Campylobacteriose( Vibriose) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Campylobacter( vibriosis) - acute zoönotische( verontreiniging afkomstig uit dierlijke) bacteriële ziekte, bij voorkeur met fecale-orale overbrengingsmechanisme, met het kenmerk, gastro-intestinale lesies en voortgaand op de achtergrond koortsachtige intoxicatiesyndroom. Pathogeen

campylobacteriosis

Campylobacter

pathogeen Compylobacter behoort tot het geslacht en de soort weergegeven door 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, etc., waardoor IKP( acute darmziekte) met gelijke beloop. Het is een Gram-negatieve spiraal gebogen wand met specifieke structurele kenmerken voor de symptomen verantwoordelijke:

• sporen en capsules vormt geen, maar er is een capsule-achtige shell het vooraf bepaalt de stabiliteit in de buitenomgeving en fagocytose actie.
• Er flagella, het aantal bereikt 5, dat zorgt voor een hoge mobiliteit met een kurkentrekker / spiraalvormige / lineaire beweging en als gevolg daarvan - snelle generalisatie van de infectie.
• Energie uit aminozuren, en het kan een rol spelen bij de vorming van intoxicatie te spelen, omdat een dergelijke competitieve manier van het energieverbruik leidt tot een schending van het eiwit metabolisme.

• groei op de lange termijn op voedingsbodems maakt de diagnose moeilijk, omdat de ziekteverwekker een kolonie binnen 2-4 dagen vormt.
• De mogelijkheid om waterstofsulfide - bijdraagt ​​tot de vorming van winderigheid.
• Cytotoxine beschadigt het darmslijmvlies.
• Enterotoxine veroorzaakt diarree syndroom( diarree).
• celwand lipopolysaccharide endotoxine, die schadelijk wordt pas na de dood van de bacteriën, en dit draagt ​​bij tot intoxicatie. Campylobacter

Stabiliteit:

In een omgeving bij kamertemperatuur bewaard voor 1-5 weken, dezelfde tijd als de resistentie tegen pathogenen in voedsel, water en afvalwater, melk, en in het biologisch afval. Bij minus temperatuur blijft het enkele maanden bestaan.

een nadelige invloed van de hoge temperatuur( 50 ° C) en UVI directe luchtdroging, hoge en lage pH, ontsmettingsmiddelen werkconcentratie. Het is gevoelig voor antibiotica van macroliden, metronidazol, nalidixinezuur.

hoge gevoeligheid voor campylobacteriose bij mensen met een verzwakte weerstand, immuundeficiëntie, ernstige comorbiditeit, na gastrectomie en immunosuppressieve therapie ondergaan. Ook mensen met een hoog risico werken in de agrarische sector. De prevalentie is geografisch zeer hoog en is te vinden op elk continent, als gevolg van de intensivering van de veehouderij, de toegenomen internationale handel in diervoeders en de toenemende verstedelijking. Seizoensgebondenheid van de ziekte is gedurende het hele jaar, maar de maximale invloed van de stijging van de juni-augustus, en de minimale - in de wintermaanden.

Oorzaken van campylobacteriose infectie

Source - vee en huisdieren( konijnen, varkens, koeien, schapen, eenden, enz.), En de volledige lijst van de knaagdieren, en wilde dieren.

overbrengingsmechanisme: fecaal-orale weg als gevolg van voeding, dat wil zeggen bij het consumeren van besmet voedsel - geïnfecteerde melk en zuivelproducten van geïnfecteerde dieren, groenten en fruit( op grond kolonisatie, waarbij deze vruchten groeien);transplacental;Het is niet uitgesloten contact-huishoudelijke en bloedtransfusie. Symptomen

campylobacteriosis

incubatietijd - de periode vanaf het begin van de invoering van de ziekteverwekker tot de eerste tekenen van de ziekte duurt 2-11 dagen, maar gemiddeld 1-5.Gedurende deze periode is de penetratie van middel door het maagdarmkanaal en de hechting( bevestiging) aan de enterocyten( darmcellen), bij voorkeur de dunne darm pathogeen begint daarna te vermenigvuldigen, kolonisatie van de resterende delen van de darm, en bij het bereiken van een bepaald pathogeen concentratie de volgende periode - klinische verschijnselen.

periode van klinische manifestaties van gastro-enteritis wordt gekenmerkt door een of enterotome of enterocolitis, maar andere klinische vormen - het hangt af van het aantal infectieve dosis premorbide( aanwezigheid van verzwarende omstandigheden door het organisme), de toestand van weerstand. Zo is in ongunstige omstandigheden( jongere leeftijd, het immuunsysteem is onvolmaakt, comorbiditeit - misvormingen of ziekte) kunnen bacteriëmie met dissiminatie ziekteverwekker in diverse organen en weefsels te ontwikkelen - dwz er is sepsis, met de vorming van secundaire bacteriële laesies in het hart, het centrale zenuwstelsel, longen, lever en andere organen.

