Epididymitis acuut en chronisch - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Epididymitis is een acute of chronische ontsteking van de bijbal. Om de essentie van de ziekte beter te begrijpen met epididymitis, is het noodzakelijk om te bepalen wat het gegeven anatomische orgaan is. Het testikelaanhangsel maakt deel uit van de zaadleider, waardoor het sperma van de zaadbal naar de buitenkant wordt getransporteerd.

Anatomy Epididymitis epididymitis

Oorzaken Er zijn verschillende redenen die kunnen leiden tot het ontstaan ​​van een ontsteking in de testikels aanhangsels. Ten eerste is het een infectie van de urethra, die kan worden veroorzaakt door schimmels, virussen en bacteriën van zeer verschillende oorsprong. Meestal is het primaire proces gelokaliseerd in de testikel, die anatomisch in de buurt is gelegen, hoewel er gevallen zijn waarbij infectie optreedt, zelfs vanuit de urethra of blaas.

De volgende reden is het gebruik van de urethra-katheter. Het wordt vaak gebruikt tijdens de voorbereiding voor een operatie, maar ook met een gecompliceerde uitstroom van urine uit de blaas. Vaak heeft het medisch personeel niet aan de noodzakelijke steriliteit en samen met de katheter in het lumen van de blaas ingevoerde ziekenhuisflora, die later verspreid naar de bijbal. Ziekten zoals

urethritis en prostatitis, tijdens acute periode kan uitstrekken tot het scrotum, testes waarbij treffer of aanhangsels, waardoor in feite acute epididymitis en orchitis.

Obstructief urineren, in het bijzonder vanwege prostaatadenoom, kan leiden tot de ontwikkeling van epididymitis. In een dergelijke situatie wordt directe urine urine, die, langdurig vertraagd in de blaas, de stroom in de epididymis kan omkeren.

Al deze oorzaken worden meestal factoren die acute epididymitis veroorzaken. Wat betreft de chronische vorm van de ziekte, kan het optreden tegen een achtergrond van herhaalde epididymitis of een slechte behandeling van acute pathologie.

Symptomen van epididymitis

Het eerste symptoom dat op een ziekte met epididymitis kan duiden, is de aanwezigheid van bloed in de urine. Hoewel u alleen op basis hiervan zo'n diagnose niet kunt stellen. Nog steeds, op zijn minst, moet de patiënt pijn in de onderbuik, ongemak storen tijdens het plassen of ontlasting, evenals koorts en pijnlijke zwelling van het scrotum. Een complex van vergelijkbare symptomen suggereert dat de patiënt acute epididymitis heeft. In deze situatie is een dringend beroep op de uroloog noodzakelijk, anders kan de ziekte ernstige gevolgen hebben.

Wat betreft de chronische vorm van epididymitis, het gaat veel milder. De patiënt kan lichte pijn storen tijdens de geslachtsgemeenschap ejaculatie en neobilnye isolatie van het urinekanaal die etterige bloedige of karakter te hebben. Kleine klinische symptomen betekenen niet dat chronische epididymitis minder gevaarlijk is. Als er minimale symptomen zijn, moet u ook onmiddellijk contact opnemen met de uroloog.

Diagnose van epididymitis

Ondanks de overvloed aan klinische symptomen, is het moeilijk om epididymitis te diagnosticeren. Het feit is dat bijna alle symptomen van deze ziekte worden herhaald in orchitis. Daarom is het uiterst belangrijk om deze twee pathologieën te onderscheiden. Bovendien kunnen orchitis en epidemitis parallel optreden, deze ziekte wordt orhoepidymitis genoemd.

Na het ziekenhuis te hebben bezocht, moet de patiënt minstens een algemene bloedtest ondergaan. In zijn resultaten ziet u een toename van het aantal witte bloedcellen, wat wijst op de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam.

Om de diagnose op de een of andere manier te lokaliseren, moet u echografie gebruiken in de Doppler-modus, waarmee u de bloedstroom in het aangetaste orgaan kunt bepalen.

ultrasone Doppler modus( aangegeven door rode ontstoken weefsel)

bovendien heel veel gebruikt urinecultuur de flora en tests voor chlamydia. Hiermee kunt u infectieuze schade aan het urogenitale systeem uitsluiten of bevestigen en direct omgaan met de behandeling van de geopenbaarde pathologie.

Behandeling van epididymitis

De belangrijkste groep geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van acute en chronische epididymitis zijn antibiotica. In dit geval worden in de regel antibiotica uit de groep van fluorchinolonen gebruikt. Ze hebben een zeer breed werkingsspectrum en zijn, in vergelijking met andere geneesmiddelen, niet zo duur. Deze medicijnen kunnen alleen worden gebruikt als uw diagnose officieel is bevestigd door de uroloog.

Naast antibiotica worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt voor epididymitis, waarvan paracetamol en ibuprofen heldere vertegenwoordigers zijn. Deze medicijnen verlagen niet alleen de lichaamstemperatuur, maar hebben ook sterke ontstekingsremmende, pijnstillende en immunomodulerende effecten.

Daarnaast wordt bij chronische epididymitis regionale fysiotherapie gebruikt. Het heeft een positief effect op het genezingsproces en het herstel van de functie van het aangetaste orgaan.

Kenmerken van voeding en levensstijl met epididymis

Tijdens de ziekte is het erg belangrijk om te houden aan een speciaal regime, wat de tijd die wordt doorgebracht in het ziekenhuis of besteed aan ambulante behandeling aanzienlijk kan verkorten. In de vroege periode van de ziekte, wanneer een koorts wordt uitgedrukt, is het aanbevolen om alleen bedrust te observeren. Na normalisering van de lichaamstemperatuur, breidt het regime uit, maar niet verder dan de afdeling, omdat zelfs de geringste hypothermie kan leiden tot een herhaalde verergering van de ziekte. Daarnaast wordt een dagelijks toilet met uitwendige genitaliën aanbevolen met warm water.

Rehabilitatie na ziekte

In de regel is er na herstel in het lichaam nog steeds een pathogeen dat op elk moment kan worden geactiveerd. Daarom is het na herstel van groot belang om uw eigen immuniteit zo veel mogelijk te versterken. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om complexen van vitaminen en mineralen te nemen, fysiotherapie sessies bij te wonen en ten minste één keer voor twee jaar om een ​​cursus van revalidatie met helende modder in een van de sanatoria te ondergaan.

Behandeling van epidemitis met folkremedies

Welke kruiden ook niet worden gebruikt tijdens epididymitis, ze kunnen geen ziektekiemen en een inflammatoire focus van het lichaam uitroeien. Daarom is het gebruik van antibiotica eenvoudigweg een verplichte procedure tijdens de behandeling van acute en chronische epididymitis. Diuretica op basis van kruiden kunnen uitsluitend worden gebruikt voor de chronische vorm van de ziekte in de periode tussen acute ontstekingen, die de terugkeer van urine remt en infectie in de aanhangsels van de teelballen voorkomt.

Complicaties van epididymitis

Als we het hebben over chronische epididymitis als zodanig, is het al een complicatie van de acute vorm van de ziekte.

Bovendien kan, als gevolg van acute ontsteking van de epididymis, een focus van etterende ontsteking in het scrotum worden gevormd, wat een abces wordt genoemd. In zo'n situatie kan men niet alleen antibiotica gebruiken. Hier hebben we radicale chirurgische maatregelen nodig, waarvan de consequentie zelfs de verwijdering van de zaadbal kan zijn. Daarom is het hele proces van behandeling van epididymitis specifiek gericht op het voorkomen van deze complicatie.

