Verslaving - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Sinds de oudheid is de mensheid bekend met narcotische stoffen. Ze werden gebruikt in de medische( pijnstillers, stimulerend of kalmerend) en voor rituele doeleinden - met behulp van mescaline en psilocybine, bijvoorbeeld, de priesters van de Amerika veranderde hun gemoedstoestand en voorspellingen te doen. Ook begon drugsmisbruik lang geleden. Met de mate van drugsgebruik worden elk jaar toeneemt, gesynthetiseerd een nieuwe, meer agressieve medicijnen, en meer en meer jonge mensen( en dit verderfelijke passie vatbaar, vooral, het is de jongeren), in plaats van het creëren van een succesvolle carrière, een mogelijke gelukkig huiselijk leven, actieve en gezonde recreatie naar beneden rollen naar de bodem. Men kan zeggen dat drugsverslaving niet zozeer een medische is als een sociaal probleem met een lange geschiedenis en tot nu toe nog niet is opgelost.

Artsen beschrijven drugsverslaving als een ziekte als gevolg van het systematisch misbruik van verschillende drugs. Per se een teken van verslaving is een verslaving patiënt intoxicatie, die het gebruik van de drug, anders dan een gezond persoon in staat stelt, het lichaam van de reactie op een geneesmiddel( zoals de dosis waarbij de verslaafde ervaart een "hoog" is vaak fataal voor de rest van het volk, of een geneesmiddel met stimuliruyuschimeffektom een ​​drugsverslaafde metde tijd werkt als een kalmerend middel).Als de patiënt het lichaam van verslaving stopt levering van dope, dan begint het de "breken" - een staat van onthouding, waarbij vaak pijn in verschillende delen van het lichaam, angst, angst, slapeloosheid, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem( tachycardie, onregelmatige hartslag het werk).Er kunnen hallucinaties, wangedrag zijn. In ernstige gevallen zijn convulsieve aanvallen mogelijk.

Oorzaken van verslaving.

De reden voor drugsverslaving is drugsgebruik, d.w.z.een stof die een pijnlijke aantrekking kan veroorzaken en de wens om de ingenomen doses te verhogen. Maar de vraag is waarom niet alle mensen drugs gebruiken, en bovendien, waarom niet iedereen die ooit drugs gebruikte als verslaafde open blijft. Er zijn adviezen die de vorming van verslaving, moet u bepaalde persoonlijkheidskenmerken hebben, en te bevestigen dat er sprake is van aanleg voor verslaving patiënten met psychopathische trekken, en mensen met psychische problemen. Er is ook bewijs voor een meer waarschijnlijke ontwikkeling van verslaving bij mensen die zijn opgegroeid in een ongunstige gezinsomgeving. Modetrends spelen een belangrijke rol bij de verspreiding van drugsverslaving. Er is bewijs voor de overerving van een neiging tot deze ziekte.

Symptomen van verslaving

Hoe drugsgebruik te vermoeden? Wanneer moet u een alarm afgeven en naar een specialist gaan? Deze vragen zijn van belang voor veel ouders wiens kinderen de tijd van hun jeugd ingaan. Afhankelijk van het medicijn kunnen het uiterlijk en het gedrag van de patiënt verschillen.

De meest populaire in de jeugdomgeving zijn medicijnen op basis van -hennep .Dit type drugsverslaving wordt hashishisme genoemd. Bij gebruik van cannabisgeneesmiddelen verandert het gedrag niet dramatisch. De patiënt voelt een gevoel van verrukking door de animatie van externe beelden, hij heeft een verhoogde eetlust, een seksuele aantrekking, er is een geluid in de oren. Mogelijke agressieve acties. Soms is er daarentegen slaperigheid, apathie. Bij langdurig gebruik van cannabis, onverschilligheid ten opzichte van het milieu, passiviteit, afname van intellect. Moraliteit, geweten, schaamte zijn verloren, wat vaak gepaard gaat met illegale acties van de patiënt.

