Late toxicose

Deze pathologie van de zwangerschap omvat een aantal ernstige aandoeningen die in de tweede helft van de zwangerschap voorkomen. Ze zijn gevaarlijk, zowel voor het kind als voor de moeder zelf.

zwaardere manifestaties van toxiciteit en de stroom, hoe groter de kans dat de geboorte zal abnormaal verlopen, met complicaties. Het is echter vermeldenswaard dat na de geboorte alle manifestaties van toxicose zonder een spoor overgaan. Er zijn veel theorieën die het voorkomen van deze toestanden verklaren. Hij wees erop dat vaak ze zich ontwikkelen bij vrouwen met onderliggende medische aandoeningen, zoals bijziendheid, hoge bloeddruk, nierziekten, en anderen., Evenals chronische ziekten van het voortplantingssysteem. Besmettelijke ziekten overgedragen in de kindertijd, zoals rode hond, mazelen, waterpokken, bof, etc., dragen bij aan de ontwikkeling van toxicose. Nadelige effecten op het hele lichaam, vooral tijdens het dragen van het kind, zijn obesitas, roken, alcohol. Alle bovengenoemde redenen schenden neurale verbindingen in de hypothalamus-hypofyse van de hersenen, waardoor de normale vorming van neurale verbindingen die worden gevormd tijdens de zwangerschap schenden. Dit is de basis waarop, onder invloed van externe co-factoren, toxicose kan ontstaan.

Opgemerkt moet worden dat de meeste toxicose optreedt bij vrouwen die wachten op hun eerste kind.

Er zijn verschillende varianten van een te late toxicose, diverse zwaartekracht en op hetzelfde moment is een podium één proces, transient elkaar: hydrops zwanger, nefrotoxiciteit

Patiala, pre-eclampsie en eclampsie, waarover hieronder meer gezegd zal worden. Heel vaak worden deze manifestaties voorafgegaan door veranderingen in de vroege gestosis: ontembare braken, kwijlen.

Artsen onderscheiden pathologische aandoeningen:

1) die in het lichaam van een gezonde toekomstige moeder voorkomen;

2) bij vrouwen met chronische ziekten van verschillende organen en systemen.

Deze scheiding is belangrijk, want als een toekomstige moeder gelijktijdige ziekten heeft, kan de uitkomst van een gestosis veel erger zijn. Laten we het in meer detail bespreken over elk stadium van de late gestosis.

Een druppel zwanger is de eerste fase van late gestosis. Het is volhardend, niet voorbijgaan, zelfs na rust en nachtrust, zwelling. In eerste instantie ze alleen verschijnen op de benen, maar naarmate de ziekte vordert grijpen meer en meer nieuwe gebieden, naar de heupen, romp, gezicht. Oedeem treedt op als gevolg van een overtreding van de uitscheiding van vocht, die zich begint te accumuleren in de weefsels, voornamelijk in het onderhuidse vet. Bij toenemend oedeem neemt ook het lichaamsgewicht van de zwangere vrouw toe. Er zijn situaties waarin er geen zichtbaar oedeem is, maar het lichaamsgewicht neemt gestaag toe. Dit komt door de aanwezigheid van zogenaamd verborgen oedeem. De vrouw voelt zich behoorlijk bevredigend, klaagt over de zwaarte in haar benen, de snelle vermoeidheid, de onmogelijkheid van lange wandelingen. In sommige gevallen,

-thee zelfs zonder behandeling, zwelling zelfstandig passeren voor de bevalling. Hydrops zwanger gevaarlijk omdat indien onbehandeld, kan deze te verplaatsen naar de volgende stap - nefropathie, dat is niet zo onschuldig. Om dit te voorkomen en op tijd om schendingen in het lichaam te detecteren, wordt de aanstaande moeder regelmatig gewogen. Dit helpt om een ​​plotselinge sterke gewichtstoename te detecteren die samenhangt met de ophoping van water in de weefsels. Zwanger, lijdt aan waterzucht, is het aanbevolen om een ​​dieet te volgen met de beperking van zout en vloeistof. Voedsel moet vol zijn, rijk aan mineralen en vitamines. Vetten moeten beperkt zijn. Bij bedrust kan de zwelling enigszins afnemen. Bij aanhoudende zwelling is een klinische behandeling noodzakelijk.

