Kronisk gastritt - nosologisk gruppe kroniske patologiske tilstander i magen som er kjennetegnet ved inflammatoriske-distrofichekogo prosess, lokalisering i tykkelsen av dens mucosa.
Tilknyttede patogenetiske mekanismer er en forstyrrelse av magesekretær, endokrine og motoriske funksjoner i magen.
Gastritt er en sykdom som oftest er oppnådd i barndommen.
Det er ingen overvekt i forhold til kjønn. Det er en arvelig disposisjon for utviklingen av denne patologien. Avhengig av pH i magesaften, blir gastritt med økt og redusert surhet isolert. Lokalisering av betennelse kan være hvilken som helst: kropp, antrum, cardia.
Årsaker til kronisk gastritt
Årsaker, samt provokerende faktorer for utseendet av kronisk gastritt er mange. Avhengig av den spesifikke etiologiske faktoren, kan en egen type sykdom skelnes.
tiden de viktigste grunnene til utvikling av kronisk gastritt er:
1) Infeksjon med organismen Helicobacter pylori( i denne situasjonen utvikler Helicobacter pylori-assosiert gastritt);
2) Effekten på mageslimhinnen av kjemikalier( inkludert rusmidler: spesielt ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer) fremkaller utviklingen av kjemisk gastritt;
3) Kontakt med og eksponering til slimhinnen i magesekken bukspytt i forskjellige sykdommer ledsaget av duodenogastrisk refluks( oppstår også kjemisk gastritt);
4) Dannelse av autoantistoffer til Castle intrinsiske faktor og / eller gastriske parietalceller( den viktigste årsaken til autoimmun gastritt);
5) Matallergi kan forårsake utvikling av en eosinofil form av gastritt;
6) cøliaki( patologisk prosess kjennetegnes ved økte nivåer av intraepitelial lymfocytter i graven og at dekklagene i magesekken epitelet) er en årsak til kronisk lymfatisk gastritt;
7), sarkoidose, Crohns sykdom, histiocytose, Wegeners granulomatose, eosinofilt granulom, Whipples sykdom, mycosis, fremmedlegemer ofte provosere utseende og utvikling av ikke-infeksiøst granulomatøs gastritt.
Blant de predisponerende faktorer av særlig betydning gitt:
dårlig ernæring( uregelmessig måltid, spise eller altfor varmt eller kaldt måltider, hyppig inntak av fast food, ukontrollert forbruk av alkoholholdige drikkevarer);
røyking;
hyppig stress;
arvelig predisposisjon.
symptomer på kronisk gastritt
Generelt kronisk gastritt forekommer praktisk talt asymptomatisk mistanke om dets nærvær skal gis en periode på forverring( når det tydeligst viser seg kliniske symptomer) eller ved rutine EGD-studie.
Det kliniske bildet av hver type kronisk gastritt er ikke forskjellig radikalt. Det er "klassiske" symptomer som lar deg mistenke tilstedeværelsen av denne patologien.
Videre, ved hjelp av ulike diagnostiske metoder, er det mulig å bestemme både sykdommens type og den direkte årsaken til forekomsten. Blant de viktigste symptomene er følgende:
1) Smerte i den epigastriske regionen, som kan oppstå enten i tom mage eller etter et direkte måltid( eller etter 1 / 2-1,5 timer).Smerten kan være stump, vondt, og kan være periodisk kutting, kramper. En karakteristisk egenskap er reduksjon av smerte etter bruk av antacida eller antisekretoriske legemidler;
2) Følelse av tyngde og ubehag i den epigastriske regionen, følelse av overflødig mage etter å ha spist;
3) Belching med luft eller sur, ubehagelig smak i munnen;
4) Redusert appetitt( karakteristisk for gastrit med lav surhet);
5) Kvalme, sjelden oppkast;
6) Ustabil stol;
7) Med mangel på vitamin B12, generell svakhet, utilpashed, tretthet, svimmelhet, døsighet, blek hud, brennende følelse i tungen.
Vi anbefaler at du gjør deg kjent med kliniske manifestasjoner av andre former for gastritt i magen: atrofisk, erosiv og overfladisk gastritt.
Diagnose
For å foreslå at kronisk gastritt kan være en klinisk symptomatologi av sykdommen, kan den endelige diagnosen kun utføres etter grundig undersøkelse.
For differensial diagnose med andre sykdommer i fordøyelseskanalen, forskningsmetoder som:
avføring analyse for å detektere okkult blod;
studie av sekresjonsfunksjonen i magen( intragastrisk pH-metri);
avføring analyse for ufordøyd matrester;
FEGDS( "golden" metode for å diagnostisere gastritt);
-tester for å identifisere årsaksmidlet til Helicobacter pylori( urease- og respiratoriske test);
blodprøve for påvisning av antistoffer mot parietale celler i magen, samt den interne faktoren av slottet;
gulvmanometri( diagnostiserer reflux gastrit med økt trykk i tolvfingertarmen);
vurdering av motor evakueringsfunksjonen i magen ved hjelp av spesialiserte sensorer( elektroensografi);
vevbiopsi( brukes både til å bestemme type gastritt og for differensial diagnose med dannelse av mage og andre inflammatoriske sykdommer);
Ultralyd av bukhulen for å utelukke patologiske prosesser i hepatobiliærsystemet, samt bukspyttkjertelen.
Behandling av kronisk gastritt
Behandlingen av kronisk Helicobacter pylori-assosiert kronisk gastritt er basert på bruk av tri- og kvadroterapi.
Det første skjemaet med antimikrobiell virkning er kombinasjonen av slike legemidler som: Amoxicillin, Metranidazol, Bismuth dicitrate. I det andre skjemaet blir inhibitoren av protonpumpen Omeprazol tilsatt til preparatene beskrevet ovenfor.
Legemiddelvirkningen på en bestemt type gastritt har sine egne individuelle egenskaper og nyanser, men det finnes grupper av legemidler som kan brukes til behandling av noen av artene. Disse inkluderer:
-legemidler som reduserer surhet( Gelusil-lac, Phospholugel, Maalox);
Protonpumpeblokkere( Pantoprazol, Omeprazol);
H2-histamin blokkere( Ranitidin, famotidin);
polyfermentative medisiner( Creon, pankreatin);
antispasmodik( Papaverin, No-shpa);
-legemidler som regulerer gastrisk motilitet( Trimedat);
preparater som fremmer regenerering av magesårets slimhinne( havtorn eller hundrosenolje, Riboxin);
vitaminer( gruppe B - B12, samt folsyre).
I remisjonstiden vises ytterligere behandling i form av fysioterapi: EHF i epigastrisk region, elektro- og fonophorese, balneoterapi. Det er også viktig å opprettholde en diett for kronisk gastritt for å unngå forverring.
forebyggende tiltak
I hjertet av gastritt forebygging er å opprettholde en sunn livsstil( røykeslutt og mottak av alkoholholdige drikkevarer), overholdelse av rasjonell diett( grense inntak av fast food, fet, krydret, vanskelig å fordøye mat), tidsriktig behandling av opportunistiske sykdommer, om nødvendig, re-utrydding terapi av akutt Helicobacter pyloriassosiert gastritt.
I veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For å gjøre dette, jeg drikker et glass før du går til sengs. ..
spiker sopp er redd for det som pesten! Hvis det kjølige vannet. ..
åreknuter forsvinner i løpet av få dager! Du trenger bare å en gang om dagen for å smøre beina. ..
"gammeldags" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!