Foliumzuur in serum
folaat concentratie bij volwassenen: serum - 7-45 nmol / L( 3-20 ng / ml);erytrocyt - 376-1450 nmol / L( 166-640 ng / ml).
Foliumzuur is een wateroplosbare vitamine B-groep en is een derivaat van pteridine. Het menselijk organisme wordt gewaarborgd foliumzuur vanwege de endogene synthese van intestinale microflora en voedselconsumptie. In voedsel foliumzuur aanwezig is in de vorm van folic pyroglutaminezuur en andere foliumzuur( folaat).Vitamine geabsorbeerd na hydrolyse, reductie en methylering in het maagdarmkanaal. De gemiddelde dagelijkse inname van foliumzuur is typisch 500-700 mcg foliumzuur per dag. Van dit bedrag, 50-200 mcg foliumzuur in het algemeen opgenomen in de darm, afhankelijk van de metabole behoeften( zwangere 300-400 ug).In het lichaam wordt foliumzuur verlaagd tot tetrahydrofoliumzuur( dit vereist de aanwezigheid van vitamine B12), een co-enzym deelneemt aan diverse metabole processen. Kenmerkend 5-20 mg( 75%) foliumzuur accumuleert in de lever en andere weefsels. Foliumzuur uitgescheiden in de urine en feces en worden gemetaboliseerd, zodat het bloedserum concentratie verlaagd binnen enkele dagen na beëindiging van ontvangst met voedsel.
belangrijkste bronnen van foliumzuur voor menselijke - gist, kool, wortelen, tomaten, champignons, sla, spinazie, uien, lever, nier, eigeel, kaas. De dagelijkse behoefte aan een volwassene voor foliumzuur 0,2 mg. Het verhoogt tijdens de zwangerschap, tijdens de lactatieperiode, ernstige lichamelijke arbeid, het eiwit tekort in het dieet, de ontvangst van grote doses vitamine C( 2 g of meer).
aanwezig in de moleculen van de werkzame metaboliet van foliumzuur - tet-ragidrofolata - mobiele waterstofatomen leidt tot betrokkenheid als donor in meerdere redoxreacties. Hij deelneemt aan de synthese van purinen, pyrimidinen, methionine, serine en onderlinge omzetting van glycine, waardoor regelt de uitwisseling van eiwitten. Foliumzuur is nodig om normale erytropoëse, nucleoproteïne synthese, celdeling, het verstrekken van stolling, preventie van atherosclerose te handhaven.
Omdat voorraden van foliumzuur in het lichaam worden beperkt, en de dagelijkse behoefte is hoog, foliumzuur deficiëntie en megaloblastische anemie ontstaan na 1-6 maanden na stopzetting van foliumzuur beschikbaar. Foliumzuur deficiëntie wordt gekenmerkt door de volgende reeks gebeurtenissen: tijdens de eerste 3 weken gemarkeerd afname foliumzuur-concentratie in bloedserum na ongeveer 11 weken bij het onderzoek van bloed uitstrijkjes gedetecteerd hypersegmentation neutrofielen kernen, basofielen, eosinofielen( Figuur foliumzuur deficiëntie en betrouwbare voorspeller megaloblastische hematopoiese)wat later een afname in de concentratie van vitamine in erytrocyten( 17 weken), makroovalotsitoz erytrocyten( 18 weken), megaloblastaire haemopoïese in kantDe heer beenmerg( 19 weken), breidde het klinische beeld van megaloblastaire anemie ontwikkelt na 19-20 weken.
foliumzuur-concentratie in de rode bloedcellen - een meer nauwkeurige indicator van zijn reserves in het lichaam dan in serum, omdat het niet afhankelijk is van de ontvangst van de vitamine met voedsel in de afgelopen dagen. Toch megaloblastaire bloedarmoede kunnen ontwikkelen met een normale foliumzuur in erytrocyten en serum( bijvoorbeeld slechts 50% van de zwangere vrouwen met megaloblastic bloedarmoede concentratie van foliumzuur in erytrocyten gereduceerd).
tekort aan foliumzuur - een van de meest voorkomende vormen van vitaminegebrek optreden bij onvoldoende inname ervan in het lichaam, malabsorptie-syndroom, alcoholisme, hyperthyroïdie bij kinderen, scheurbuik, tekort aan vitamine B12 en C, leverziekte, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, kwaadaardige gezwellen,mielopro-liferativnyh ziekten, sepsis, hemolytische en sideroblastische anemie, acute ontstekingsziekten( vooral de huid), de zwangerschap. Toelating
grote doses vitamine C( 2 g) van foliumzuur vergroot de uitscheiding van( nodig om de dagelijkse inname van foliumzuur verhogen).