Alcohol delier: tekenen, behandeling en gevolgen

De mens kent al vele eeuwen alcoholische dranken. Eerder werd alcoholisme niet als een ziekte beschouwd en daarom ontwikkelde het geen maatregelen tegen alcohol. In de meeste gevallen kwamen ze neer op het beperken van de beweging van de patiënt, het lezen van gebeden en verschillende rituelen om het kwaad uit het lichaam te verdrijven.

Tot op heden wordt alcoholisme beschouwd als een ziekte die een speciale behandeling vereist. De therapie omvat niet alleen medicijnen, maar ook psychologische hulp.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte, zijn onderverdeeld in genetisch bepaalde en negatieve effecten van milieu en omgeving. Helaas is er de afgelopen decennia een sterke sprong gemaakt in de incidentie van alcoholisme, vaak wordt het chronisch en gaat het gepaard met verschillende psychische stoornissen. De ontwikkeling van alcoholische psychosen begon zich vier keer vaker te registreren! En inderdaad, alcoholische delirium, als een van de meest voorkomende soorten psychische stoornissen, kan leiden tot een dodelijke afloop.

Het is ook de moeite waard te onthouden dat het overgedragen delier altijd leidt tot zeer persistente en soms onomkeerbare veranderingen in de centrale en perifere systemen. De belangrijkste gevolgen van alcoholische delirium zijn alcoholische encefalopathie, restant( rest) delier.

Definitie van delirium tremens

Voor een goed begrip van de oorzaken van de ziekte staat is noodzakelijk om de definitie van dit begrip te begrijpen.

genaamd delirium tremens is een psychische aandoening waarbij een staat van delirium, hallucinaties, koorts en zware zweten met koude rillingen ontwikkelt. Hallucinatoire foto's zijn agressief, angstaanjagend van aard, waarbij er een denkbeeldige bedreiging is voor de patiënt of de mensen om hem heen. Vaak zijn visioenen van gemengde aard, dus visuele beelden kunnen worden gecombineerd met auditieve en tactiele valse hallucinaties. De patiënt is erg opgewonden en kan niet adequaat reageren op anderen, terwijl hij zichzelf niet als een patiënt beschouwt en zijn gedrag is vreemd. Het grootste gevaar van deze aandoening is dat de patiënt levensbedreigende trauma's kan toebrengen.

Er wordt gezegd dat delirium tremens zelden ontwikkelt zich in de dronken toestand, integendeel, het ontwikkelt zich meestal als een reactie op de annulering, beëindiging van alcoholmisbruik. De meest typische ontwikkeling van deze pathologische aandoening in de tweede of derde fase van chronisch alcoholisme, wanneer een patiënt om welke reden dan ook de gebruikelijke dosis alcohol niet gedurende meerdere dagen inneemt. Heel vaak ontwikkelen de eerste tekenen van een beginner delier zich op de vierde dag 's avonds of' s nachts.

Om delier te ontwikkelen, is een combinatie van verschillende factoren noodzakelijk:

• Endogene en exogene vergiftiging;
• Falen in de metabole processen van het lichaam, vooral in het centrale zenuwstelsel;
• Immuunaandoeningen;
• Craniocerebrale trauma in het verleden;
• Vertoonde veranderingen in homeostase( constantheid van de interne omgeving, veranderingen in de zuurgraad van de omgeving van het lichaam).

Delirium tremens aangeduid psychoses metaalkogolnym, dus met nadruk op dat deze complicatie ontwikkelt zich op het hoogtepunt van intrekking( abstinentie syndroom), en niet in de eerste mentale veranderingen, en somatische( intern) van de ziekte, die nu al gebeurt als gevolg van een verstandelijke beperking. Dat wil zeggen, aanvankelijk lijden het metabolisme en de inwendige organen, en op de achtergrond van het falen van organen en systemen ontwikkelt zich een psychose. Systematische

alcoholmisbruik leidt tot toxische vernietiging van hersencellen, waardoor verstoord neurotransmitters en in het bijzonder van catecholaminen( dopamine).Hoe meer deze stof in het bloed van de patiënt zit, hoe moeilijker het delier wordt.

Klinische manifestaties van delirium

acute alcoholische psychose en delirium in dit geval geen uitzondering en vaak gaat polymorfe fase. Dit betekent dat het klinische beeld is geen enkele kenmerkende symptoom meestal manifestaties op elkaar volgen en hebben een aantal consistentie.

Aldus delirium tremens kan beginnen verbale pseudohallucinations, dan bewegen precise staat en eindigt psychisch automatisme. Om te verduidelijken - pseudohallucinations verschillen van de echte hallucinaties dat wanneer de ware visie van de patiënt wordt gekeken naar het werkelijke doel en identificeert het met de valse en de valse met de vervorming van de echte object niet bestaat, het is alleen in de verbeelding van de patiënt.

Wat precise syndroom is een complex verstoring van de waarneming, waarin een desoriëntatie in de ruimte en in het zelf en dit Dreamscapes, die direct deelneemt aan de patiënt zelf wordt. In dit geval kan de omringende mensen en dingen worden geweven in pseudohallucinations. Psychisch automatisme - een gemeenschappelijke manifestatie van delirium - gemaakt beweging van de patiënt ervaren ze als onnatuurlijk, van buitenaf opgelegd. Automatisme vaak gecombineerd met vervolgingswaan of jaloezie.

Daarnaast mentale veranderingen in delirium aanwezig convulsies, cerebraal oedeem, en diepe beschadiging van de inwendige organen.

De eerste tekenen zijn onder andere:

• motorische en mentale rusteloosheid, onvermogen om stil te zitten;
• Temidden van groeiende angst slapeloosheid, er is angst, verwarring, een gevoel van dreigend gevaar;
• steeds meer tekenen van hart- en vaatziekten - vaatvernauwing en na die arteriële hypertensie, bleekheid, zweten;
• temperatuurstijging tot het gemiddelde niveau;
• later vergezeld door hallucinaties en andere psychische stoornissen. Wanneer

klassieker voor delirium tremens symptomen te verhogen voor een paar dagen, dan is gehouden op een constant niveau en regresses langzaam. Een typisch kenmerk - in tegenstelling tot andere soorten alcoholische psychose, delirium duurt een gemiddelde van een en een halve week. Het resultaat( gewoonlijk na een lange slaap) worden uitgehard of overgang naar andere vormen van alcoholische psychose. Dit is grotendeels afhankelijk van de tijdigheid en toereikendheid van de behandeling. Onder

ingewikkeld ijlen manifestaties op de voorgrond gekke ervaringen en zelfverwijt, vervolgingswaanzin, hallucinaties complicatie. Ook kunnen de symptomen van desoriëntatie en zelfbeeld verkeerd te verhogen, kan rusteloosheid vervangen worden door remming van de motorische activiteit, stuporeuse staat, wordt de patiënt niet meer in aanraking komen, kunnen niet reageren op alle stimuli te worden. Dit verhoogt aanzienlijk de temperatuur daalt sterk urineren, tot een kritische drukniveau. Zonder vroegtijdige behandeling kan de dood optreden.

behandelen van delirium tremens

Geen enkel regime dergelijke staten, in de eerste plaats is dit te wijten aan veranderingen in de individuele organen en systemen van het voorafgaande binge eigenschappen en variëteiten van alcoholische dranken die de patiënt probeerde terugtrekking.

De behandeling van delirium tremens is gericht op het elimineren van de neiging tot psychose verergeren. Toxicologie verslaving kamer of de patiënt onder Emergency delirium tremens, en ga dan naar de complexe behandeling van inwendige pathologie. De behandeling duurt gewoonlijk ten minste drie weken.

• psychofarmaca
• ontgifting therapie( chelatoren - actieve kool, de parenterale toediening van glucose, kaliumchloride,
• plasmaferese - verwijdering van een bepaalde hoeveelheid van het bloedplasma van de patiënt;
• kalmeermiddelen - ze verminderen angst weggenomen angst en bezorgdheid - diazepam, phenazepam, lorazepam;
• hypnoticafondsen als aangewezen tranquillizers niet helpen verwijderen van de aangeslagen toestand gebruikte fenobarbital, ivadal, reladorm, paglyuferal; .
• anti-epileptica- carbamazepine, Mydocalmum;
• neuroleptica - neuleptil;
• uitgedrukt aandoeningen van het autonome zenuwstelsel benzodiazepine voorgeschreven, soms in combinatie met pirroksanom,
• vitaminen uit groep B, C, niacine - in het begin van de behandeling in het kader van infusievloeistoffen later in tabletvorm- Aerovit, komplivit, Glutamevit, Centrum;
• nootropica - Semax, Pantogamum, pikamilon, Phenibut;
• aan cerebrale circulatie te verbeteren - Trental, instenon;
• gepatoprotektory - geptral;
• specifieke therapie omvat de parenterale toediening metadoksila.

Met verslechterende conditie van de patiënt naar de ICU - intensive care afdeling.

Na ontslag uit het ziekenhuis gaat de patiënt door met de behandeling thuis. Ook moet hij noodzakelijk een rehabilitatiecursus voor alcoholisten ondergaan, waar hij zal worden geholpen om eindelijk zijn afhankelijkheid te overwinnen en de psychologische drang naar alcohol te overwinnen.