Gratis p-subeenheid van choriongonadotropine in serum
CG - glycoproteïne met een molecuulgewicht van ongeveer 46.000 bestaande uit twee subeenheden - alfa- en beta. Het eiwit wordt uitgescheiden door trofoblastcellen. HC wordt gedetecteerd in het serum van de zwangere vrouw op de 8e tot 12e dag na de bevruchting. De concentratie neemt snel toe tijdens het eerste trimester en verdubbelt elke 2-3 dagen. De maximale concentratie is 8-10 weken, nadat deze begint af te nemen en tijdens de tweede helft van de zwangerschap min of meer stabiel blijft.
Fysiologische rol van HCG is om de synthese van progesteron gele lichaam te stimuleren in de vroege stadia van de zwangerschap, is het ook denkbaar dat hCG stimuleert de synthese van testosteron mannelijke geslachtsklieren van de foetus en beïnvloedt de bijnierschors van het embryo. Verder
hele hCG moleculen in het perifere bloed circuleren in minder vrije a- en B-subeenheden. De actieve synthese van HG gaat door tot de 9e tot de 10e week van de zwangerschap( de tijd van de laatste vorming van de placenta).Vervolgens wordt de concentratie van hormonen in het bloed en bijgevolg in urine af en blijft constant tot het eind van de zwangerschap( tabel.).Tabel
in serum bij normale zwangerschap hCG dynamiek
tabel in serum hCG zwangerschap fysiologische dynamiek
In I trimester verhouding van vrij p-hCG en hCG 1-4%, terwijl de II en III trimester - minder dan 1%.In aanwezigheid van chromosomale afwijkingen bij de foetus gehalte aan vrij p-hCG toeneemt dan de totale hCG concentratie, maar de definitie van p-hCG voorkeur prenatale screening I trimester( optimaal 9-11 minuten week).Mediane concentratie p-hCG in serum screenen op aangeboren afwijkingen bij I en II trimester van de zwangerschap worden in Tabel. .
Tabel mediane concentratie van b-hCG serum screening op aangeboren afwijkingen bij I en II trimester
tabelwaardenmediane concentraties van b-hCG serum screening op aangeboren afwijkingen bij de I en II trimester
de beoordeling van de resultaten van de studie moet rekening worden gehouden dat een aantal geneesmiddelen( synthetische progestogenen), wijdvoor de behandeling van een miskraam, activeer de synthese van p-CG.In het geval van meerlingzwangerschappen neemt het p-cg-gehalte in het bloed evenredig met het aantal foetussen toe.