Psychopathie - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Voor het eerst in de Russische medische literatuur verschenen de begrippen "psychopathie", "psychopaten" in 1884.Dan is forensische psychiaters IM.Balinsky en OM.Chechette verrichtte een onderzoek naar een bepaald Semenova, ervan beschuldigd een meisje te hebben vermoord, en kwam tot de conclusie dat zij niet kan worden beschouwd als geestesziek in de algemeen geaccepteerde zin van het woord, maar het is moeilijk om haar mentaal gezond te herkennen. De zaak veroorzaakte een grote publieke reactie en in de kranten werd Semenov een "psychopaat" genoemd, verwijzend naar zijn moeilijke aard. Tot nu toe worden in een levenspsychopaat mensen genoemd, welk gedrag veel associaties met zich meebrengt, en soms in tegenspraak is met de normen van een publieke moraliteit.
Tot op heden betekent psychopathie stabiele aangeboren of verworven karaktereigenschappen die disharmonie in de menselijke psyche introduceren en aanzienlijke complicaties in het dagelijks leven veroorzaken. In de regel zijn, met psychopaten, sommige kenmerken van het personage erg uitgesproken, terwijl anderen onderontwikkeld zijn. Bijvoorbeeld, prikkelbaarheid en prikkelbaarheid worden excessief uitgedrukt en de gedragscontrolefunctie wordt verminderd. Ofwel: een hoog aantal claims, egocentrisme en het ontbreken van een adequate beoordeling van hun capaciteiten. Dergelijke eigenschappen zijn ook te vinden bij gezonde mensen, maar ze zijn in balans met hen en gedrag gaat niet verder dan sociale normen. Psychopathie verschilt behoorlijk van psychische aandoeningen. Mensen met psychopathische neigingen verslechteren niet met de tijd, maar er is ook geen verbetering - d.w.z.gebrek aan dynamiek. Ook hebben zulke mensen geen verstandelijke beperkingen, zijn er geen wanen, hallucinaties. Want psychopaten worden gekenmerkt door een eenzijdige perceptie van de omgeving, d.w.z.ze zien alleen wat overeenkomt met hun verwachtingen, en andere informatie wordt genegeerd of geweigerd. Daarom hebben mensen met psychopathie vaak onvoldoende zelfrespect( zowel overschat als onderschat) en kunnen ze niet leren van hun fouten.
Oorzaken van psychopathie
Oorzaken van psychopathie zijn niet grondig bestudeerd. Sommige wetenschappers denken dat de karakteristieken van het personage dat psychopathie vormt, genetisch bepaald zijn, evenals de kleur van de ogen, bijvoorbeeld. Anderen hebben de neiging om te denken dat de psychopaat een onvriendelijke omgeving vormt. Ook is er een mening dat de basis van psychopathie een niet-herkende organische laesie van de hersenen is.
Symptomen van psychopathie
Externe manifestaties van psychopathieën zijn zeer divers. Afhankelijk van de heersende motieven in gedrag, worden de volgende typen psychopathieën onderscheiden:
1. Paranoiac psychopathy Dergelijke mensen zijn huiverig voor achterdocht, ze hebben een scherp rechtvaardigheidsgevoel. Ze zijn rancuneus, onrustig in het team. In de communicatie te eenvoudig. In het gezin zijn ze vaak jaloerse echtgenoten. Vaak worden paranoïde psychopaten aangetrokken tot litigiousness - dat wil zeggen, Begin een rechtszaak om welke reden dan ook, ontmoet vaak hypochondrie - het geloof in de aanwezigheid van een ziekte en fixatie van iemands gezondheid.
2. Schizoïde psychopathie .Dit zijn gesloten dromers, krukken met niet-standaard oordelen. In het dagelijks leven zijn ze dom, maar gefascineerd door abstracte wetenschappen - filosofie, wiskunde. De schizoïden zijn eenzaam, maar ze doen er geen moeite mee. Vaak onverschillig voor familieleden.
3. Instabiele psychopathie .Zulke mensen onderscheiden zich door het gebrek aan wilskracht. Ook hebben ze geen interesses, hun mening. Ze zijn onderhevig aan invloeden van buitenaf, suggestibel. Zulke mensen hebben geen spijt, ze geven gemakkelijk beloftes en vergeten ze. Heb zelfs geen genegenheid voor naaste familieleden. Op school hadden ze vaak gedragsproblemen, toen zij tieners waren, waren er opnames van thuis( als ouders op de een of andere manier probeerden het kind te disciplineren).Als volwassenen zijn deze mensen geneigd om afhankelijk te zijn en te zoeken naar gemakkelijke inkomsten, zonder na te denken over moraliteit. Daarom zijn er onder patiënten met instabiele psychopathie veel criminelen, alcoholisten, drugsverslaafden.