Nog een "trendy" en populair in de drug voor de jeugdomgeving - -cocaïne .Dit is een verdovend middel van plantaardige oorsprong, maar het is geleerd om te synthetiseren. Een kunstmatig geproduceerd analoog van cocaïne wordt " crack " genoemd. Het heeft een meer toxisch effect op het lichaam. Een persoon die cocaïne misbruikt, is meestal bleek, uitgeput en prikkelbaar. Zijn pupillen in de "high" -stand worden geëxpandeerd, hij hoest vaak, de pols neemt toe, de bloeddruk stijgt. Hij lijdt vaak aan slapeloosheid, depressie. Bij langdurig misbruik ontwikkelen zich specifieke hallucinaties - het lijkt een persoon dat veel insecten onder zijn huid kruipen. Het is ook mogelijk dat convulsieve aanvallen optreden.

Het misbruik van door -psychostimulatoren komt vrij vaak voor - dit soort drugsverslaving was in de late jaren 80 vooral populair in ons land.de vorige eeuw. Meestal gebruiken drugsgebruikers efedrine, fenamine en pervitine. In de staat van intoxicatie worden stimulerende middelen, prikkelbaarheid, opwinding en abnormaal gedrag waargenomen in psychostimulantia. Mogelijke hallucinaties, onzin. Na dronkenschap is er een gevoel van verbrijzeling, lethargie, melancholie. Met een systematisch gebruik van verminderde eetlust, is er vaak een vertraging bij het plassen. De persoon is lichamelijk uitgeput, ziet er uitgehongerd uit: diep gezonken ogen met koortsachtige glans, bleke huid met een grijsachtige tint, dunheid.

Niet minder vaak voorkomend en afhankelijk van hallucinogene geneesmiddelen. Dit is ecstasy, LSD, phencyclidine ( "engelstof" in het jargon van drugsverslaafden).Wanneer dronken van deze medicijnen, is er euforie, heldere hallucinaties, toegenomen gemoedstoestand. Na dronkenschap is geheugenverlies mogelijk( de persoon vergeet gedeeltelijk zijn ervaringen).Bij langdurig gebruik van hallucinogenen neemt de verstrooidheid toe en de functie van het controlegedrag gaat verloren. Extern zien drugsverslaafden er bleek uit, hun handen trillen, het zweten wordt gemarkeerd en het gezichtsvermogen wordt vaak verminderd. Een kenmerk van dit type drugsverslaving is de bijna volledige afwezigheid van "breken".

De meest ernstige vorm van drugsmisbruik is het misbruik van opiaten. De beroemdste geneesmiddelen van deze groep zijn -heroïne, morfine, codeïne en synthetische drug methadon .Opiaten worden in de geneeskunde gebruikt voor de behandeling van hoest( codeïne) en diarree( imodium), evenals voor analgesie( promedol, tramadol).Na het nemen van opiaten verschijnt een royale, droomachtige toestand. De persoon is ontspannen, geremd. Bij langdurig gebruik van opiaten daarentegen kan er een golf van energie zijn na de introductie van het medicijn. De pupillen zijn smal, de huid is bleek en droog, constipatie wordt vaak waargenomen. De arteriële druk van dergelijke verslaafden wordt verminderd, de puls wordt vertraagd. Bij het gebruik van geneesmiddelen van deze groep komt vaak ademhalingsdepressie voor, wat samen met overdosis een frequente doodsoorzaak van patiënten is. Vooral moeilijk is het "breken" met deze vorm van drugsverslaving - uitgesproken draaiende pijn in het hele lichaam, de temperatuur stijgt, de patiënt wordt gekweld door angst, slapeloosheid. Tijdens het "breken" is zeer waarschijnlijk de ontwikkeling van uitputting en uitdroging, tk.vermindert de eetlust, wanneer u probeert te eten of water te drinken in uw maag, beginnen de krampen. Het type heroïneverslaafde is specifiek: de patiënt ziet er ouder uit dan zijn jaren, is uitgeput, de huid is bleek van icterische tint, schilferig. Tanden worden beïnvloed door tandbederf, kenmerkend voor tandverlies, zelfs bij jonge verslaafden. Haar valt ook uit, wordt broos, saai. Patiënten zijn bedrieglijk, onverschillig, zonder morele en ethische principes.

Hoge waarschijnlijkheid van drugsgebruik als:

1. Er zijn sporen van injecties, die niet kunnen worden verklaard door medische manipulaties, vaak ontstoken, omdatdrugsverslaafden volgen meestal niet de juiste techniek van intraveneuze toediening.

2. De persoonlijke dingen gebeuren sigaretten( zoals "Belomorkanal"), spuiten( meestal insuline) vlechtwerk voor intraveneuze injectie, oneven stukjes papierachtige merken van onbekende oorsprong tabletten, ampullen onbekende stof poeders. Sigaretten worden gebruikt om cannabispreparaten te roken, en speciale apparaten die op een kleine rookpijp lijken, kunnen voor deze doeleinden worden gebruikt.

Spuiten en strengen worden gebruikt voor intraveneuze injectie van een medicijn( meestal heroïne).
LSD verkocht als "markeringen" - document plaat waarop een laag geneesmiddel aangebracht. Dit merk wordt onder de tong geplaatst, waar de concentratie van bloedvaten hoog is en hierdoor wordt het medicijn snel opgenomen.

Hallucinogene stoffen worden vaak gebruikt in de vorm van tabletten en poeders. Cocaïne en heroïne zijn ook poedervormige stoffen in witte kleur.

Cannabisproducten zien eruit als geraspte delen van een plant, of olieachtige ballen zijn ook duidelijk van plantaardige oorsprong.

3. Menselijk gedrag is veranderd: er is agressie, ongepaste schertsen, of vice versa, depressief, sombere stemming, lethargie. Er zijn nieuwe vrienden, verloren interesses. Studeren, werken, familierelaties verslechteren.

4. Er zijn gezondheidsproblemen: frequente infecties, vermoeidheid, gewichtsverlies, slapeloosheid, hoge bloeddruk schommelingen, schendingen van de stoel, constante loopneus.

Als u deze symptomen heeft, moet u de behandeling niet uitstellen tot een arts! In het geval dat het alleen om gezondheidsproblemen gaat, moet u eerst naar de therapeut gaan. Maar als er een verstoring in het gedrag of de gevonden drugs of apparaten voor de toepassing ervan - is het wenselijk om de afspraak met de psychiater-narcologist te komen.

Onderzoek naar verdenking van drugsverslaving.

Wanneer het contacteren van een arts zal tests opdracht, laat de arts om conclusies te trekken over de algehele gezondheid van de patiënt. Dit bloedonderzoek, urineonderzoek, elektrocardiogram, echografisch onderzoek van de inwendige organen( lever, schildklier), röntgenstralen of fluoroscopie longen. Als u rechtstreeks van toepassing zijn op een psychiater-narcologist nog steeds wenselijk om bij de hand van de gegevens van deze enquêtes en het verslag van de beoefenaar. Dit zal de specialist helpen om de meest optimale behandelingstactiek te kiezen, rekening houdend met de fysieke conditie van de patiënt. Het is ook noodzakelijk om bloed te doneren aan infecties die vaak voorkomen bij drugsverslaving - hepatitis, HIV, syfilis. Raadpleging KNO arts verdunning van het neustussenschot, die vaak optreedt bij gebruik geneesmiddel door de neus te onthullen.

Als er ten minste één geval van convulsieve aanvallen dient een neuroloog en een EEG gedaan, en eventueel andere door een arts( CT, MRI) voorgeschreven proeven bezoeken. Psychiater, kan de psychiater een extra psycholoog overleg raden om de toestand van intelligentie, geheugen identificeren, het bepalen van de kenmerken van de persoonlijkheid van de patiënt. Om het laatste moment van ontvangst van het geneesmiddel vast te stellen, zijn er speciale analyses van urine, bloed, wordt toediening van het geneesmiddel soms gebruikt drugs antagonist( naltrexon), die niet reacties veroorzaken in een gezonde persoon, en een verslaafde oorzaak "breken."

Behandeling van drugsverslaving.

Behandeling verslaafde - een lange, multi-step proces, en het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de huidige medicatie, veel van de wens van de patiënt om zich te ontdoen van verslaving en de samenwerking met uw arts. Meestal is de behandeling stationair, omdateen noodzakelijke voorwaarde is om te stoppen met het gebruik van het medicijn en dit op een poliklinische basis voor de patiënt te doen, in de regel mislukt dit. Bovendien is de "breuk" die optreedt wanneer een medicijn in een ziekenhuis wordt afgeschaft, dankzij de behandeling gemakkelijker te verdragen. Voor het verwijderen

ontwenningssyndroom behulp van een druppelaar met vitaminen( B-groep, C, PP), versterkingsmiddelen( glucose, Nootropilum), erop neer dat vocht en elektrolyten in het lichaam( natriumchloride, kalium, magnesium).Voorts afhankelijk van het "breken" van de symptomen, kan worden gebruikt anesthetica( analgin, Tramal), hypnotica( radedorm, imovan, fenobarbital), anticonvulsiva( carbamazepine), toegepast bij ernstige angst tranquillizers( Elenium, diazepam, phenazepam).Bij excitatie met behulp neuroleptica( Tisercinum, etaperazin, neuleptil, tiapridal).Als u een depressieve stemming - voorgeschreven antidepressiva( Paxil, geptral, koaksil, pirazidol).Ter verbetering van de algemene toestand van de patiënt wordt bepaald organisme Essentiale( normaliseren leverfunctie), cardiovasculaire geneesmiddelen( ENAP, propranolol, en anderen).

Na verlichting van ontwenningsverschijnselen begint de strijd met de mentale afhankelijkheid van drugs. Hier is de belangrijkste component van de behandeling psychotherapie. Het kan een groep( bijvoorbeeld narcotica anonieme vergaderingen van clubs, geconditioneerde reflex therapie) en individuele( auditieve training, hypnose).

De derde fase in de behandeling van drugsverslaving is de toelating van onderhoudstherapie. Dit gebeurt buiten het ziekenhuis. Het is noodzakelijk om de narcologische apotheek te bezoeken en de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. In deze stap, voor het voorkomen van mogelijke storingen die geneesmiddelpreparaten antagonist( naltrexon).Als de inname van een antagonist van de patiënt drugsgebruik tolereren, de euforie hij niet te krijgen, en de lichamelijke conditie verslechtert. Dus het belangrijkste motief van drugsgebruik verdwijnt - "hoog" worden.

Tijdens de behandeling moeten hechte mensen alle mogelijke ondersteuning bieden aan de patiënt. Dit betekent niet dat ze zijn problemen moeten oplossen. Het is wenselijk om de verslaafde te beschermen tegen ontmoetingen met vrienden die geneesmiddelen blijven gebruiken, indien mogelijk, de omgeving volledig veranderen. Het zou leuk zijn om de medicatie te volgen, bezoek een arts. Alles moet in het werk worden gesteld om het verlangen van de patiënt naar nuttige activiteiten te ondersteunen, om zijn geloof in zichzelf te versterken. Het is geweldig als de patiënt een baan voor zichzelf kan vinden, of het nu een baan of een hobby is.

Voeding voor verslaving

Afzonderlijk is het noodzakelijk om te vertellen over een aflevering van patiënten met een narcomanie. Aangezien deze patiënten vaak worden uitgeput, de voorkeur moet worden gegeven voldoende high-calorie voedsel, maar het is noodzakelijk dat zij geen onnodige belasting van het maagdarmkanaal en de lever gaf. Het is niet wenselijk om voedsel te overladen met specerijen, vetten. Hoewel de patiënt uitgeput is, moedig dan niet aan om te veel te eten. Over het algemeen is het voldoende om ons te laten leiden door de basisprincipes van gezonde voeding. Als er een lange ervaring van verslaving en de patiënt is vermagerd en zijn organen in slechte staat, dieet is het beter om te bespreken met een specialist( internist, een gastro-enteroloog, een voedingsdeskundige).

Onafhankelijk om pogingen te doen om verslaving te diagnosticeren, en vooral om te worden behandeld, is het buitengewoon gevaarlijk.gedrag van de patiënt in bepaalde mentale ziekten kunnen worden verward met een drugsverslaafde gedrag( bijvoorbeeld bij schizofrenie kunnen de sociale kring en interesses veranderen, lijken gesloten).Daarnaast kan drugsverslaving alleen een bijkomend symptoom zijn bij ziekten zoals schizoaffectieve stoornis, depressie, psychopathie en vele anderen. In dit geval is de behandeling van het onderliggende probleem van het grootste belang. Fysieke uitputting en andere lichamelijke symptomen hoeven niet noodzakelijkerwijs het gevolg te zijn van het gebruik van het medicijn. Misschien is de oorzaak een ernstige ziekte of infectie. Dus, correct om een ​​status van de patiënt onder dwang alleen te kwalificeren voor de expert. Bovendien is het onwaarschijnlijk dat het medicijn dat wordt gebruikt om verslaving te behandelen zonder doktersrecept wordt gekocht. Als alleen volksgeneeskunde, zoals kalmerende kruiden( valeriaan, duizendblad, moederblad), maar ze hebben helaas weinig effect op verslaving. Naast de basisbehandeling in overleg met de arts is het mogelijk om deze medicijnen te gebruiken, maar in het beste geval zal er alleen een placebo-effect zijn.

Rehabilitatie na medicamenteuze behandeling

Rehabilitatie van drugsverslaafden is erg belangrijk. Van primair belang is, is niet de tussenkomst van een arts, en werken met psychologen, maatschappelijk werkers, communicatie met collega's die een positieve ervaring in het omgaan met het probleem van drugsverslaving. Het grootste effect mag verwacht worden van het revalidatieprogramma, dat wordt gehouden in een speciaal centrum. Daar heeft de patiënt de mogelijkheid om ergotherapie te doen, lessen bij een psycholoog te volgen, een nieuwe sociale kring te vormen. Het is onwaarschijnlijk dat de duur van een echt effectief revalidatieprogramma korter is dan 1,5 jaar. Kortetermijnprogramma's, ontworpen voor 1,5-2 maanden, kunnen alleen voordeel opleveren als verdere regelmatige opname van onderhoudstherapie en observatie in de narcologische apotheek.

Complicaties

verslaving verwaarlozing van de behandeling van drugsmisbruik probleem exponentieel verergerd en leidt tot ernstige gevolgen. Ontleed menselijke persoonlijkheid - verdwijnen moreel en ethisch kader, is er pathologisch liegen, cynisme, onverschilligheid voor dierbaren. Het intellect, het geheugen, tot dementie neemt af.

Fysiek lijdt het lichaam ook: vitale organen zijn uitgeput, de immuniteit is verminderd, wat leidt tot een neiging tot infectieziekten en hun ernstiger verloop. Onder verslaafden zijn zelfmoorden niet ongewoon, ze vallen vaak onder criminele rapporten als criminelen of hun slachtoffers. Vaak wanneer een techniek van intraveneuze injectie wordt geschonden, raakt de verslaafde besmet met HIV-infectie, hepatitis. Onder de meisjes-drugsverslaafden is prostitutie, promiscue geslachtsgemeenschap wijdverspreid, wat ook een vruchtbare bodem voor deze infecties creëert, en ook de kans op criminele abortussen en de geboorte van zieke kinderen vergroot. Hoe meer tijd een persoon heeft onder de schadelijke gevolgen van een medicijn - hoe minder kans hij heeft om zijn leven te veranderen. Vaak is een overdosis van een medicijn dodelijk.

Preventie van drugsverslaving

De beste bescherming van een kind tegen deze vreselijke ziekte zijn warme en vertrouwelijke relaties in het gezin, het opleiden van de morele normen in de jongere generatie en de organisatie van vrije tijd voor kinderen en adolescenten. Alles is in jouw handen, ouders!

Arts-psychiater Bochkareva OS