Wat het is - een van de meest voorkomende chronische systemische ziekte is atherosclerose van de onderste ledematen.
occlusieve vasculaire ziekte wordt gekenmerkt door afwijkingen in de ledematen, wat leidt tot verschillende trofische veranderingen in de weefsels.
vorming mechanisme
belangrijkste schip van het arteriële systeem van de persoon - de aorta. Het bestaat uit drie secties - het opgaande deel, de boog en het dalende deel van de aorta. Het aflopende deel bevat de thoracale en abdominale delen. De thoracale aorta beïnvloedt zelden atherosclerose, in tegenstelling tot het abdominale gedeelte.
Meestal lokale lesie van atherosclerose begint in het abdomen, waarbij de aorta vertakt in de iliacale arterie met een verdere vertakking met de femorale, popliteale slagader en enkel. Dit deel is het meest vatbaar voor atherosclerose.
afzetting op vaatwanden conglomeraat bestaande uit cholesterol( zie. Oorzaken hoog cholesterol), eiwitten en vetten lipoproteinefracties veroorzaken vernauwing van het lumen van bloedvaten.
Zonder behandeling bevordert de ontwikkeling van atherosclerotische plaques, die een volledige blokkade van de vasculaire intima inhoudt, overlappen de bloedcirculatie in het getroffen gebied van het vat. Deze pathologie veroorzaakt zuurstof uithongering van weefsels met mogelijke ontwikkeling van trofische ulcera en gangreneuze laesies. Dit proces is onderhevig aan alle leeftijdscategorieën.
vooral duidelijk in de ouderdom, de overgrote meerderheid - mannen, maar komt ook voor bij kinderen symptomen van lipide vlekken op de wanden van de bloedvaten, als de eerste tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen.
oorzaak van de onderste ledematen arteriosclerose
Common oorzakelijke factor bestaat niet, er is slechts voorlopige versie. De reden kan als aandoeningen veroorzaakt door:
1) Tangier disease - alfalipoproteinemiey
2) endotheeldisfunctie en verlies van beschermende antiatherogenic eigenschappen;
3) manifestatie monocytose, Chediak-Higashi syndroom( cel falen) en chronische granulomateuze ziekte;
4) Pathologische toestand van gladde spierweefsels van bloedvaten als gevolg van celtransformatie;
5) Virale endotheliale virale schade;
6) Defect( bundels van vaatwandweefsels) met een erfelijk karakter;
7) cytogenetische abnormaliteiten als gevolg van chronische blootstelling aan ioniserende straling
8) Invloed op de bloedvaten toxinen, virussen en bacteriën;
9) onevenwichtigheid gonadotrofinen veroorzakend versterkt proces oestrogeen, progesteron en testosteron.
provocerende factor voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:
hypertensieve staat( zie de symptomen van hypertensie.);
bovenmatig gewicht;
VSD en verslaving aan roken.
Degenen die het meest gevoelig zijn voor atherosclerotische scheenbeen, dijbeen en popliteale slagaders. De vorming van cholesterol plaques veroorzaakt occlusie( volledig sluiten) of gedeeltelijke vasoconstrictie, die verhindert of belemmert de bloedsomloop één onderste ledematen, of beide, waardoor ischemie en manifestatie van pijnklachten.
omzetten lipideafzetting in plaques van atherosclerose bestaat uit verschillende ontwikkelingsfasen.
1) De eerste fase, genaamd liposkleroz kenmerk fibro-atheromateuze formaties op de vaatwanden als gevolg van proliferatie van vezelig weefsel rondom het lipide massa gelegd te
2) Tweede fase - atheromateuze gekenmerkt door trombotische formaties ulceratie centrum fibro-atheromateuze vormen op de wandenbloedvat.
3) De derde fase is atherocalcinose. De laatste fase van transformatie met de afzetting van calciumzouten.
Door dergelijke "metamorfose" volledig ingesloten vaatwanden( uitgewist) of trombose, waardoor bloedcirculatie storing in weefsels.
Lees ook hoe u lymfostase van de onderste ledematen moet behandelen.
Classificatie van de ziekte
Perifere circulatie falen veroorzaakt de ontwikkeling van uitsteeksels arteriële wanden( aneurysma), vorm side of omwegen bloedstroming( kolloteraley), perifere arteriële occlusie in de ledematen( embolie), en de ontwikkeling van acute trombose.
ontwikkelingsstoornissen in de ledematen bloedtoevoer afhankelijk arteriële insufficiëntie, waardoor de mogelijke ontwikkeling van weefselischemie en necrotische veranderingen in weefsels. En het wordt bepaald door vier ontwikkelingsstadia.