Wanneer de klinische periode zijn er een aantal oud-specifieke kenmerken:

• Bij zuigelingen de voorgrond obscheintoksikatsioonye symptomen van decompensatie van koorts, de ontwikkeling van SDR( rastrojstv respiratory syndrome), diarree wordt gekenmerkt door ontlasting met slijm en bloed aderen. Soms kan het niet giftig zijn, en de darm wordt beïnvloed in isolement.

• Bij jonge kinderen kijken vaak enterocolitis( dat wil zeggen de nederlaag als een fijn, en na de dubbele punt), wordt gekenmerkt door het acute begin van de ziekte, ITSH I en II diploma( toxische shock), koorts tot 38 ° C gedurende 5 dagen. Kruk eerste waterig, 2-3 dagen een stoel krijgt een colitis in de natuur - dat wil zeggen, mager, met veel slijm en bloed scharlaken, buikpijn, krampen en vaak gelokaliseerd in de lagere divisies, mogelijk peritoneale symptomen( SHCHetkina-Blyumbirga symptoom shirtsetc).De duur van deze ziekte is ongeveer 8 dagen.

• Bij oudere kinderen en volwassenen campylobacteriosegevallen optreedt met laesies van bovenste MD - maagdarmkanaal vorm wordt gekenmerkt door acute griepachtige prodromale periode, dus binnen 1-2 dagen, patiënten klagen over algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn en gewrichtspijn( spierenen gewrichtspijn), misselijkheid en braken tot 15 keer per dag, epigastrische pijn en mesogaster gevormd als gevolg van een ontsteking, verschijnt koorts op de 2-3 dag van ziekte en duurt 3 dagen. Chair rijke eerste vloeistof, schuim, aanvallend, dan waterig tot 10 keer per dag - het kan leiden tot uitdroging en acidose, verminderde huidturgor, huid droog lijkt, kramp in de spieren en een afname van diurese. Gaat ongeveer 5 dagen mee.bacteriëmie met verspreiding onder verschillende organen - Ongeacht leeftijd, gegeneraliseerde vorm kunnen optreden.

diagnose van campylobacteriose

diagnose vaak onmogelijk vanwege de uiteenlopende en niet-specifieke symptomen, dus als u vermoedt dat zijn toevlucht tot het laboratorium methoden:

• bacteriologische en bacterioscopic - met deze methoden wordt bepaald door de ziekteverwekker in de ontlasting, bloed, CSF( cerebrospinale vloeistof) en andere biologische materialen.
• serologische methoden: IFA( immunofluorescentie), RSC( complement fixatie test), ELISA( immunofermkntny analyse), PHA.Met deze werkwijzen bepalen de kwalitatieve en kwantitatieve bepaling van antigenen en antilichamen. Behandeling

campylobacteriosis

causale behandeling - gericht op het gebruik van antibiotica, de meest effectieve gentamicine en erytromycine en minst effectieve - kanamycine levomitsitin, halfsynthetische antibiotica.

symptomatische therapie wordt bepaald door klinische symptomen: koorts, de benoeming van pre- en probiotica, enzymtherapie, immunomodulatoren en immunostimulanten gecontroleerde immunogram etc.

complicaties van campylobacteriose:

Peritonitis, gastro-intestinale bloeden, reactieve artritis, kunnen zwangere vrouwen leiden tot miskramen.

Preventie van campylobacteriose

Specifieke preventief onderhoud is niet ontwikkeld, maar niet specifiek in overeenstemming is met de regels van de verwerking en opslag van voedingsmiddelen, persoonlijke hygiëne en bescherming van de wateren tegen verontreiniging door afvalwater.

Overleg

Vraag: Heeft immuniteit blijft bestaan ​​na het lijden van een ziekte?
A: post-infectieuze immuniteit is slecht begrepen, maar na het lijden van de ziekte, kan de bacterie in de ontlasting worden vrijgegeven binnen 2-5 weken( deze periode kan korter zijn met een antibioticum behandeling).

Vraag: Is de zieke persoon gevaarlijk?
Antwoord: officieel is er geen, maar een potentiële dreiging blijft bestaan.

Therapeut-dokter Shabanova I.Е.