Kankerantigeen Sa-125 in serum

Referentiewaarden CA-125 bij vrouwen in serum tot 35 IE / ml;bij zwangerschap - tot 100 IE / ml;bij mannen - tot 10 IE / ml. De halfwaardetijd is 4 dagen.

CA-125 is een glycoproteïne dat aanwezig is in sereuze membranen en weefsels. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd de belangrijkste bron van de SA-125 is het endometrium, wat de cyclische variatie in de bloedspiegels van CA-125 heeft veroorzaakt, afhankelijk van de fase van de menstruele cyclus. Tijdens de menstruatie stijgt de concentratie van CA-125 in het bloed. Tijdens de zwangerschap

CA-125 aangetroffen in het extract van de placenta, de zwangere serum( I term), in het vruchtwater( 16-20 weken).Bij gezonde vrouwen in CA-125 niveaus in het bloed beïnvloedt de synthese van deze merker in het IU-zotelii buik- en borstholte, pericardium, bronchiaal epitheel, eileiders, eierstokken, en mannen( naast de sereuze holten) - in het epitheel van de testes.

CA-125-concentratie in het bloed stijgt tijdens verschillende kwaadaardige ziekten met medewerking van de sereuze vliezen - peritonitis, pericarditis, pleuritis andere oorzaak. Een significante toename in CA-125 niveaus in het bloed wordt soms waargenomen bij verschillende benigne gynaecologische tumoren( cysten) en inflammatoire processen voor de bijbal en goedaardige hyperplasie van het endometrium. In de meeste van deze gevallen overschrijdt de concentratie CA-125 in serum echter niet meer dan 100 IE / ml. Lichte opheffing van het niveau van de gedetecteerde in I trimester van verschillende auto-immuunziekten( collageen), hepatitis, pancreatitis en chronische cirrose marker.

patiënten met congestief hartfalen CA-125-concentratie in het bloed correleert met het niveau van natriuretische peptiden kunnen daarom worden gebruikt als aanvullend criterium voor de evaluatie van de ernst van hartfalen [Nagele H. et al., 1999].

De CA-125 bloedtest wordt voornamelijk gebruikt om sereuze eierstokkanker te monitoren en de terugval te diagnosticeren. Bij het 65 IE / ml-scheidingspunt heeft CA-125 een gevoeligheid tot 87%, afhankelijk van het stadium en het histologische type van de tumor. Bij 83% van de patiënten met ovariumkanker ligt het niveau op gemiddeld 124-164 IE / ml [Mier W. et al., 1990].Voor sereuze eierstokkanker toenemende mate van ca 125 in het serum afhankelijk van het stadium van de tumor: de III ca 125 stap verhoogd ongeveer 50% van de gevallen, en als III-IV fase - bij alle patiënten. Bij patiënten met ascitische vormen van ovariumkanker, kan de concentratie CA-125 in serum waarden van 10.000-20.000 IU / ml overschrijden. Tumor regressie met effectieve chemotherapeutische of himioluche CMV de behandeling of de verwijdering ervan door chirurgie gepaard met een daling in de inhoud van de CA-125 in het bloed. Verhoging van het niveau van CA-125 in het bloed is geassocieerd met de voortgang van het tumorproces. Het evalueren van de effectiviteit van chemotherapie nodig om het niveau van CA-125 in het bloed vóór de aanvang van elke kuur onderzoeken en na afloop met intervallen van 1-2 maanden.

tegenstelling sereuze eierstokkanker in andere histologische typen eierstokkanker( mucinous, endometriale en clearcell) wordt verhoogd bij het gehalte van 25-30% van de gevallen. In teratoom en eierstok dysgerminoom verhoogde CA125 in het bloed wordt opgenomen alleen in individuele patiënten met ascites en de aanwezigheid van metastasen in de buik.

ca 125 - een bruikbare marker voor de doeltreffendheid van de behandeling en vroegtijdige opsporing van herhaling van endometriose, die op de tweede plaats het aantal ovariale kankerpatiënten met een hoog gehalte van ca 125.Versterking van ca 125 in het bloed correleert met stadium en dometrioza: stap III marker wordt verhoogd in 25% van de patiënten, terwijl III-IV graad - 54%.Als regel overschrijdt de concentratie van CA-125 in serum bij dergelijke patiënten niet meer dan 65 IE / ml.

CA-125 wordt verhoogd in 15-30% van de patiënten met maligne tumoren van het maagdarmkanaal, pancreas, bronchiën, borstklieren. Serum CA-125 waarden bij deze patiënten dan 150-200 IU / ml geven betrokkenheid van de sereuze vliezen proces.

Bepaling van het serum CA-125-gehalte wordt gebruikt:

■ voor de diagnose van recidiverende eierstokkanker;

■ voor het bewaken van de behandeling en controle van eierstokkanker;

■ voor diagnose van neoplasmata van het peritoneum, pleura;

■ voor de diagnose van sereuze effusie in de holte( peritonitis, pleuritis);

■ voor de diagnose van endometriose.