Nefropathie van zwangere is een schending van de nierfunctie, waarvan de manifestatie is de detectie van eiwit in de urine, verhoogde bloeddruk, soms tot zeer hoge cijfers en zwelling. De diagnose van nefropathie wordt ook gesteld als er slechts twee symptomen zijn:

1) verhoogde bloeddruk. Een vrouw is vaak duizelig, vliegt vliegt voor haar ogen, een zwakte wordt gevoeld. En we moeten onthouden dat de manifestatie van nefropathie zelfs normale druk zal zijn, in het geval als vóór de zwangerschap een vrouw werd gekenmerkt door een afname;

2) eiwit in de urine. Het kan alleen worden gedetecteerd door een urineonderzoek uit te voeren. Eerst worden alleen sporen van eiwitten gevonden, maar na verloop van tijd bereikt deze index hogere en hogere waarden. De zwangere vrouw zelf kan opmerken dat de hoeveelheid urine aanzienlijk is afgenomen. Naast deze symptomen neemt het bloedgehalte van zure stofwisselingsproducten toe, wat leidt tot oxidatie - acidose. En dit heeft op zijn beurt een negatieve invloed op niet alleen de gezondheid van de moeder, maar ook op de conditie van de foetus, waardoor zijn zuurstofgebrek wordt veroorzaakt( intra-uteriene hypoxie), waardoor het kind te vroeg geboren kan worden. In de meest ongunstige gevallen is zelfs een spontane abortus mogelijk, of sterft de foetus in de baarmoeder. Tijdens de bevalling zelf kan nefropathie plotseling doorgaan naar de volgende fase: pre-eclampsie en eclampsie. Dit leidt tot aanzienlijke moeilijkheden bij het arbeidsbeheer, vooral als er al geen mogelijkheid is om gebruik te maken van een keizersnede en het noodzakelijk is om geboorten op een natuurlijke manier te leiden. Als nefropathie wordt gedetecteerd, is dringende ziekenhuisopname noodzakelijk, waarbij de noodzakelijke behandeling zal worden uitgevoerd.

Pre-eclampsie kan zich niet alleen ontwikkelen als de volgende fase van nefropathie, maar ook onmiddellijk na waterzucht. Alle symptomen die kenmerkend zijn voor nefropathie, blijven aanwezig, maar meer

is meer versterkt. In dit stadium zijn er symptomen geassocieerd met spasmen van de hersenvaten, de oogfundus: hoofdpijn, vliegen vliegt voor de ogen, zwaarte in het voorhoofd en achterhoofdsknobbel. De zwangere vrouw verkeert in een opgewonden toestand of is integendeel slaperig. Bij onderzoek van de bloedvaten van de fundus worden kleine bloedingen in het netvlies onthuld. In de toekomst kunnen deze veranderingen leiden tot een ernstigere visuele handicap, tot netvliesloslating. Een vrouw kan klagen over gehoorverlies en verstopte neus, wat ook wordt geassocieerd met verminderde cerebrale circulatie. De acidose van bloed neemt snel toe, waardoor de hypoxie van weefsels wordt versterkt, er kan pijn in de buik zijn, misselijkheid en braken. Pre-eclampsie is zeer gevaarlijk voor de gezondheid en toekomstige moeder en foetus. Vaak gaat het gepaard met bloedingen in vitale organen, inclusief de hersenen. Voortijdige loslating van de placenta kan optreden, intra-uteriene hypoxie van de foetus neemt sterk toe. Pre-e-lampia vereist een spoedige hospitalisatie in een gespecialiseerd ziekenhuis. Voor de patiënt moeten alle omstandigheden worden gecreëerd, met uitzondering van de geringste stimuli, zoals licht, geluiden. Naast een speciale behandeling krijgt ze een dieet voorgeschreven dat alleen sappen en een kleine hoeveelheid fruit bevat. Als de behandeling correct werd uitgevoerd, is in de meeste gevallen de toestand van de vrouw aanzienlijk verbeterd en wordt de volgende fase van de gestosis - ontsteking vermeden. In sommige

-gevallen moet u echter een abortus ondergaan, omdat er een gevaar is voor de gezondheid en het leven van een vrouw. Indicaties voor zwangerschapsonderbreking zijn bloedingen in de fundus, een sterke afname van de hoeveelheid uitgescheiden urine of de volledige afwezigheid ervan, een hoog eiwitgehalte in de urine en inefficiëntie van de behandeling gedurende 4-5 dagen.

