Hoe spieratrofie van de hand zich manifesteert en hoe deze wordt behandeld
Atrofie van de spieren van de hand is meestal een secundair pathologisch proces dat begint wanneer er een onderliggende ziekte is en het gevolg is van een schending van de bloedtoevoer en voeding van een specifieke spierplaats als gevolg van een aandoening in zijn innervatie. Primaire dystrofie treedt op bij myopathie, in welk geval de motorische activiteit niet wordt aangetast.
Oorzaken van atrofie
Alle oorzaken van atrofie kunnen worden onderverdeeld in aangeboren en verworven. Aangeboren oorzaken zijn de pathologische ontwikkeling van de zenuwbanen of direct het spierweefsel zelf, het klinische beeld in dit geval manifesteert zich bij de patiënt in de vroege kindertijd.
Maar meestal ontwikkelt spieratrofie zich op de achtergrond van de verworven oorzaken. Hiervan kunnen we het optreden van een verstoring in de toevoer van spierweefsel identificeren als een resultaat van immobilisatie van de ledemaat. Dit verschijnsel kan met dezelfde frequentie voorkomen bij zowel volwassenen als kinderen.
Wat betreft ziekten die leiden tot atrofische veranderingen, kan het bij kleine patiënten een nederlaag zijn van perifere innervatie als gevolg van plexitis. Bij volwassenen is, om een aantal redenen, verlamming of parese veroorzaakt door een beroerte de eerste plaats.
Wie heeft vaak spieratrofie?
Er is een bepaalde risicogroep voor deze pathologie. Het omvat mensen met:
- -artritis en artrose;
- metabole stoornis en obesitas;
- endocrinologische ziekten( diabetes, acromegalie, schildklierstoornissen);
- post-traumatische littekenveranderingen;
- systemische ziekten;
- gemarkeerd atherosclerotische aandoeningen;
- zware lichamelijke arbeid.
Manifestaties van de ziekte
Spieratrofie is een ernstige ziekte waarbij de overwegend spiervezels worden aangetast. Voor hem is de symmetrie van de laesie het kenmerkende teken( uitzondering is myopathie), langzame progressie en schending van peesreflexen.
Perifere zenuwen zijn samengesteld uit gevoelige, motorische en zenuwvezels. Soms kunnen symptomatische manifestaties de overheersende nederlaag van een van hen typeren.
Als er sprake is van betrokkenheid van motorvezels in het proces, dan is er in spieren die daarin worden geïnnerveerd sprake van zwakte en een afname van de tonus. Het beeld verschijnt 2-3 maanden na de laesie en zonder volledige behandeling is er complete atrofie.
De pathologie van het gevoelige deel van de zenuwvezel leidt tot paresthesie. De patiënt klaagt over het gevoel van "kruipen" of tintelen. Er is ook een toename of afname van de gevoeligheid. In geval van een uitgebreide laesie kan gevoelloosheid optreden.
Veranderingen in het autonome deel van zenuwvezels leiden tot een verandering in de kleur van de huid in de innervatiezone. De hand wordt bleek of bloost, er verschijnt een marmerpatroon dat wijst op vasculaire problemen.
Wijzigingen in dit proces treden eerst op in de distale delen. Atrofie van de spieren van de hand begint met de vingers en de interosseuze spiervezels. Voor deze ziektekenmerk is het verschijnen van een "aappenseel" voor overtredingen geassocieerd met de medianuszenuw, met de nervus ulnaris - de "vogelpoot", met pathologie van de radiale zenuw, een "hangende borstel" wordt gevormd.
De patiënt klaagt over zwakte, onvermogen om een reeks bewegingen uit te voeren, of werk dat speciale nauwkeurigheid vereist. In dit geval moet differentiële diagnose van atrofie en reumatoïde artritis worden uitgevoerd. Een onderscheidend kenmerk van de laatste is zwelling van de weefsels, terwijl atrofische veranderingen worden gekenmerkt door hun uitdunning.
Als bevestigde atrofie en behandelprincipes
Om de diagnose te verhelderen, wordt elektroneuromografie uitgevoerd en, indien nodig, een biopsie van spierweefsel. Om de oorzaak van het symptoom te verduidelijken, kan de arts een raadpleging voorschrijven van een endocrinoloog, CT of MRI van de cervicale wervelkolom.
Tactiek van de behandeling van spieratrofie van de hand hangt af van het belangrijkste pathologische proces, evenals de ernst van de nederlaag van spierweefsel. Naast het innemen van medicijnen speelt het gebruik van fysiotherapietechnieken, therapeutische massage en de uitvoering van een reeks speciale oefeningen een belangrijke rol.
Adequate therapie en naleving van de aanbevelingen van de arts helpen de patiënt zijn toestand maximaal te verbeteren en de verdere ontwikkeling van atrofische processen te remmen.
Vind je het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: