Wat is het verschil tussen verschillende soorten delier
Zoals je weet, verwijst delier naar een psychische stoornis die optreedt onder invloed van een groot aantal oorzaken. Ze kunnen in twee groepen worden verdeeld - exogeen en endogeen.
Exogene oorzaken zijn alle externe factoren die bijdragen tot een verstoring van de hersenactiviteit en leiden tot een verandering van het bewustzijn en de perceptie van de wereld. Het is in de eerste plaats alcohol, drugs, giftige stoffen en vergiften. Dit omvat virale en microbiële intoxicatie, craniocerebrale trauma.
Endogeen, d.w.z.interne factoren worden meestal geassocieerd met verstoring van de interne organen en verschillende lichaamssystemen. Onder deze grote groep zijn een aantal genetische afwijkingen, vergezeld van psychische stoornissen, erfelijke ziekten.
Delirium komt meestal voor bij milde en matige vorm, maar in sommige gevallen wordt het moeilijk voor de patiënt en is een bedreiging voor het leven. Terwijl ze waarnemen als werkelijk bestaande opname in de illusie van onwerkelijke objecten - terwijl in een staat van uitzinnige patiënten hebben complexe hallucinaties, kunnen ze waar zijn wanneer fantaseren proces betrokken zijn echte mensen en objecten, en onwaar.
patiënten vaak aanwezig geluid, visuele, tactiele, motorische hallucinaties, ze verergeren vaak het beeld van delirium en veroorzaken extra pijn voor de patiënt. Emotionele toestand met verschillende soorten van deze overtreding kan verschillend zijn, maar hangt grotendeels af van de aard van de illusie.
Vaak zijn in deze pathologie intellect, geheugen en denken verstoord. En hoewel al deze aandoeningen onder invloed van de behandeling voorbijgaan, laten ze permanent een spoor achter in de gezondheid van de patiënt.
Na de release van hun delirium nog bepaalde tijden kan er enige verwarring te zijn, maar alle herinneringen van de gebeurtenissen die plaatsvinden in een veranderde staat, bijna volledig uit het geheugen gewist.
Welke soorten delirium
Klinische manifestaties van delirium zijn zeer divers en soms moeilijk om er een soort van een ander te onderscheiden.
Kwalitatieve veranderingen:
- daadwerkelijk delier;
- volledige desoriëntatie in de ruimte en het zelf, kan 's nachts in een uitzinnige toestand gaan - belevingswaarde;
- precise state - complex vervorming van de waarneming, waarbij er een desoriëntatie in de ruimte en in het zelf en dit Dreamscapes, die direct deelneemt aan de patiënt zelf wordt.
Soorten delirium worden ook gekenmerkt door kwantitatieve aandoeningen:
- prachtig - soort verstoring van het bewustzijn, waarin er sterke remming van de reacties op externe stimuli, ontwikkelen slaperigheid, slechte oriëntatie in de omgeving. Na het verlaten van de staat kan er geheugenverlies optreden voor de gebeurtenissen die zich hebben voorgedaan. In het geval van een ongunstige ontwikkeling worden de symptomen verergerd en ontwikkelt zich een slaapverstuiver of coma;
- stupor - predkomatoznoe een aandoening waarbij een persoon betrekking heeft op een stupor, is dieper bewustzijnsstoornis - praktisch geen reactie op de omringende mensen en gebeurtenissen, vragen de patiënt niet reageert, de fysieke effecten ook niet reageert;
- coma - de extreem ernstige aandoening van onderdrukking van het bewustzijn, waarin helemaal geen reactie op enige stimuli. Op orgelniveau zijn er aandoeningen van de ademhaling, bloedcirculatie, urineren, enz. Zonder verbinding met het apparaat, kunstmatige beademing en circulatie sterven dergelijke patiënten.
