Waterzucht van testiculaire schelpen( hydrocele) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

hydrocele( hydrokèle) - ophoping van schelpen in de holten van een of beide testis vloeistof, die van verschillende aard zijn:

- bloed;
- exsudaat - effusie in de testikelholte van een inflammatoire vloeistof - pus;
- een transsudaat - effusie in de holte van testikels van vloeistof( lymfe) is niet inflammatoir;
- effusie fluïdumdichte na hechten testicular externe lies ring lies ring na herniotomy;
- onderzoek voor de operatie voor varicokèle en schending van de veneuze uitstroom van bloed uit de testis, die de uitstorting van de testes geeft uitgevoerd;
- een gevolg van de terugval na de operatie voor varicokèle en hernia reparatie( lies en scrotum-lies) hernia.

Een waterzucht kan aangeboren en vooraf verworven, acuut en chronisch, een- en tweesnarig zijn.

Hydrocele komt het meest voor bij mannen van 20-30 jaar en pasgeborenen. Redenen

hydrocele( hydrokèle)

hoofdfunctie van een van de eierschalen( tunica vaginalis) - een vloeistof die vrij verkeer eieren bevordert in het scrotum produceren. Er is een zeker evenwicht tussen de productie van de vloeistof en de omgekeerde absorptie. Als het proces van vloeistofabsorptie door het vaginale membraan wordt geschonden, vindt de accumulatie plaats en als gevolg hiervan begint hydrocefalie.

oorzaak van aangeboren hydrocele bij zuigelingen - cleft van de processus vaginalis van de buikholte vloeistof verzamelt in de holte van zijn eierschaal. Afhankelijk van de aanwezigheid van communicatie met de buikholte, kan aangeboren waterzucht van de teelbal communiceren en niet communiceren. Meestal verdwijnt de hydrocele die communiceert met de buikholte in het eerste levensjaar, omdatop dit moment is het vaginale proces gesloten.

oorzaken van verworven hydrocele:

• ontsteking van de testis en bijbal( orchiepididymitis);
• schending lies lymfe in laesies en bekken lymfeklieren( fillyarioz);
• scrotale verwonding;
• ernstig hartfalen;
• als een complicatie na een operatie voor varicocele en voor correctie van inguinale hernia's.

De ziekte kan zich voordoen in acute of chronische vorm. De acute vorm treedt op als gevolg van een ontsteking van de testikel, testiculaire tumor of scrotumbeschadiging. Een acute vorm zonder passende behandeling kan een chronische vorm aannemen.

Risicofactoren hydrocele( hydrocele)

- verwondingen aan de uitwendige geslachtsorganen( schoppen, wapens, huishoudelijke artikelen);
- traumatische beschadiging van testikels tijdens sporten( worstelen, gewichtheffen, powerlifting, fietsen, fitness en andere sporten);
- strakke hechting van de buitenste ring van de inguinal kanaal;
- terugval of gevolg van "ijverig" uitgevoerde varicocelectomy - verwijdering van spataderen van de zaadstreng;
- intense, langdurige oefening in sporten met stroombelastingen. Symptomen

hydrocele( hydrokèle)

Signs hydrokèle:

• testikel of beide testikels volumetoename, terwijl het ei normaal probe niet, scrotale huid glad, maar vrij verzameld plooien;
• lijkt doffe pijn in het scrotum of een van de testikels( verworven chronisch oedeem veroorzaakt meestal geen pijn);
• op de vergrote testis tot expressie symptoom schommelingen( uitsteeksel eierschalen vanaf de tegenoverliggende zijde van de persruimte);
• kan de lichaamstemperatuur verhogen;
• met een grote vochtophoping is een verminderde motoriek en slijtage van ondergoed;
• verdunde wand eieren wanneer een grote hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof kan breken in het weefsel wanneer het scrotum en veroorzaken pijn en diffuse toename van het scrotum.

De hoeveelheid waterfluïdum kan verschillen, en in verwaarloosde gevallen kan deze oplopen tot meerdere liters. Bij grote maten, veroorzaakt het ongemak tijdens het lopen, interfereert met de seksuele handeling, veroorzaakt ongemak bij het plassen. Bij aangeboren oedeem neemt het volume van de effusie gedurende de dag toe en neemt het af na het slapen.

acute hydrocephalus optreedt bij acute ontstekingsziekten van het scrotum( orchiepididymitis, ontsteking van de Zaadstreng).Dit veroorzaakt een plotselinge toename van de overeenkomstige helft van het scrotum. De patiënt kan acute pijn en een toename van de lichaamstemperatuur ervaren.

Diagnostics hydrocele( hydrocele)

om de juiste diagnose te stellen is het nodig om een ​​aantal studies, waaronder maken:

• inspectie en palpatie( gevoel) van de uitwendige geslachtsorganen;
• Diaphanoscopie( overbrenging van het scrotum door een speciale lichtbron).In dit geval, als het scrotum bevat sereuze vloeistof( die meestal optreedt tijdens waterbreuk), het licht dat door de zwelling uniform. Als basis niet zwelvloeistof, maar bijvoorbeeld organen( ingewanden, omentum streng, etc.), het licht niet door opzwellen passen;
• Echoscopisch onderzoek van de scrotumorganen om hernia uit te sluiten. Ultrasound het vloeistofvolume aanwezigheid in het scrotum organen van de buik, en de structuur van de testis nauwkeurig bepalen;
• In sommige gevallen kunnen aanvullende onderzoeksmethoden vereist zijn om andere ziekten uit te sluiten of te bevestigen.

Behandeling van hydrocele schelpen van de testikels( hydrocele)

Behandeling van hydrocele alleen werkzaam.

Er zijn twee manieren om het ei los te maken van de daarin verzamelde vloeistof: hydrokèle punctie en bediening vskryvaniyu holte met vloeistof verwijderen van de vloeistof, gevolgd door hechten.

tijd en snel hulp aan de patiënt te verschaffen door een speciale naald punctie waterzucht en hydropische vloeistof afvoer via een injectiespuit - punctie. Needling meestal verschaft tijdelijke verlichting buff en conditie van de patiënt, gevolgd door geleidelijke opnieuw vochtophoping in de holten van de schalen en de testikels.

operatie voor radicale verwijdering van hydrocele - een bekwame manier van behandelen hydrocele, die wordt uitgevoerd onder narcose, pijnvrij twee uur bent u in een ziekenhuisafdeling na de operatie, dan naar huis gaan, vereisten voor fysieke activiteit voor 1 week en kom naar de dressing. Meestal worden in het geval van waterzucht de operaties van Winckelmann en Bergman uitgevoerd.

Er zijn geen medicinale methoden voor de behandeling van oedemen van schalen van testis. De enige uitzondering is een reactieve hydrocele in acute epididymitis, orchitis, die medische behandeling vereist - volledige rust, het dragen van een jockstrap, antibacteriële therapie.

Bij pasgeborenen zijn er communicerende oedemen van de testikels, die in de helft van de gevallen onafhankelijk van elkaar verlopen.

Wat kan leiden tot waterzucht van testikels als het niet wordt geopereerd?

- compressie van de zaadbal of beide testikels met verminderde spermatogenese en ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid;
- compressie van testiculaire vloeistof, de ontwikkeling van circulatiestoornissen in het ei en de geleidelijke, volledige atrofie;
- verminderde potentie en erectiestoornissen;
- versnelde, snelle ejaculatie of voortijdige ejaculatie;
- opkomst van necrose en necrose testiculair weefsel op een achtergrond van samendrukking gevolgd door verwijdering van de vloeibare eieren of beide testikels;
- esthetisch effect - een toename van het volume van het scrotum, dat zichtbaar wordt door kleding.

Met de tijdige toegang tot een arts is de uitkomst van de ziekte in de meeste gevallen gunstig. Toch mogen we niet vergeten dat jongeren in grote maten waterzucht en langdurige compressie van het vloeibare ei ondervoeding eieren en verminderde spermatogenese kunnen ontwikkelen. Preventie

hydrocele( hydrocele)

Om hydrocele scrotum voorkomen moet worden beschermd tegen schade, om te voorkomen en te voorkomen dat besmettelijke ziekten, zoals chlamydia, die de oorzaak is van 55% van de acute ontsteking bijbal, epididymitis.

Arts androloog, uroloog Vyatkin K.V.