Paragripp - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Parainfluenza - acute infectieziekte( aangeduid SARS), veroorzaakt door virussen van het paramyxovirus familie, en in de eerste plaats die de slijmvliezen van de neus en het strottenhoofd, met gelijktijdige matige algemene intoxicatie.

Parainfluenza combineert een 5 RNA-virussen types, maar ze zijn groter dan de andere RNA-virussen. Zoals alle virions, ze antigene structuur, maar het is stabiel( die niet typisch is voor de meeste virussen) is voorkomende soorten variabiliteit van het genoom - dit relatieve stabiliteit geeft vertrouwen voor verdere succesvolle preventie en behandeling voorkomt ook epidemische prevalentie. Antigene structuur - typespecifieke eiwitten die bepaalde symptomen bij een mens, in virussen Parainfluenza hun 2( H en N) - zij verantwoordelijk zijn voor de hechting van virussen aan cellen( H) en receptorblokkering virussen op deze cellen( N), met name in de slijmvliezen, ininclusief veroorzaken van agitatie van erytrocyten( H).

parainfluenza virionen niet stabiel in de omgeving, dus bij kamertemperatuur binnen 2-4 uur worden gedood, en 50⁰S - binnen 30 minuten. Voor parainfluenza infectie niet typisch seizoensinvloeden en inherent aan sporadische uitbraken in de herfst en winter. Er wordt aangenomen dat de para-influenza virus komt vaker voor bij kinderen van voorschoolse en vroegschoolse leeftijd dan andere acute respiratoire virale infecties ten tijde van de opkomst van de incidentie, en is vaak de oorzaak van het uitbreken van de groep.

Oorzaken van para-influenza

De bron is een zieke persoon.besmettingsweg - lucht( d.w.z. direct en langdurig contact, bijvoorbeeld tijdens een gesprek).Maar zelfs als dat contact geen absolute zekerheid voor de infectie, maar slechts 6-22%, en de mate van gevoeligheid van invloed op het beginniveau van antilichamen aan de contacttijd.afstand van de infectiebron, contactduur, fase van het infectieuze proces bij de patiënt. Symptomen

parainfluenza

incubatietijd( vanaf het moment van invoering van het virion, voordat de eerste symptomen) 2-7 dagen;Gateway pathogeen mucosa VAR( bovenste luchtwegen), antigenen van het virion oorzaak bevestiging aan de mucosa( als gevolg van "H") TTP en penetratie glublezhaschie stof( als gevolg van «N») - na afloop van de incubatieperiode door een toereikende accumulatiede veroorzaker en het verminderen van de beschermende krachten van het lichaam, is er een prodromale periode.

De prodromale periode is het begin van veel voorkomende catarrale verschijnselen. Duurt gemiddeld 7 dagen en begint eerder dan zwakker lichaam, gekenmerkt door symptomen:

• subfebrilnyh- temperatuurstijging tot febriele cijfers( maximaal ≈38,5⁰S),
• zwelling van het neusslijmvlies met aansluitend rinorroe( voor de neus, vaak slijmerige karakter),
• malaise, kenmerkend voor alle SARS,
• roodheid orofaryngeaal muur, in het bijzonder de achterwand,
• «blaffende" hoest vrijwel vanaf de eerste dag van de ziekte, het is ruw, vermoeiend, droog vergezeld heesheid en aanvallen van kortademigheid( haacteristic voor kinderen tot 5 jaar), kunnen
• hoesten treden in het geval van gecompromitteerde luchtwegen downstream afdelingen( dat wil zeggen rokers, mensen met chronische bronchitis, tuberculose onderging etc).Deze periode kan iets langer duren met de toevoeging van een secundaire bacteriële flora.

Diagnostics parainfluenza

1. objectieve kenmerken - overheersende betrokkenheid van het strottenhoofd met de vorming van een "blaffende" hoest.
2. Immunofluorescentie - verwijst naar de snelle werkwijze en geeft een antwoord binnen een paar minuten de aanwezigheid van Ag-Ab complex( antigeen-antilichaam), dat wil zeggen dat de aanwezigheid van virus loopneus en de aanwezigheid van specifieke antilichamen.
3. serodiagnose( HAI, DGC, ELISA) - toont ook de aanwezigheid van Ag-Ab complex, maar in het bloed na enige tijd en wachten op de resultaten;Voordeel behoudt de ELISA vanwege de hoge gevoeligheid, omdat het aangeeft de toename van IgG titer Al en M( = immunoglobulinen antilichaam M-klasse van deze acute fase en G - kenmerkt het infectieproces is aan het einde of aan zijn uiteinde);Maar deze methoden zijn niet specifiek, omdat een wirwar gevoeligheid en andere acute respiratoire virale infecties( zoals influenza en bof).
4. Algemene analyse( UCK en OAM) geven weinig informatie en zal alleen wijzen op een foto van een ontsteking( KLA) of complicaties / decompensatie van de renale opvangsysteem( OAM)

Meestal artsen zijn beperkt tot inspectie en objectieve kenmerk bij de diagnose, niet differentiërenpara-influenza en SARS, die is gediagnosticeerd met SARS, de andere methoden van het onderzoek worden gebruikt in de aanwezigheid van complicaties.

behandeling parainfluenza

Vanwege de gelijkenis van de symptomen met andere SARS para keuze wordt gemaakt ten gunste van shirokospektornyh virucidale middelen uzkospektornye kan en moet worden toegepast nadat laboratoriumbevestiging van een voorlopige diagnose.

1. causale therapie( gericht tegen de verwekker):
- Arbidol( remt fusie van het virus aan de epitheelcellen) - kan 2 jaar. Vanaf 2-6 jaar, 2 tabletten per dag voor de maaltijd.6-12 jaar voor 4 tabletten. Vanaf de leeftijd van 12 - 8 tab. Neem vóór maaltijden, gedurende 5 dagen.
- Ribavirine( Virazole) - toegediend aan kinderen ouder dan 12 jaar in een dosis van 10 mg / kg / dag gedurende 5-7 dagen
- Isoprinosine - 50 mg / kg en de dosering verdeeld in 3 fasen gedurende 10 dagen genomen na de maaltijd.
- Voor topische zalf oxolinic intanazalno( in de neus), bonafton, Lokferon.

2. Interferonen - immunomodulerende middelen, zij universeel viricidale eigenschappen, omdat ze onderdrukken de replicatie( split) DNA- en RNA-virussen, alsook immunologische reacties stimuleert.
- Interferon-α 5 druppels elke 30 minuten gedurende 4 uur in de volgende dagen - 5 keer per dag gedurende 5 dagen -7
- Viferon zetpillen - 2 kaarsen per dag

3. Inductoren van interferon - immunostimulants.
- TSikloferon: 4-6 jaar: 1 tablet, 7-11 jaar - 2 tabletten, 3 tabletten voor volwassenen.
- anaferon - is het mogelijk voor kinderen vanaf 6 maanden: de eerste dag 4 tabletten, dan - 1 tablet 3 keer per dag. Cursus 5 dagen.

4. Symptomatische behandeling:

• antipyretica( ibuprofen, Nurofen),
• hoestwerend benoemd met het oog op de aard van de hoest en de lokalisatie( laryngitis als para-influenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, maar als het proces is beneden en hoesten een ander vermogen heeft verkregen,dan benoem expectoranten, mucolytica);
• anti-inflammatoire( ten opzichte van de luchtwegen) - Erespal;
• Als de eerste behandeling niet een positieve dynamiek te geven in de loop van 3 dagen, en de temperatuur blijft stijgen, het bereiken van kritische nummers, dan praten met uw arts, ga dan naar het antibioticum.
• cupping rhinitis( nasale lavage - akvamaris of zwakke zoutoplossing verwijderd oedeem - Pinosol of Xyleen).

Behandeling folk remedies

Deze wijze van voorbeeld, maar als het kind ouder is, omdat jongere kinderen of patiënten met ernstige nevenpathologie waarschijnlijk tot een snel uitbreidende en veralgemening van het proces. Vooral gevaarlijk is voor de ontwikkeling van het kruis( een triade van symptomen, wat leidt waarvan het symptoom van verstikking - in dit geval vereist een onmiddellijke ziekenhuisopname).

1. antimicrobiële en anti-inflammatoire folk remedies: St. Janskruid, kamille, salie, eucalyptus, calendula.
2. antivirale / antibacteriële: knoflook, uien, frambozen, bramen, Ehinotseya, granaatappel skins( sterke antibacteriële eigenschappen, die niet de stabiliteit hebben).
3. Sweatshops / koortswerende middelen: kalk, framboos, moeder en stiefmoeder.
4. Expectorantia: moeder en stiefmoeder, kweepeer, marjolein, zoethout, borst collectie №1.Krampstillend effect op de bronchiën: kamille, venkel, borst collectie №1.

para-influenza Complicaties:

longontsteking( als gevolg van secundaire bacteriële complicaties), kroep( blaffende hoest, heesheid met aanvallen van kortademigheid als gevolg van stenose van het strottenhoofd, gebeurt meestal 's nachts en bij kinderen tot 5 jaar), verergering van chronische ziekten.

Preventie Parainfluenza:

drugs gebruikt voor de behandeling, maar als een preventieve doses.

Arbidol met 2-6 jaar van ½ tabletten voor of na de maaltijd gedurende 30 minuten;tot 12 jaar - 1 tablet;na 12 jaar - 2 tabletten;loop van toelating - 2 weken.

Interferon-α( flesjes verdund met warm water tot de streep en bel een pipet, vervolgens 2-3 keer per dag intranasaal toe te passen. Probeer op de achterkant van de keel( om te komen waar de concentratie van het lymfeweefsel), in plaats van op de achterkant van de neus).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal hetzelfde, maar goedkoper), voeg een paar druppels tea.

moet ook patiënten gedurende een periode van 7-14 dagen te isoleren, wordt gehouden tweemaal nat reinigen met ontsmettingsmiddelen, afzonderlijke gebruiksvoorwerpen voor de patiënt staat.

goed voorkomen van virale en bacteriële ziekten is uitgebreid ontbijt, waardoor onnodig geactiveerde antistof en licht sensibilisering organisme vreemde agenten. Specifieke preventie in de vorm van vaccinatie - nee.

Raadpleging over para-influenza

Vraag: Waarom is er geen vaccin tegen para-influenza-infectie?
Antwoord: ja, het is niet aan te raden, omdat het een toename van specifieke antilichamen in het bloed veroorzaakt en de plaats van de introductie van het pathogeen intact blijft( dwz in het neusslijmvlies) en het virus vrij het lichaam binnendringt, met als gevolg een matige intoxicatie. In het geval van profylaxe is het beter om lokale antivirale zalven( Oxolinic) te gebruiken voordat u openbare plaatsen bezoekt.

Arts-therapeut Shabanova IE