Antilichamen tegen echinococcus in serum
AT voor echinococcus in serum is normaal.
Om echinokokkose ontwikkelde serologische diagnostische methoden diagnose: PHA, RSK, de reactie latexagglutinatie Ag hydatid vocht uit blaren en ELISA.
Het meest effectief voor de diagnose van echinococcus is de ELISA-methode. Het gebruik van deze methode wordt echter beperkt door het feit dat veel dragers van echinokokkencysten geen immuunrespons ontwikkelen, er wordt geen bloed in het bloed gevormd. ELISA geeft positieve resultaten bij 90% van de patiënten met cysten in de lever en slechts bij 50-60% van de patiënten met longziekte. Hoge AT-titers( hoger dan 1: 400) hebben een gevoeligheid van 90% en een specificiteit van minder dan 100% in gevallen met dochtercysten in de lever en peritoneum;60% van de gevoeligheid - wanneer de longen en botten aangetast zijn;10% - fout-positieve resultaten( cysticercose, collagenose, maligne neoplasmata).Na chirurgische verwijdering van cysten, wordt de bepaling van AT tot serum echinococcus gebruikt om de radicaliteit van de uitgevoerde operatie te volgen. Het verdwijnen van AT 2-3 maanden na de operatie duidt op een radicale cystenverwijdering, een afname van de titer van AT en de daaropvolgende groei in de postoperatieve periode - het terugkeren van de cyste. In sommige gevallen, na een succesvolle chirurgische behandeling, kunnen verhoogde titers jaren duren. Maximale detectie ehinokok Kozov-ELISA( 98%) werd opgenomen terwijl bellen lokalisatie hydatid levende parasieten in de lever, buikholte en retroperitoneale, alsmede de meervoudige en gecombineerde laesies. Met longlaesies, evenals in de aanwezigheid van één tot drie cysten van een kleine( tot 2 cm) grootte, is de serologische diagnostische efficiëntie lager en varieert tussen 70-80%.De minst informatief met ELISA methode nerveuze echinococcosis( wervelkolom of de hersenen, ogen), spier of bot, maar ook dode en obyzvestvlonnom parasieten( gevoeligheid niet meer dan 40%).Hoge AT-titers kunnen voorkomen bij patiënten met een actief proces, vaker gelokaliseerd in de organen van de buikholte. In het geval van pulmonale lokalisatie van echinococcus cysten( zelfs in de aanwezigheid van grote cysten), kunnen de AT-titers laag zijn.
Lage titers van antilichamen tegen Echinococcus kan worden gedetecteerd in een vroege periode van de ziekte( cyste diameter 2 cm), en ten obyzvestvlonnyh larvotsist schaal;een scherpe daling van de titers is mogelijk met een verreikend proces, in de late, niet-operabele fase van echinokokkose.
Bij gebruik serologische diagnostische werkwijzen echinococcosis mogelijk vals positieve resultaten bij aanwezigheid in het bloed van niet-specifieke antilichamen, vergelijkbaar met die van het AT te Echinococcus. De waargenomen door somatische en infectieziekten extensieve destructieve processen in aangetaste organen( lever cirrose, longtuberculose en andere weefsels, kanker) meestal vals positieve resultaten. Valse positieve reacties zijn mogelijk met andere helminthiases( bijvoorbeeld opisthorchiasis, fasciosis en cysticercose).
serologie wordt gebruikt voor primaire diagnose van Echinococcose de resultaten van chirurgische en conservatieve behandeling en controle van patiënten in de dynamiek en vroegtijdige opsporing van terugkeer van de ziekte te beoordelen. Lokalisatie en vitaliteit larvotsist Echinococcus hydatid en alveolaire intensiteit van infectie en het immuunsysteem van de gastheer beïnvloeden de vormingssnelheid van antilichamen en detectie van aangetast door serologische reacties.
Indicaties voor de aanwijzing van serologische tests:
■ de aanwezigheid van volumetrisch onderwijs of cysten in de lever en andere organen;
■ epidemiologisch oogpunt in belangrijke mate bijdragen - individuen, die behoren tot risicogroepen( jagers en hun families, vee, herders en herders, arbeiders leerlooierijen, enz.), Evenals het leven in de brandpunten van echinokokkose.