Hva er behovet for auskultasjon av arteriene?

Auskultasjon av arterier er en studie som gjør det mulig å bestemme utførelsen av hjertestøy og brudd på deres ledningsevne. Undersøkelse av benens arterier er best gjort liggende, og resten - i oppreist stilling. Lytting finner sted på de stedene de palperer. For å få det mest objektive bildet, bør du bruke trakten til det biauriske stetoskopet.

Før auskultasjon skal palpasjonen av plasseringen av den undersøkte arterien først bestemmes. Deretter plasseres et stetoskop på dette stedet og en støyanalyse utføres.

Ikke trykk for hardt på lytteposisjonen. Da dette forårsaker systolisk lyder, så tone. Hvis fartøyets lumen overlapper helt, vil enhver lyd forsvinne.

Støynivået når man lytter til arterier

Under normal kroppstilstand, bør ikke støy over arteriene, så vel som over hjertemusklene, høres på.Hjertetoner kan bare oppdages på store arterielle trunker som er lokalisert til det i umiddelbar nærhet( subclavian og carotid).

Utseendet til systolisk tone i studien av andre arterier kan ses i en rekke sykdommer. Så høy temperatur, hypertyreose, innsnevring av aorta med sin stenose eller uttalt atherosklerose manifesterer seg. Noen hjertefeil, for eksempel ikke-helbredelse av botulinumkanalen eller mangel på aortaklaven, kan forårsake en systolisk og diastolisk tone på skulder- og hofterartene.

Enkelte støy på arteriell fartøy kan oppstå som et resultat av å holde dem fra hjertet med en interventrikulær septal defekt, aorta stenose. Men ofte blir støyen over fartøyet avslørt når det endres som et resultat av sykdommen - kompresjon av en svulst eller arr, med utslettende patologier, en aneurisme av veggen.

Lyder og toner i fartøy som ligger nær hjertet kan skyldes trening. Effekten av lyd på perifere fartøy er alltid et resultat av lokale endringer. Støyen som oppstår i skjoldbruskkjertelen under utviklingen av goiter kan skyldes utvidelse av arteriene og økningen i blodstrømmen i dem.

Noen ganger har systolisk støy i karene en annen opprinnelse. Med anemi øker blodstrømningshastigheten som et resultat av en reduksjon i viskositeten, og som et resultat oppstår det en støyeffekt. Det kan være dobbelt.

Tegn på alvorlig stenose kan være en støy som fortsetter gjennom systolen og går inn i diastolen.

Auskultasjon av nesekarene utføres med en forsinkelse i pusten, da det vil oppstå ytterligere støy under inspirasjon og utånding. Hvis det er behov for å lytte til bukregionen, bør det gjøres før hun utfører palpasjonen, fordi trykket på det forårsaker lyden av tarmperistalitet, som drukner ut de svake lydene fra bukets kar.

Auskultasjon av aorta i bukregionen i svært tynne pasienter i horisontal stilling kan forårsake kompresjon og dannelse av ekstra støy, så denne studien er bedre å holde seg stående.

Auscultasjonspoeng

Det ville ikke være helt riktig å snakke om bestemte punkter i auskultasjon av fartøy. Riktig kalle disse stedene de beste lyttingssonene, i det området der legen finner stedet der lyden har høyeste hørbarhet. På sidene av det er støyen bestemt. Normalt er det best å høre en slik adferd i siden der blodet strømmer.

På stedet der auskultasjon utføres, kan flere arterielle fartøyer plasseres, slik at støyen er relativ og er definert som sannsynlig.

Så det er følgende områder for forskning:

• i jugular fossa( aortic arch);
• vinkel på underkjeven og over muskelsnippelen( karotisarterier);
• to centimeter over kragebenet, utenfor nervemuskelen( vertebrale arterier);
• over kravebenet( subclavian arterier).

Hovedparten av arterier har poeng med best lytting på steder der de er palpert.

Klinikker bemerket at visse lydeffekter kun er hørbare på arterier av stor eller middels kaliber. Mindre fartøy produserer ikke støy som kan fange øret.

Auskultasjon i arteriell hypertensjon avslører vekten av den andre tonen i regionen av aortautstrømningen fra hjertet, som er godt utført i retning av blodstrømmen. Styrking av den andre tonen og svekkelsen den første vitner om sykdommens lange løpet og utviklingen av skleroserende. De kan oppstå i karene, fordi blodstrømmen øker med økende frekvens av sammentrekninger av hjertemusklen, noen ganger kan den tredje og fjerde tonen høres.

Det skal bemerkes at auskultasjon av arteriene er av sekundær betydning, og i klinisk praksis kan det ikke være det eneste diagnostiske tegn.

Som artikkelen? Del med venner og bekjente: