Reproductief systeem
De opname en deactivering van seksuele functies zijn de belangrijkste stadia, die de essentiële punten van het ontwikkelingsprogramma en het begin van veroudering weerspiegelen.
Het voortplantingssysteem van mannen ondergaat veranderingen naarmate de leeftijd toeneemt. Van 20 tot 40-45 jaar zijn er geen significante functionele en structurele verschuivingen. Verminderde testosteron niveaus en toenemende gonadotropin concentraties in het bloed werden bij mannen waargenomen 60 jaar, en het gaat gepaard met een afname van het aantal cellen Lyaydiga( bij oudere mannen, het nummer is 44% in vergelijking met de jongere), de productie van zaadcellen en het aantal normale sperma. Uitscheiding van 17-CS daalt al van 25-30 jaar. Bij mannen worden deze veranderingen matig uitgedrukt en blijft het vermogen tot bemesting behouden. Meer dan 50% van het sperma van mannen wordt na 70 jaar geproduceerd, en in sommige gevallen blijft het vermogen om te bemesten bewaard, zelfs op extreem hoge leeftijd. Niettemin verslechtert de kwaliteit van het sperma. Het risico op aangeboren afwijkingen bij een kind van een man ouder dan 40 jaar neemt toe met 20%.In 70-80 jaar van testosteron in de inhoud bloed is ongeveer de helft van het niveau in de 20-50 jaar en 80-90 jaar - iets meer dan een derde van dit niveau. Er is ook een relatieve toename in het gehalte aan oestrogenen met een verandering in de verhouding van androgenen / oestrogenen.
Gezien de grote intervallen van de referentiewaarden van de concentratie testosteron in het bloedserum van de meerderheid van de onderzoekers om optimaal gebruik normale hormoon concentraties te vergelijken bij gezonde personen 30-35 jaar, die make-up voor mannen is 700-900 ng / dL voor vrouwen - 50-70 ng / dL.
Met de leeftijd, de concentratie van totale en vrije testosteron serum verminderd, terwijl het verhogen van de inhoud van CCV [Wright J. V., Lenard L., 2000].De CCG kan 3 moleculen vrij testosteron binden en daardoor de effecten ervan blokkeren.
De afname van de testosteronconcentratie bij veroudering en de bijbehorende manifestaties worden nu gedefinieerd als "mannelijke menopauze" of andropauze. Andropause bevat de volgende manifestaties.
■ Vermoeidheid.
■ Slechte slaap.
■ Verminderde spiermassa en spierkracht. Het verminderen van de concentratie testosteron in het bloed correleert rechtstreeks met een afname van de snelheid van de synthese van spiereiwitten, de vorming van contractiele structuren en spierkracht. Het verminderen van de spiermassa correleert met een verhoogd risico op vallen en breuken.
■ Verhoogde vetmassa, vooral in de buik en borst, soms met gynaecomastie. De toename van de vetmassa gaat gepaard met een toename van de concentratie van leptine, het peptidehormoon van vetweefsel. Zijn serumniveau correleert direct met de vetmassa. Testosteronconcentraties in het bloed en de spiermassa hebben een omgekeerde correlatie met het niveau van leptine.
■ Verminderde botmassa en dichtheid. Leeftijd en de bijbehorende afname in testosteronconcentratie in het bloed correleren met verlies van botmassa. Bij 30% van de mannen ouder dan 60 jaar ontwikkelt zich osteoporose.
■ Verminderd libido.
■ Erectiestoornissen( verminderde potentie, verminderd ejaculatievolume, etc.).
■ Haaruitval.
Fig. Dynamiek van totaal en vrij testosteron en serumconcentraties van
Fig. Dynamiek van concentraties van totaal en vrij testosteron en serum
serum ■ Het verschijnen van rimpels en een droge huid.
■ Minder geheugen.
■ Depressie.
■ Verminderde levensactiviteit, apathie.
het verlagen van bloed concentratie van testosteron wordt beschouwd als een risicofactor voor ziekten zoals atherosclerose, coronaire hartziekten, diabetes, hypertensie, obesitas. Toenemende concentraties van glucose, cholesterol, triglyceriden, bloedstollingsfactoren en coagulatie inhibitoren, verminderen weerspiegelt grotendeels een daling van de productie van testosteron met de leeftijd.
Veranderingen in het voortplantingssysteem van vrouwen naarmate ze ouder worden, zijn significanter. De belangrijkste daarvan zijn de volgende.
■ Verhoogde concentratie van FSH 10-20 keer, LH - 3 keer( bereikt een maximum 1-3 jaar na het begin van de menopauze);in de toekomst begint de inhoud van beide gonadotrofinen in het bloed geleidelijk maar gestaag af te nemen.
■ De concentratie van androstenedione in het bloedserum neemt bijna 2-voudig af( de secretie ervan in de postmenopauze wordt voornamelijk door de bijnieren uitgevoerd).
■ De concentratie testosteron na het begin van de menopauze wordt verminderd door de verzwakking van de perifere omzetting van androstenedione.
■ De concentratie estradiol in het bloed na het begin van de menopauze wordt verlaagd tot ongeveer 10-20 pg / ml.
■ De verhouding van androgenen / oestrogenen na de menopauze verandert drastisch in de richting van androgenen.
■ Er is een afname van de concentratie DHEA en DHEAS in het bloed.
Vanwege het ontbreken van oestrogenen, zijn specifieke problemen voor deze leeftijdsgroep problemen die verband houden met de noodzaak om osteoporose, lipidemetabolismestoornissen te voorkomen.