Delirium is in de praktijk verdeeld in verschillende typen:
- -alcohol;
- -verdovend middel;
- is besmettelijk;
- is hysterisch;
- is traumatisch;
- postoperatief;
- seniel( tegen de achtergrond van dementie);
- professional;
- schizofreen. Alle verschijnselen van het delirium
tijd, ze geven alleen de diepte van het centrale zenuwstelsel, de mate van stoornissen in de stofwisseling. In sommige gevallen, delirium een signaleringssysteem van het lichaam, wat aangeeft dat het lichaam de middelen die reeds volledig is opgebruikt en kan niet meer aan de toxische effecten van exogene en endogene factoren.
Klinische manifestaties van sommige vormen van delirium
eerste stap is om de algemene opgeven voor allerlei veranderingen in de toestand van delirium:
- opgewonden staat, angst, angst voor overlijden, opwinding motor en spraak;
- het onvermogen om op één plaats te zitten, de constante wens om een nieuwe positie in te nemen;
- verergert geleidelijk de verandering in ruimtelijke en persoonlijke oriëntatie;
- verandering in de snelheid van spraak en de verstaanbaarheid ervan, in latere stadia stoppen patiënten met contact maken met en reageren op stimuli;
- verstoorde waarneming van de werkelijkheid aanwezig uiterst complex verzadigde waar en onwaar hallucinaties, auditieve, tactiele, visuele, motorische karakter.
Er zijn ook sterke veranderingen aan de kant van de interne organen. Aldus worden werkwijzen geschonden urine kan oligurie( urine klein) ontwikkelen, vasospasme optreedt, waarbij het lichaam reageert zweten, verhoogde druk, tachycardie, zwakte, koorts golvend.
Bijna alle patiënten hebben spierzwakte( atonie), kaken van de onderkaak, romp, ledematen. In dit geval worden de bewegingen ondiep, met een kleine amplitude van bewegingen. Tremor kan zo sterk zijn dat de patiënt letterlijk huivert bij convulsies. Daarnaast is nogal een frequente metgezel van alle vormen van delirium zijn stuiptrekkingen, ze kunnen vaak worden veroorzaakt door progressieve zwelling van de hersenen.
Infectieus delier ontwikkelt zich meestal op het hoogtepunt van het infectieuze proces. Heel vaak zijn de oorzaken ervan ernstige vormen van longontsteking, tyfus, infecties bij kinderen. In sommige gevallen hoeft delirium niet plotseling verschijnen, kan een voorbode zijn - toegenomen angst, overmatige activiteit in bed, kunnen patiënten niet liegen de hele tijd worstelde om op te staan, ontwikkelt anorexia, sommige patiënten worden zeer gevoelig voor fel licht, harde geluiden. Al deze verschijnselen ontwikkelen zich tegen de achtergrond van extreem hoge temperaturen.
In de avond, meestal is er een versterking van de symptomen, de patiënten beginnen te huilen, hun spraak is onsamenhangend, chaotisch bewegingen zijn soms ontwikkelt ongebreidelde angst die ervoor zorgt dat patiënten uit bed te springen en wegrennen van denkbeeldige achtervolgers. Hij luistert en kijkt naar anderen, terwijl hij helemaal niet georiënteerd is op zijn locatie, maar beantwoordt vragen over zichzelf duidelijk en correct. Tegen de ochtend kunnen manifestaties verdwijnen, het bewustzijn kan ophelderen, maar met het begin van de nacht herhaalt alles zich opnieuw. Zonder behandeling kunnen patiënten hun kracht volledig uitputten en sterven aan uitputting van alle organen en systemen.
