Totaal creatinekinase in serum
Referentiewaarden van serum-CC-activiteit: mannen - 52-200 IU / l, vrouwen - 35-165 IU / l.
QA katalyseert reversibel de fosforylatie van creatine. De rijkste QC skeletspier, hartspier, laat deze in de hersenen, schildklier, baarmoeder, longen. De hoogste diagnostische waarde CK-iso-enzymen hebben de volgende: CK-MM( spier), KK-MB( hart), CK-BB( hersenen).De toename in serum-CK-activiteit is het gevolg van de afgifte van het enzym uit de cellen wanneer ze zijn beschadigd. Wanneer MI
afgifte QC van de hartspier in serum bloed voordat andere enzymen, en derhalve de bepaling QC vond de meest wijdverbreide gebruik voor vroege diagnose. De toename in activiteit van CC wordt gedetecteerd bij 95-99% van de patiënten met MI.CC neemt toe binnen 2-4 uur na het begin van de ziekte en bereikt een maximum na 24-36 uur( 5-20 keer hoger dan normaal).Er moet worden benadrukt dat de activiteit van QC relatief snel weer normaal wordt( op de 3e-6e dag).Veranderingen in de enzymactiviteit bij gegeven in tabel MI. .
Tabel wijzigen enzymactiviteit in MI
tabel Veranderen enzymactiviteit in MI
Verhoogde CK activiteit in het bloed kan niet worden beschouwd als een specifiek kenmerk van MI.De activiteit van QA kan toenemen met myocarditis, myo-cardiodystrofie van verschillende oorsprong. Niettemin is in deze gevallen het enzym matig, langer en komt het meestal overeen met de fase van maximale activiteit van het proces. Aanzienlijke stijging aktivnos
vijf QC in serum waargenomen door traumatische letsels en aandoeningen van de skeletspieren van het bewegingsapparaat. Wanneer dus progressieve spierdystrofie( myopathie) QC activiteit kan worden verhoogd met 50 keer of meer in vergelijking met de norm, die wordt gebruikt als een diagnostische test. Opgemerkt moet worden dat met neurogene dystrofieën de activiteit van QA in het bloed vaak binnen normale grenzen blijft. Om MI te onderscheiden van spierschade, bepaalt u de verhouding van KK / AST.Met MI is deze verhouding minder dan 10;als het meer dan 10 is, dan kunnen we praten over de schade aan skeletspieren.
High QC-activiteit kan met diverse aandoeningen van het CZS( schizofrenie, manisch-depressieve psychose, syndromen veroorzaakt door psychofarmaca, et al.).Bovendien CKactiviteit toe na verschillende operaties, met de werkwijze en duur van de anesthesie invloed op de postoperatieve niveau QC activiteit.
Tenslotte mening dat verhogen van de activiteit van QC mogelijk ontvangst van alcohol en drugs na toediening, het activeren van het enzym( bijvoorbeeld prednisolon) en hypothyreoïdie( tegenover, in thyrotoxicose waargenomen ongebruikelijk lage waarden van QC activiteit).