Cholecystitis: symptomer, behandling, diett, årsaker
Kolecystitt - en sykdom hvor inflammasjon er diagnostisert i galleblæren.
provosere sykdom vanligvis forskjellige typer mikrober, så vel som beslektede sykdommer i fordøyelsessystemet.
kolecystitt kan forekomme både i akutte og kroniske form, men i alle tilfeller det er behov for tilstrekkelig og nøyaktig behandling.
dag, i medisinsk praksis har identifisert to hovedformer for sykdom - calculous eller akutt og kronisk kolecystitt. Symptomer og behandling vil direkte avhenge av sykdomsformen. Denne differensieringen er basert på data om hvordan sykdommen oppstår og arten av dens opprinnelse.
I de fleste tilfeller oppstår akutt kolecystitt mot en bakgrunn av gallestein sykdom, som er grunnen til at det ofte kalles calculous. Denne variasjonen av kolecystitis utvikler seg veldig raskt og preges av akutt kurs. Betennelse er dannet på grunn av det faktum at steinen overlapper med cystisk lekkasjer og forhindrer fri flyt av galle. I sjeldne tilfeller kan en lignende situasjon oppstå med giardiasis.
Kronisk kolecystitt er karakterisert ved at det utvikler seg gradvis, så ofte en person kan vite om ham allerede i slutten stadier. Root forårsaker dannelsen med en tilsvarende etiologi av akutt kolecystitt, men i dette tilfellet blir inflammatorisk prosess allerede etter en galleblæren oppstått en slik endring som organet fortykkede, adhesjoner dannelsesprosesser, svekket galle utstrømning.
Avhengig av hvilken form er kolecystitt, sykdom og måter å behandle symptomene vil variere.
Den umiddelbare årsaken til kolecystitt er nederlag sine slimete ulike mikroorganismer.
oftest enterokokker, streptokokker, E. coli eller Staphylococcus. Som regel går de inn i hulrommet i galleblæren gjennom gallekanalene. Top betennelse kolecystitt Precede tilstand som faktisk eller på annen måte forstyrrer den normale strøm av galle. Det er, i særdeleshet, gallestein, gastritt, dyskinesi zhechlnogo blære eller galleganger, så vel som andre patologier i mage-tarmkanalen.
tillegg kan vekkende faktorer være:
På grunn av dette galle fastholdes i blæren steiner er dannet, noe som kan blokkere kanalene og provosere en inflammatorisk prosess i galleblæren.
I medisinsk praksis, skille de symptomer på akutt og kronisk kolecystitt.
Ved akutt kolecystitt sykdom gjør seg gjeldende en skarp og plutselig angrep.
Pasienter rapporterer en sterk stikkende smerte, som er lokalisert i øvre høyre kvadrant og gir rett scapula og skulder. Magen er veldig hovent og spent.
Smerten er vanligvis forbundet med høy feber. Også en person kan føle sterk kvalme og svimmelhet. Oppkast er mulig, ofte med en blanding av galle. Vanligvis oppstår et slikt angrep etter inntak av store mengder av fett mat eller alkohol, eller etter langvarig fysisk anstrengelse.
I kronisk cholecystitis er symptomene litt forskjellige. Det er smerter i øvre høyre kvadrant, men i dette tilfellet er det en kjedelig, griner. Det oppstår vanligvis etter å ha spist. Noen ganger smertefulle opplevelser er kramper i naturen, men lignende angrep raskt avløst av spasmolytika.
I tillegg pasienter føler ofte litt kvalm, mange i munnen er det en bitter smak. Over tid, kan den smerte øke, og hvis ubehandlet kronisk kolecystitt risiko for å utvikle seg til en akutt form.
Hvis det er mistanke om cholecystit, både akutt og kronisk, utføres en generell klinisk og biokjemisk blodprøve.
Det kan vise tegn til betennelse og infeksjon i kroppen, så vel som overdreven aktivitet av leverenzymer, noe som indikerer en patologi i leveren til leveren eller galleblæren. Ved en direkte undersøkelse kan legen legge merke til spenningen og oppblåstheten. Ved akutt cholecystitis er det et såkalt Ortner-syndrom.
Det særegne ved dette syndromet er at når du klikker på høyre kulebue, føles en person ganske skarp og alvorlig smerte, men lignende slag på venstre kulebøyle gir ingen følelser.
Hvis du mistenker denne sykdommen, er det obligatorisk å utføre ultralyddiagnose. Med hjelpen kan du bestemme tilstanden til galleblærens vegger, den patologiske forandringen i størrelse, tilstedeværelse eller fravær av steiner, purulente formasjoner.