Mutating delirium wordt een stille bewustzijnsaandoening genoemd, die zich tijdens een ernstige inwendige ziekte ontwikkelt. Het kan ook in alcoholisme, vergiftiging door zware metalen, bepaalde geneesmiddelen, zoals sulfonamiden, atropine. Dit soort delirium gaat snel genoeg over in een sopor, en zonder de tijdige hulp en aan wie.
de patiënten een verhoogd hoogte van de ziekte zich ontwikkelt bewegen, die echter niet verder dan het bed. De patiënt maakt praktisch geen zicht, beantwoordt geen vragen en reageert niet op externe prikkels. Zijn spraak is stil en onsamenhangend, er zijn kleine krampachtige samentrekkingen in zijn handen. In de meeste gevallen ontwikkelen patiënten hersenoedeem. De duur van deze vorm van vertroebeling van het bewustzijn kan van één tot twee dagen tot een week zijn.
oude man delirium( seniele delirium), zoals de naam al aangeeft, ontwikkelt zich op oudere leeftijd, vergezeld van een scherpe daling van de intelligentie, het verlies van alle eerdere kennis en vaardigheden, evenals een slechte visuele hallucinatoire ervaringen en het uitvoeren van repeterende bewegingen kenmerkend zijn voor, bijvoorbeeld om hun laatste beroepsactiviteit. De spraak van dergelijke patiënten is vaak stil, onbegrijpelijk. In het algemeen ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van ernstige somatische ziekten.
Dementie - Dementie verworven met de leeftijd, de belangrijkste oorzaken daarvan is een enorme lijst van ziekten die aan multiple sclerose en hypertensie aan alcoholisme en schedel-trauma. Bij dementie valt de patiënt uiteen. Delirium over dementie ontwikkelt zich meestal geleidelijk aan, maar in de meeste gevallen ontwikkelde dementie is een impuls voor de ontwikkeling van delirium.
Vaak mensen die lijden aan seniele delirium, geactiveerd tijdens de nacht de dag, typisch voor hen onverwachte kosten voor een fictieve verhuizing. De symptomen van delirium blijven echter vrij vaak onopgemerkt, ze worden afgeschreven naar de bestaande dementie.
Patiënten meestal klagen over vermoeidheid tijdens de dag, slechte concentratie, angst of depressie. Een van de eerste signalen zijn vaak 's nachts nachtmerries waarin patiënten enigszins afwijken van de werkelijkheid. Veel oude mensen in een staat van delirium lijken onlogische gedachten, zijn ze niet in staat om kritisch na te denken. De symptomen kunnen variëren zelfs tijdens de dag, maar de verslechtering komt nog 's nachts. Geleidelijk aan het licht intervallen worden steeds korter, en er komt een moment dat zij ophouden te verschijnen.
Postoperatieve delirium is een van de zeer zeldzame complicaties na een grote operatie, komt vaker voor bij oudere patiënten. Risicofactor kunnen algemene of regionale( epidurale) anesthesie, een lange periode van de operatie, schendingen van de water-zout metabolisme( hypernatremia), een grote bloedverlies, een geschiedenis van alcoholmisbruik, hart-en vaatziekten. Delirium kan zowel ontwikkeling van het type excitatie en inhibitie met neuropsychiatrische functie of gemengde manifestaties.
delirium tremens - een psychische stoornis in die zich ontwikkelt een staat van delirium, hallucinaties, koorts en zware zweten met koude rillingen. Hallucinerende schilderijen zijn agressief, intimiderend karakter, waarin sprake is van een denkbeeldige bedreiging voor de patiënt of de mensen om hem heen.visies vaak vermengd, zodat visuele beelden te combineren met auditieve en tactiele hallucinaties false. De patiënt is erg enthousiast en kan niet adequaat te reageren op de anderen, terwijl hij zichzelf niet als ziek, en hun gedrag vreemd. Het grootste gevaar van deze aandoening is dat de patiënt zelf letsel bedreigend voor het leven kunnen toebrengen.
delirium tremens nooit ontwikkelt zich op de achtergrond van alcoholintoxicatie, maar na onthouding voor meerdere dagen van drinken, de kans op delirium is zeer hoog. Het is dus onthouding delirium meest typische 4-5 dagen vanaf het moment van weigering om de gebruikelijke dosis alcohol te ontvangen. Pretty typische uiting van delirium tremens is het begin in de avond of 's nachts. De symptomen kunnen direct weergegeven, maar is ook in staat om de tijd weer te geven van alle symptomen te rekken.