4. Excitable psychopathy .Uiterlijk kunnen dergelijke mensen op geen enkele manier verschillen van degenen om hen heen totdat hun belangen worden geschaad. In dit geval is een ontoereikende uitbarsting van woede, irritatie, agressie mogelijk. Soms hebben patiënten spijt van hun incontinentie, maar geven ze hun schuld niet volledig toe. In de kindertijd hadden de prikkelbare psychopaten voortdurend conflicten met hun leeftijdsgenoten, op volwassen leeftijd veranderden ze vaak van werkplek, gaven anderen de schuld van al hun levensproblemen.
5. Hysterische psychopathie .Mensen van dit type neigen naar theatraal gedrag, het verlangen om in het middelpunt van de aandacht te staan, opgeblazen gevoel van eigenwaarde. Ze zijn helder gekleed, sociaal, beïnvloedbaar, suggestief. Geïnteresseerd in kunst. Groot belang wordt gehecht aan relaties met het andere geslacht, constant in een staat van verliefd worden, maar diepe gevoelens voor hen zijn onkarakteristiek.
6. Psychosthenic psychopathy .Dit zijn angstige, verdachte en onzekere mensen. Ze zijn punctueel, hardwerkend, maar slagen niet in het leven vanwege faalangst en onvermogen om hun eigen beslissingen te nemen. De communicatiecirkel is klein, sterk gehecht aan familieleden. Ze houden niet van publieke aandacht. Soms, om een constante angst te verlichten, kunnen ze alcohol misbruiken.
7. Asthenic psychopathy .Het belangrijkste kenmerk is verhoogde vermoeidheid, verminderde efficiëntie. Asthenie kan zich niet lang op één ding concentreren. Ze zijn onzeker, beïnvloedbaar, snel moe van de samenleving. Bezorgd over hun gezondheid.
8. Affective psychopathy. Deze mensen worden gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen, ook zonder aanwijsbare reden. Soms zijn ze actief, opgewekt, maar na een tijdje worden ze depressief, humeurig. Dergelijke verschillen kunnen verband houden met de seizoenen.
Dit zijn de belangrijkste varianten van psychopathie. In de praktijk worden ze vaak gemengd, d.w.z.in de aard van patiënten vertoonden verschillende kenmerken. Inzicht in deze verscheidenheid aan opties is niet eenvoudig en de arts, zoals voor pogingen tot zelfdiagnose van psychopathie, zij zijn gedoemd te mislukken, omdat.een persoon zonder specialisatie op het gebied van psychiatrie is praktisch onmogelijk om een grens te trekken tussen de manifestaties van psychopathie en de kenmerken van het karakter van een gezond persoon. Het is onmogelijk zonder een oordeel van een psychiater om vol vertrouwen te zeggen of er psychopathische eigenschappen in een persoon zijn, of hij is ziek met een psychische aandoening, bijvoorbeeld schizofrenie of depressie. Daarom is het beter om contact op te nemen met een specialist: een psychiater of een psycholoog als er een van de vermelde symptomen is die het leven van een persoon in de maatschappij negatief beïnvloeden.
Tijdige oproep voor gekwalificeerde hulp zal helpen om sociaal functioneren te vestigen en veel problemen in de toekomst te voorkomen( als een psychiatrisch masker inderdaad een ernstige psychische aandoening verbergt, dan verbetert een snel begonnen behandeling de prognose voor de patiënt aanzienlijk).
Onderzoek naar verdachte psychopathie
Wanneer wordt verwezen naar een psychiater is waarschijnlijk te verduidelijken van de diagnose zal worden toegewezen elektro - een pijnloze methode voor het bestuderen van de hersenfunctie, en psychologische begeleiding voor de kenmerken van het denken, de staat van intelligentie te identificeren, geheugen. Misschien moet de arts kennis maken met de gegevens van een neurologisch onderzoek of urineonderzoek, bloedonderzoek. Dit is noodzakelijk om een aantal ziekten waarbij de symptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van psychopathie( bijvoorbeeld schildklierziekte, gevolgen van een beroerte, traumatisch hersenletsel, epilepsie) waargenomen worden voorkomen.