I noen tilfeller kan ytterligere diagnostiske prosedyrer foreskrives, for eksempel kolecystokolangiografi og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
Hos voksne behandles akutt cholecystitus utelukkende på sykehuset. Arbeidet med leger er å fjerne betennelse så raskt som mulig og lindre smerte. For å gjøre dette, bruk drippere med antispasmodik og antibiotika.
I fravær av riktig effekt er det mulig å fjerne galleblæren. Også ofte utføre cholecystotomi. Essensen av denne prosedyren er at en pasient injiseres gjennom huden med et lite rør inn i galleblæren. Takket være denne røret er galle fritt frigjort ute, noe som igjen bidrar til å fjerne inflammatorisk prosess.
Ved kronisk cholecystitis for lindring av spasmer og smerte, anbefales det å bruke antispasmodika i form av tabletter eller injeksjoner, hvis smerten er intens nok. I sjeldne tilfeller er det mulig å bruke antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer. En god effekt i behandlingen av kronisk cholecystitis gir kolagoguepreparater. Inkludert og på grunnlag av gress.
Behandling av kronisk cholecystit hos voksne innebærer også spesielle prosedyrer for å forbedre funksjonen av galleblæren. Til slike prosedyrer hører for eksempel metoden for "blind tjubazh" og duodenal lyding. Under slike hendelser forbedrer utløpet av galle, dannes ugunstige forhold for dannelse av steiner. Imidlertid utføres slike prosedyrer under tilsyn av legen og utelukkende under sykdomens ettergivelse.
Riktig organisert mat er en av de viktigste løftene for rask gjenoppretting og utvinning i cholecystitis.
Diett for pasienten med akutt cholecystitis er spesielt viktig. I en komplikasjonsperiode må en slik pasient overholde strenge regler og forskrifter angående ernæring.
Så i de tidlige dagene av sykdommen, anbefales det å drikke bare en diett. Blant de tillatte drikkene - mineralvann, fortynnet med vann, buljong av dogrose, te. Alt dette bør spises i varm form.
Etter en eller to dager, når akutte symptomer forsvinner, kan kostholdet utvides. I dette tilfellet kan du spise lettmalt supper, noen slags grøt( ris, semolina, havregryn), ulike typer kisseler.
Med tiden kan du introdusere magert kjøtt og fisk, meieriprodukter. Denne typen mat bør være ved kronisk cholecystitis, som er i remisjon. All mat skal deles inn i ca 5 mottakelser og spise måltider i små porsjoner.
Cholecystitis, særlig akutt form, er farlig for komplikasjoner.
Oftest dannes de dersom en person ikke mottar riktig behandling eller forsømmer en diett. En av de mest alvorlige komplikasjonene av cholecystitis er perforeringen av veggene i mageblæren. Det kan oppstå på grunn av nekrose av organets vev. I dette tilfellet kan en abscess med et purulent innhold dannes, som faller inn i bukhulen, forårsaker peritonitt.
Både kronisk og akutt cholecystitis kan spre infeksjon utover galleblæren. Så, ofte påvirker den inflammatoriske prosessen gallekanalene. En lignende komplikasjon av sykdommen kalles kolangitt.
I tillegg kan sykdommen provosere slike patologiske forhold som adhesjoner i bukhulen, koledokolithiasis, kronisk pankreatitt, galleblæreødem og mange andre sykdommer.
Forebygging gir først og fremst organisering av et riktig og sunt kosthold. Vitenskapelig bevist at problemet med galleblæren er mottak av en stor mengde fett, stekt eller søt mat.
I tillegg er stor skade forårsaket av overspising, selv om dietten inneholder sunne matvarer. Derfor anbefaler leger at de vil preferere seg til fettfattige typer kjøtt og fisk, grønnsaker og frokostblandinger. Ved matlaging er det best å bruke slukning eller baking, men fra steking er det verdt å merke seg.
I tillegg til ernæring, spilles en viktig rolle i dannelsen av cholecystitus av tilstanden i nervesystemet. Det legges merke til at folk som ofte blir utsatt for alvorlig stress, er mye mer utsatt for sykdommer i mage-tarmkanalen. Derfor anbefales det å unngå sterke nervesjokk, negative følelser, å engasjere seg i terapeutisk gymnastikk.
Tidlig påvisning og behandling av andre sykdommer i mage-tarmkanalen spiller en viktig rolle i forebygging av cholecystitis. Og vurderer at den provokerende faktoren for dannelsen av galleblærenbetennelse ofte er en helminthisk invasjon av noen parasitter, er det også tilrådelig å utføre antihelminthisk profylakse.
provosere sykdom vanligvis forskjellige typer mikrober, så vel som beslektede sykdommer i fordøyelsessystemet.
kolecystitt kan forekomme både i akutte og kroniske form, men i alle tilfeller det er behov for tilstrekkelig og nøyaktig behandling.
