologi ble det mulig å fjerne en nyre ved fremgangsmåten i endoskopisk laparoskopisk tilgang( gjennom punkteringer i bukhulen) eller retroperitoneal( punkteringer laget av midjen).Disse metodene er mindre traumatisk og kortere postoperativ periode.

    hindre utvikling av kronisk renal arrdannelse i nyrene er rettidig behandling av kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrer og kontinuerlig overvåking av en lege i tilfelle av hypertensjon.

    Som artikkelen? Del med venner og bekjente: