Markers van hartschade

MI - acute ziekte die wordt veroorzaakt door een plotselinge misaanpassing tussen de myocardiale zuurstofbehoefte en de levering daarvan aan de kransslagaders einde van de ontwikkeling van necrose van een deel van de hartspier.

momenteel beschouwd als bewezen dat de oorzaak van hen om meer dan 80% van de gevallen wordt intracoronaire trombose optreedt, meestal op de plaats van een atherosclerotische plaque met een beschadigd oppervlak.

IM is een dynamisch proces, waarvan de ontwikkeling zowel in de tijd als in de ruimte plaatsvindt. Hierdoor gebreken voordoen in de cytoplasmatische membranen myocardiocyten, proteïnen en enzymen gelokaliseerd in het cytoplasma, voert bloed van de patiënt in een hoeveelheid primair afhankelijk van de grootte van de moleculen.

In de afgelopen twee decennia zijn er tal van gerandomiseerde trials opgezet om de werkzaamheid en veiligheid van de diagnose en behandeling van een myocardinfarct beoordelen geweest. De resultaten van de onderzoeken werden gebruikt als basis voor de richtlijnen voor de behandeling van patiënten met een hartinfarct. In 2000 werd hij een gezamenlijk document van de European Society of Cardiology( ESO) en de American College of Cardiology( ACC) publiceerde [Myocardinfarct geherdefinieerd - Een consensus document van The Joint European Society of Cardiology / American College of Cardiology commissie voor de Herziening van myocardinfarct, 2000].

In de bovenstaande richtlijnen geven aan dat Kardial BREEDTE troponine I en T bijna absolute specificiteit voor myocardiale weefsel, evenals hoge gevoeligheid, waardoor zelfs microscopische gebieden van hartschade identificeren. Met behulp van studies naar MI troponine diagnosticeren heeft betrekking op de aanbevelingen klasse I LE [Wu A. H. B. et al,. 1999;Zimmerman J. et al., 1999].Cardiale troponine bepaald bij opname van de patiënt en opnieuw na 6-12 uren. Wanneer de resultaten van onderzoek negatief, en het risico op myocardiaal infarct klinische gegevens hoog is, de studie uitgevoerd opnieuw na 12-24 uur uitgevoerd. Bij reïnfarct

con centratie bepaling van troponine doorgevoerd 4-6 uur na het begin van terugval en vervolgens na 6-12 uur.

activiteit Bepaling van myoglobine in het serum en / of CK-MB-activiteit moet worden uitgevoerd in een recente( minder dan 6 uur) en het verschijnen van klinische symptomen bij patiënten met terugkerende ischemie na wekenavnego( minder dan 2 weken) MI om terugval te detecteren. In het geval van herhaling van MI waarde van myoglobine onderzoek en CK-MB toeneemt naarmate troponines inhoud kan meer worden verhoogd van de eerste aflevering van het myocard necrose.

patiënten met borstpijn en troponine T / I is boven de bovengrens referentiewaarde wordt geacht een "myocardinfarct"( die hospitalisatie en zorgvuldige observatie).

Klinische richtlijnen geven duidelijk aan dat de studie van AST, LDH en de iso-enzymen niet te worden gebruikt voor de diagnose van MI.