Behandling av karies uten bore: fordeler og ulemper
I hjertet av frykt før tannbehandling ligger frykten for smerte forårsaket av boring. Eliminering av dette problemet er en av de mest presserende oppgavene til moderne tannlegen.
Fjerning av berørte dentalvev er mulig uten tradisjonell boring. Det er to hovedmetoder - fysisk( laser) og biokjemisk( enzymatisk).Vi vil vurdere hvilken metode for karies behandling uten en bor er moderne, og den sikreste.
Essensen av behandling av tøysvev av laserstråling består i eksponering for elektromagnetisk stråling med en bølgelengde på 2,78 μm. Emalje og dentin, som alle vev i menneskekroppen, inneholder vann, som gjennomgår intens oppvarming og koker nesten umiddelbart.
Den resulterende dampen bryter bokstavelig talt de omkringliggende vevene, som smuldrer i kontakt med arbeidsverktøyet. Oppvarmingssonen er svært liten, noe som ikke tillater dyp oppvarming av tannen. For å forhindre overoppheting av behandlet overflate og evakuering av det smittede støvet, brukes ytterligere vannkjøling.
Laserbehandling har flere fordeler:
En av de siste troene er håpet på muligheten for behandling av karies ved å bruke en "bomullsull med medisin".Slike opplysninger er basert på arbeid relatert til bruk av enzymer.
Strukturen av tannvev er ikke ensartet. I tillegg til de overordnede uorganiske stoffene finnes det også en organisk proteinmatrise, rundt hvilken det faste vevet selv er bygget. Etter å ha mistet denne proteinstrukturen blir emalje og dentin mer skjøre. Derfor foreslås det å behandle den indre overflaten av den karige defekten med proteolytiske enzymer med det formål å endelige ødeleggelse av vev som forstyrres i kariesutviklingsprosessen.
Imidlertid vil gjenværende strukturer av tannets harde vev fremdeles trenge mekanisk fjerning. Dette kan gjøres ved å skrape med et håndverktøy( gravemaskin), men kvaliteten på arbeidet vil være betydelig dårligere enn den tradisjonelle behandlingen av boret. Denne metoden kan f.eks. Brukes ved behandling av grunne karies i midlertidige tenner i tilfelle at barnet på grunn av alvorlig frykt ikke tillater bruk av konvensjonelt preparat.
Til åpenbare ulemper med denne metoden for behandling bør tilskrives:
Fjerning av berørte dentalvev er mulig uten tradisjonell boring. Det er to hovedmetoder - fysisk( laser) og biokjemisk( enzymatisk).Vi vil vurdere hvilken metode for karies behandling uten en bor er moderne, og den sikreste.
Lasertilberedelse
Essensen av behandling av tøysvev av laserstråling består i eksponering for elektromagnetisk stråling med en bølgelengde på 2,78 μm. Emalje og dentin, som alle vev i menneskekroppen, inneholder vann, som gjennomgår intens oppvarming og koker nesten umiddelbart.
Den resulterende dampen bryter bokstavelig talt de omkringliggende vevene, som smuldrer i kontakt med arbeidsverktøyet. Oppvarmingssonen er svært liten, noe som ikke tillater dyp oppvarming av tannen. For å forhindre overoppheting av behandlet overflate og evakuering av det smittede støvet, brukes ytterligere vannkjøling.
Laserbehandling har flere fordeler:
- 1) Overflatebehandling er helt smertefri og ledsages ikke av ubehagelige opplevelser, inkludert vibrasjon.
- 2) Samtidig med mekanisk behandling av faste vev, blir de helt sterilisert, fordi intens elektromagnetisk stråling er skadelig for alle slags mikroorganismer.
- 3) Den behandlede overflaten på mikroskopisk nivå ser ikke helt jevnt ut, men grovt, noe som bidrar til bedre kontakt med fyllmaterialene.
Behandling av karies ved hjelp av proteolytiske enzymer
En av de siste troene er håpet på muligheten for behandling av karies ved å bruke en "bomullsull med medisin".Slike opplysninger er basert på arbeid relatert til bruk av enzymer.
Strukturen av tannvev er ikke ensartet. I tillegg til de overordnede uorganiske stoffene finnes det også en organisk proteinmatrise, rundt hvilken det faste vevet selv er bygget. Etter å ha mistet denne proteinstrukturen blir emalje og dentin mer skjøre. Derfor foreslås det å behandle den indre overflaten av den karige defekten med proteolytiske enzymer med det formål å endelige ødeleggelse av vev som forstyrres i kariesutviklingsprosessen.
Imidlertid vil gjenværende strukturer av tannets harde vev fremdeles trenge mekanisk fjerning. Dette kan gjøres ved å skrape med et håndverktøy( gravemaskin), men kvaliteten på arbeidet vil være betydelig dårligere enn den tradisjonelle behandlingen av boret. Denne metoden kan f.eks. Brukes ved behandling av grunne karies i midlertidige tenner i tilfelle at barnet på grunn av alvorlig frykt ikke tillater bruk av konvensjonelt preparat.
Til åpenbare ulemper med denne metoden for behandling bør tilskrives:
- 1) Manglende evne til å gi den optimale hulrommet optimal form, noe som bidrar til bedre fiksering av fyllmaterialet.
- 2) Det er en høy sannsynlighet for gjentagelse, tilbakevendende karies på segl-til-tannlinjen. Dette skyldes det faktum at uten å utjevne kantenes huler med et fint slipemiddel, er det umulig å oppnå en god kantpasning av tetningen.
- 3) Den endelige behandlingen av forseglingen må fortsatt utføres av en borer.