Eclampsia is de laatste fase in de ontwikkeling van gestosis en vormt een reële bedreiging voor het leven van de aanstaande moeder. In de regel wordt het voorafgegaan door waterzuchtige zwangere vrouwen, nefropathie en pre-eclampsie. De risicogroep voor eclampsie bestaat uit oudere vrouwen, vooral als zij hun eerste kind zijn, evenals zwangere vrouwen met gelijktijdige pathologie van verschillende organen en systemen. Met deze vorm van pathologie veroorzaakt vochtretentie in het lichaam hersenoedeem. Meestal komt eclampsie plotseling voor tijdens de bevalling, maar kan zich zowel tijdens de zwangerschap als in de postpartumperiode manifesteren. Haar manifestaties zijn aanvallen met volledig verlies van bewustzijn. Vóór de aanval is het mogelijk om hoofdpijn te verhogen, een sterke stijging van de bloeddruk. De zwangere vrouw klaagt dat ze plotseling slecht begon te zien. Ze wordt nerveus, sliep niet goed. In de studie van urine wordt een sterke toename van het eiwitgehalte gedetecteerd. Aan het begin van de aanval rolt een vrouw plotseling haar ogen zodat alleen de blanken zichtbaar zijn, alle gezichtsspieren beginnen te trillen -

camping. Ongeveer 30 seconden later beginnen de tonische krampen van de spieren van het hele lichaam, inclusief de ademhalingswegen, waardoor de adem voor een korte periode volledig ophoudt, het gezicht een cyanotische kleur wordt. De arteriële druk wordt verder verhoogd. De lichaamstemperatuur kan ook de normale waarden aanzienlijk overschrijden. Het hele lichaam stamt en strekt zich uit in de boog. Dit is erg gevaarlijk voor het leven van de moeder en het kind. Dan beginnen de spieren van het lichaam gewelddadig en chaotisch te breken. De ademhaling wordt hervat. Als je geen actie onderneemt, kan een vrouw haar tong bijten. Hierna komt de aanval ten einde, maar de patiënt is enige tijd bewusteloos. Op dit moment kan er opnieuw een aanval plaatsvinden en dan nog een aanval. Het wordt veroorzaakt door de geringste stimuli, zoals licht, hard geluid, geur. Het totale aantal aanvallen neemt soms toe tot 10, maar met de juiste behandeling is dit zelden meer dan 2-3.In dit geval onthoudt de vrouw zichzelf, nadat ze weer bij bewustzijn is, niets over wat er is gebeurd. De hele aanval duurt 1-2 minuten. Er is ook een speciale, bessoundloze vorm van eclampsie, waarbij de zwangere vrouw in coma raakt, maar aanvallen worden niet waargenomen. Deze vorm is vooral ongunstig voor moeder en kind, maar komt gelukkig zelden voor. Tijdens de aanvallen van eclampsie, wordt het arbeidsbeheer aanzienlijk belemmerd, bloedingen kunnen optreden in vitale organen, inclusief de hersenen. Hypoxie intensiveert, alle

-inwendige organen hebben er last van, vooral de nieren, lever en het centrale zenuwstelsel. Mogelijke ontwikkeling van hartfalen en longoedeem. Tijdens een aanval kan een vrouw vallen, die op zijn beurt vaak eindigt met breuken en blauwe plekken. Vaak is er een gedeeltelijke onthechting van de placenta, die, tegen de achtergrond van een bedreigende toestand van de moeder, een reële bedreiging vormt voor het leven van de foetus. Het is de moeite waard om te weten dat de fatale afloop van eclampsie niet afhankelijk is van het aantal aanvallen en zelfs kan optreden nadat de aanval is geslaagd, op het eerste gezicht, opgelost. Als de bevalling veilig is geëindigd, heeft de vrouw in de toekomst vaak veranderingen van het zenuwstelsel, hoge bloeddruk, nier- en cardiovasculaire pathologie.