Classification
dag, i medisinsk praksis har identifisert to hovedformer for sykdom - calculous eller akutt og kronisk kolecystitt. Symptomer og behandling vil direkte avhenge av sykdomsformen. Denne differensieringen er basert på data om hvordan sykdommen oppstår og arten av dens opprinnelse.
I de fleste tilfeller oppstår akutt kolecystitt mot en bakgrunn av gallestein sykdom, som er grunnen til at det ofte kalles calculous. Denne variasjonen av kolecystitis utvikler seg veldig raskt og preges av akutt kurs. Betennelse er dannet på grunn av det faktum at steinen overlapper med cystisk lekkasjer og forhindrer fri flyt av galle. I sjeldne tilfeller kan en lignende situasjon oppstå med giardiasis.
Kronisk kolecystitt er karakterisert ved at det utvikler seg gradvis, så ofte en person kan vite om ham allerede i slutten stadier. Root forårsaker dannelsen med en tilsvarende etiologi av akutt kolecystitt, men i dette tilfellet blir inflammatorisk prosess allerede etter en galleblæren oppstått en slik endring som organet fortykkede, adhesjoner dannelsesprosesser, svekket galle utstrømning.
Avhengig av hvilken form er kolecystitt, sykdom og måter å behandle symptomene vil variere.
grunner kolecystitt
Den umiddelbare årsaken til kolecystitt er nederlag sine slimete ulike mikroorganismer.
oftest enterokokker, streptokokker, E. coli eller Staphylococcus. Som regel går de inn i hulrommet i galleblæren gjennom gallekanalene. Top betennelse kolecystitt Precede tilstand som faktisk eller på annen måte forstyrrer den normale strøm av galle. Det er, i særdeleshet, gallestein, gastritt, dyskinesi zhechlnogo blære eller galleganger, så vel som andre patologier i mage-tarmkanalen.
tillegg kan vekkende faktorer være:
- fedme
- arvelighet
- stillesittende
- hormonelle legemidler
- nedgang i immunforsvaret
- nærvær av tarmparasitter( Giardia, ascarids, opistroh)
- uriktig diett
På grunn av dette galle fastholdes i blæren steiner er dannet, noe som kan blokkere kanalene og provosere en inflammatorisk prosess i galleblæren.
Symptomer på kolecystitt
I medisinsk praksis, skille de symptomer på akutt og kronisk kolecystitt.
Ved akutt kolecystitt sykdom gjør seg gjeldende en skarp og plutselig angrep.
Pasienter rapporterer en sterk stikkende smerte, som er lokalisert i øvre høyre kvadrant og gir rett scapula og skulder. Magen er veldig hovent og spent.
Smerten er vanligvis forbundet med høy feber. Også en person kan føle sterk kvalme og svimmelhet. Oppkast er mulig, ofte med en blanding av galle. Vanligvis oppstår et slikt angrep etter inntak av store mengder av fett mat eller alkohol, eller etter langvarig fysisk anstrengelse.
I kronisk cholecystitis er symptomene litt forskjellige. Det er smerter i øvre høyre kvadrant, men i dette tilfellet er det en kjedelig, griner. Det oppstår vanligvis etter å ha spist. Noen ganger smertefulle opplevelser er kramper i naturen, men lignende angrep raskt avløst av spasmolytika.
I tillegg pasienter føler ofte litt kvalm, mange i munnen er det en bitter smak. Over tid, kan den smerte øke, og hvis ubehandlet kronisk kolecystitt risiko for å utvikle seg til en akutt form.
Diagnostikk
Hvis det er mistanke om cholecystit, både akutt og kronisk, utføres en generell klinisk og biokjemisk blodprøve.
Det kan vise tegn til betennelse og infeksjon i kroppen, så vel som overdreven aktivitet av leverenzymer, noe som indikerer en patologi i leveren til leveren eller galleblæren. Ved en direkte undersøkelse kan legen legge merke til spenningen og oppblåstheten. Ved akutt cholecystitis er det et såkalt Ortner-syndrom.
Det særegne ved dette syndromet er at når du klikker på høyre kulebue, føles en person ganske skarp og alvorlig smerte, men lignende slag på venstre kulebøyle gir ingen følelser.
Hvis du mistenker denne sykdommen, er det obligatorisk å utføre ultralyddiagnose. Med hjelpen kan du bestemme tilstanden til galleblærens vegger, den patologiske forandringen i størrelse, tilstedeværelse eller fravær av steiner, purulente formasjoner.