Behandeling De behandeling van psychopathie psychopathie
medicijnen te komen of de pathologische karaktertrekken zo uitgesproken dat een belangrijke uitdaging voor het dagelijkse leven van de patiënt en zijn entourage vormen. Met een verminderd humeur voorgeschreven antidepressiva( fluoxetine, Prozac, amitriptyline en anderen).Wanneer angst wordt gebruikt kalmerende middelen( fenazepam, rudotel, mezapam en anderen).Als u de neiging tot agressie, antisociaal acties zal de arts antipsychotica voorschrijven( haloperidol in kleine doses, sonapaks, etaperazin, triftazin).Ook neuroleptica met sedatieve eigenschappen( chloroprotexeen) worden gebruikt bij slaapstoornissen, omdatpsychopaten ontwikkelen gemakkelijk afhankelijkheid van hypnotica. Met uitgesproken stemmingswisselingen zijn anticonvulsiva( carbamazepine) effectief.
moet worden bedacht dat bij de behandeling van psychofarmaca is onaanvaardbaar en alcohol, in het bijzonder drugs, omdatdeze combinatie kan leiden tot onomkeerbare gevolgen, tot een dodelijke afloop. Ook is het tijdens de behandelperiode beter om af te zien van het beheer van het motorvervoer, althans, het is noodzakelijk om dit probleem met de behandelende arts te verduidelijken. Verwanten van de patiënt worden geadviseerd om de doseringen van het medicijn te volgen, tk.bij een psychopathie is er vaak een neiging tot misbruik van medicijnen. Zonder recept van een arts in de apotheek die je kunt kopen zachte kalmerende middelen, zoals valeriaan, novopassita, motherwort tinctuur( in het geval van psychopathie prikkelbaar type of er een alarm is), maar we kunnen moeilijk verwachten dat ze zichtbare resultaten.
Psychotherapie geeft soms een goed resultaat bij het corrigeren van manifestaties van psychopathie. Er worden methoden zoals psychodrama gebruikt - dit is een soort groepspsychotherapie, waarin scènes uit het dagelijks leven worden gespeeld. In westerse landen is psychoanalyse populair - een lang individueel programma van psychotherapie om onderbewuste complexen en negatieve attitudes te identificeren.
Het gebeurt dat mensen niet naar psychiaters gaan, ook al zijn er bewijzen hiervoor. Uit angst voor publiciteit of bijwerkingen van psychofarmaca nemen dergelijke patiënten hun toevlucht tot de hulp van de traditionele geneeskunde. Maar kruidkundigen hebben geen effectieve middelen om psychopathie te behandelen. Alles wat ze kunnen aanbevelen is kruidenpreparaat bestaande uit valeriaan, melisse, munt, hop en andere planten met verzachtende eigenschappen. Misschien zal het worden aangeboden aromatherapie met essentiële oliën van geranium, lavendel, marjolein, of hot tubs met elke infusie( dit is meestal hetzelfde als citroenmelisse of grenen extracten).De directe schade aan de gezondheid van dergelijke methoden zijn waarschijnlijk niet mee, maar vaak fascinatie volksgeneeskunde interfereert met de patiënt aan de moderne medische zorg, wat leidt tot een verslechtering te ontvangen. Zoals overeengekomen met de arts, is het mogelijk om therapie toe te passen met medicinale planten samen met de hoofdbehandeling.
Psychopathie bemoeilijkt het leven van een patiënt in de samenleving enorm en maakt zijn geliefden vaak ongelukkig. Psychopaten vaak vallen in de criminele situaties, ze vaak zelfmoord pogingen - soms als gevolg van het onvermogen om hun impulsen te beheersen, en soms te chanteren of om aandacht te trekken voor zichzelf. Asthenics en psychasthenic met goede intelligente gegevens mogen niet aanvaard worden als gevolg van de eigenaardigheden van zijn karakter, en het bewustzijn van dit feit kan ze leiden tot depressie. Depressie, op zijn beurt, leidt vaak tot misbruik van alcohol of drugs - de manier van ontspanning, de patiënten beschouwd als de meest eenvoudige en effectieve, en in feite het probleem is alleen verergerd. Een tijdige en juiste behandeling verlicht patiënten en hun familieleden van deze problemen. Ook zal een bezoek aan een specialist het begin van een ernstiger geestesziekte, die van buitenaf een manifestatie van psychopathie lijkt, niet missen.
Arts-psychiater Bochkareva OS