Als het abces niet op tijd wordt geopend, kan de huid zich vormen op de huid van het scrotum, waardoor de purulente ontsteking de focus krijgt. In deze situatie is het ook noodzakelijk om ernstig te interfereren met het scrotum met het snijden van een dergelijke koers en de plasticiteit van de huid.

Tegen de achtergrond van ontsteking in het scrotum kan weefsel van de zaadstreng worden beschadigd of kan afscheiding van het epithelium van de binnenwand van de testikels volledig worden onderdrukt. In een of andere situatie leidt dit tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid.

Bovendien kan onvruchtbaarheid ontstaan ​​en tegen de achtergrond van de vorming van littekens en verklevingen in het rudiment en de weefsels die zich eromheen bevinden. Dit creëert een eenvoudig mechanisch obstakel voor de uitstroom van sperma uit de zaadbal en het optreden van onvruchtbaarheid.

Om het risico op het ontwikkelen van een vorm van onvruchtbaarheid te verminderen, is het belangrijk om de verspreiding van epididymitis naar de andere kant te voorkomen. Dit kan alleen op tijd worden gedaan door te verwijzen naar gekwalificeerde hulp aan de uroloog.

Preventie van acute en chronische epididymitis

Het eerste moment in de preventie van epididymitis is de vroege diagnose en behandeling van deze ziekte. Als je de pathologie in zijn allereerste debuut bepaalt, kunnen de gevolgen helemaal niet worden besproken, omdat bij de geringste antibioticakuur alle vragen volledig verdwijnen.

Het tweede punt in de preventie van epididymitis is controle op het seksuele leven. Klinische studies en medische praktijken maken het mogelijk te zeggen dat deze pathologie meestal van invloed is op patiënten die losse seksuele contacten hebben en geen vaste partners hebben. Dit leidt tot infecties met seksueel overdraagbare aandoeningen en het optreden van epididymitis als complicaties. Daarom is het voor het voorkomen ervan van groot belang om de kring van seksuele partners te beperken en te zorgen voor de optimale hygiëne van geslachtsgemeenschap, die wordt geboden door condooms en andere hygiënische middelen.

Een andere directe oorzaak van epididymitis is frequente meervoudige ejaculatie. In dit geval kan de oorzaak niet alleen geslachtsgemeenschap zijn, maar ook langdurige masturbatie. Na de vijfde ejaculatie begint een man een lichte pijn in het scrotum te voelen, die wordt aangevuld met een verhoogd risico op ontsteking van de bijbal. Daarom adviseren urologen om niet meer dan vier keer te ejaculeren voor één seksuele handeling.

Een andere belangrijke factor, die bijna de helft van alle epididymitis uitmaakt, is hypothermie en kan zowel lokaal als algemeen zijn. In het geval van lokale onderkoeling wordt een pathogene microflora geactiveerd, die zich in het lumen van de urethra bevindt. In dit geval beweegt het niet alleen in de blaas, die cystitis veroorzaakt, maar ook in het scrotum, waar het een ontsteking van de testikels of hun aanhangsels kan veroorzaken. Om epididymitis te voorkomen, wordt daarom aanbevolen om in het winterseizoen warm ondergoed te dragen.

Als het lichaam wordt beïnvloed door algemene hypothermie, kan het verzwakking van de immuniteit en generalisatie van die flora veroorzaken, die zelfs zeer ver verwijderd is van het urogenitale systeem. Carieuze tanden en chronische tonsillitis zijn bijvoorbeeld de twee meest voorkomende oorzaken, die leiden tot ontsteking van de bijbal. Het is belangrijk om te begrijpen dat de infectie zelf, die zich in het bloed bevindt, niet kan stoppen in de teelballen. Dit moet op zijn minst worden voorafgegaan door de ziekte van dit deel van het lichaam. Dus die mannen die cystitis of urethritis hebben gehad, gaan automatisch naar de risicozone voor epididymitis.

Rev.de arts de uroloog, de seksuoloog-androloog Plotnikov А.N.