1) In de eerste fase van de ziekte, in angiografie kan worden bepaald in het arteriële vernauwing lumen en karakteristieke verdikking van de vaatwanden. Kenmerkend voor de afwezigheid van pulsatie in de vaten van de ledematen, kan langdurig lopen worden beïnvloed door pijn in de benen.
2) De tweede stap manifesteert zich door pijn in ischemische spier en kuit in de billen( claudicatio intermittens), gemanifesteerd bij lage belastingen.arteriogram bepalen ontwikkelingsonderzoek omwegen de beperking van de bloedstroom in de vaatwanden femorale vertakking of popliteale slagader.
3) De derde fase wordt gekenmerkt door ernstige ischemie als gevolg van zuurstofgebrek van weefsels. Wordt gemanifesteerd door constante pijn, die zelfs toeneemt met geringe lichamelijke inspanning.
4) In de vierde trap chirurgische behandeling onvermijdelijk als gevolg van atherosclerose kan trofische zweren en necrose in de voet en de tenen risico op gangreen
dan de symptomen en de behandeling van cerebrale arteriosclerose.
symptomen van de onderste ledematen arteriosclerose
eerste manifestatie van de symptomen van een minderjarige. Het vertoont slechts lichte pijn in de benen en lichte kreupelheid. De ontwikkeling van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen veroorzaakt een verergering van de symptomen.
occlusie van de arteriële wand in de iliacale regio heeft dergelijke eigenschappen:
chilliness benen;
door de huid van de benen te veranderen( bleekheid en marmeren tint);
-verharding van de huid
met haar- en nagelgroei;
in de late stadia - de huid wordt paarsachtig - cyanotisch;
met ernstige pijn in de dijen en billen;
ontwikkeling van gangreen op de voeten. Wanneer
femorale occlusie rimpel op hip voortduurt maar aanzienlijk wordt verminderd door de voet en het onderbeen. Vasculaire laesies worden gekenmerkt door de volledige afwezigheid van de tibia rimpel in de enkel, maar in de femorale en popliteale regio rimpel opgeslagen. Worden gemanifesteerd:
pijn en gevoelloosheid in de voeten en vingers;
ontwikkeling van schimmelinfecties tussen de vingers;
met langdurige niet-genezende wonden.
Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
Zie ook tromboflebitis van de aderen van de onderste ledematen.
Diagnostics
moderne diagnostische methoden detecteren atherosclerose van de onderste ledematen, zelfs in de eerste fase van zijn ontwikkeling.
1) Beschadigingen door atherosclerose niveau occlusie en doorbloeding vaten wordt bepaald door de duplexscannen arteriële vaten in de onderste ledematen.
2) Wijze van CT-angiografie biedt een complete, gelaagd beschrijving van de stand van vasculaire weefsels.
3) Bepaling van de mate van vasculaire laesies, locatie en omvang van de lokalisatie van het ziekteproces, uitgevoerd door middel van röntgen angiografie.
het effect en regelen oorzakelijke factoren beperken;
afname in de mate van vasculaire laesie;
-behandeling van gecompliceerde processen.
belangrijkste methoden van behandeling van onderste extremiteit arteriosclerose methoden:
Conservatieve behandeling gericht op het verminderen cholesterolgehalte behandeling basislijn ziekten, geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van complicaties in elk stadium van de ziekte.
Chirurgische behandeling. Het wordt gebruikt in de voortschrijdende fase van atherosclerose, met het gebruik van verschillende bedieningsprocedures om amputatie te voorkomen. Er worden methoden gebruikt - rangeren van de vasculaire slagaders, minimaal invasieve chirurgie, met behulp van intravasculaire operaties. Ballondilatatie van bloedvaten met een inleiding die re-contractie van het implantaat ondersteunt en voorkomt.
De meest effectieve preventie bij deze ziekte is de eliminatie van oorzakelijke factoren:
niet te veel eten;
als u niet kunt stoppen, zorg dan voor minimaal roken;
geen misbruik maken van alcohol
om het dieet in balans te brengen, waardoor dierlijk vet uit het dieet wordt verwijderd.
Er moet aan worden herinnerd dat een verwaarloosde ziekte veel moeilijker te behandelen is.
Ik woog 92 kg! Vet ging 3 kg per week! Hiervoor dronk ik een glas voor het slapen gaan. ..
De nagelschimmel is hier bang voor als een vuur! Als in koud water. ..
Spataderen verdwijnen in een paar dagen! Je hoeft je benen maar één keer per dag te spreiden. ..
"De methode van de grootvader" om te stoppen met roken! In 7 dagen zul je sigaretten voorgoed vergeten!