I noen tilfeller kan ytterligere diagnostiske prosedyrer foreskrives, for eksempel kolecystokolangiografi og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
Behandling av cholecystitis
Hos voksne behandles akutt cholecystitus utelukkende på sykehuset. Arbeidet med leger er å fjerne betennelse så raskt som mulig og lindre smerte. For å gjøre dette, bruk drippere med antispasmodik og antibiotika.
I fravær av riktig effekt er det mulig å fjerne galleblæren. Også ofte utføre cholecystotomi. Essensen av denne prosedyren er at en pasient injiseres gjennom huden med et lite rør inn i galleblæren. Takket være denne røret er galle fritt frigjort ute, noe som igjen bidrar til å fjerne inflammatorisk prosess.
Ved kronisk cholecystitis for lindring av spasmer og smerte, anbefales det å bruke antispasmodika i form av tabletter eller injeksjoner, hvis smerten er intens nok. I sjeldne tilfeller er det mulig å bruke antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer. En god effekt i behandlingen av kronisk cholecystitis gir kolagoguepreparater. Inkludert og på grunnlag av gress.
Behandling av kronisk cholecystit hos voksne innebærer også spesielle prosedyrer for å forbedre funksjonen av galleblæren. Til slike prosedyrer hører for eksempel metoden for "blind tjubazh" og duodenal lyding. Under slike hendelser forbedrer utløpet av galle, dannes ugunstige forhold for dannelse av steiner. Imidlertid utføres slike prosedyrer under tilsyn av legen og utelukkende under sykdomens ettergivelse.
Anbefalinger for kosthold for cholecystitis
Riktig organisert mat er en av de viktigste løftene for rask gjenoppretting og utvinning i cholecystitis.
Diett for pasienten med akutt cholecystitis er spesielt viktig. I en komplikasjonsperiode må en slik pasient overholde strenge regler og forskrifter angående ernæring.
Så i de tidlige dagene av sykdommen, anbefales det å drikke bare en diett. Blant de tillatte drikkene - mineralvann, fortynnet med vann, buljong av dogrose, te. Alt dette bør spises i varm form.
Etter en eller to dager, når akutte symptomer forsvinner, kan kostholdet utvides. I dette tilfellet kan du spise lettmalt supper, noen slags grøt( ris, semolina, havregryn), ulike typer kisseler.
Med tiden kan du introdusere magert kjøtt og fisk, meieriprodukter. Denne typen mat bør være ved kronisk cholecystitis, som er i remisjon. All mat skal deles inn i ca 5 mottakelser og spise måltider i små porsjoner.
Komplikasjoner av
Cholecystitis, særlig akutt form, er farlig for komplikasjoner.
Oftest dannes de dersom en person ikke mottar riktig behandling eller forsømmer en diett. En av de mest alvorlige komplikasjonene av cholecystitis er perforeringen av veggene i mageblæren. Det kan oppstå på grunn av nekrose av organets vev. I dette tilfellet kan en abscess med et purulent innhold dannes, som faller inn i bukhulen, forårsaker peritonitt.
Både kronisk og akutt cholecystitis kan spre infeksjon utover galleblæren. Så, ofte påvirker den inflammatoriske prosessen gallekanalene. En lignende komplikasjon av sykdommen kalles kolangitt.
I tillegg kan sykdommen provosere slike patologiske forhold som adhesjoner i bukhulen, koledokolithiasis, kronisk pankreatitt, galleblæreødem og mange andre sykdommer.
Profylakse av cholecystitis
Forebygging gir først og fremst organisering av et riktig og sunt kosthold. Vitenskapelig bevist at problemet med galleblæren er mottak av en stor mengde fett, stekt eller søt mat.
I tillegg er stor skade forårsaket av overspising, selv om dietten inneholder sunne matvarer. Derfor anbefaler leger at de vil preferere seg til fettfattige typer kjøtt og fisk, grønnsaker og frokostblandinger. Ved matlaging er det best å bruke slukning eller baking, men fra steking er det verdt å merke seg.
I tillegg til ernæring, spilles en viktig rolle i dannelsen av cholecystitus av tilstanden i nervesystemet. Det legges merke til at folk som ofte blir utsatt for alvorlig stress, er mye mer utsatt for sykdommer i mage-tarmkanalen. Derfor anbefales det å unngå sterke nervesjokk, negative følelser, å engasjere seg i terapeutisk gymnastikk.
Tidlig påvisning og behandling av andre sykdommer i mage-tarmkanalen spiller en viktig rolle i forebygging av cholecystitis. Og vurderer at den provokerende faktoren for dannelsen av galleblærenbetennelse ofte er en helminthisk invasjon av noen parasitter, er det også tilrådelig å utføre antihelminthisk profylakse.