fagocytose
- opname van grote deeltjes zichtbaar in een microscoop( bijvoorbeeld micro-organismen, virussen groot, beschadigd cellichamen, etc.).Het fagocytoseproces kan in twee fasen worden verdeeld. In de eerste fase binden de deeltjes aan het oppervlak van het membraan. In de tweede fase vindt de feitelijke absorptie van het deeltje en zijn verdere vernietiging plaats. Er zijn twee belangrijke groepen van fagocyten - mono-nucleaire en meerkernige.
polynucleaire neutrofielen vormen de eerste regel van bescherming tegen binnendringen in het lichaam van verschillende bacteriën, schimmels en protozoa. Ze vernietigen beschadigde en gedode cellen, zijn betrokken bij het verwijderen van oude erytrocyten en het schoonmaken van het wondoppervlak.
Studie van fagocytose is belangrijk bij complexe analyse en diagnose van immunodeficiëntie: vaak recidiverende chronische inflammatoire processen, langdurige helende wonden, neiging tot postoperatieve complicaties.fagocytose systeem studie helpt bij de diagnose van secundaire immunodeficiëntie aandoeningen veroorzaakt door behandeling met medicijnen. De meest informatieve om de activiteit van fagocytose evalueren geloven fagocytische nummer, het aantal actieve fagocyten en fagocytose index van de volledigheid.
fagocytische activiteit van neutrofielen
Parameters voor fagocytose.
■ Fagocytisch getal: norm - 5-10 microbiële deeltjes. Fagocytische nummer - het gemiddelde aantal microben, één geabsorbeerd bloed neutrofielen schroot. Karakteriseert de absorptiecapaciteit van neutrofielen.
■ De fagocytische capaciteit van het bloed: de norm - 12,5-25h109 per 1 liter bloed. Fagocytische capaciteit van bloed - de hoeveelheid bacteriën die 1 liter bloed neutrofielen kan absorberen.
■ Fagocytische index: de norm is 65-95%.Fagocytische index - het relatieve aantal neutrofielen( in procenten) die bij fagocytose.
■ Aantal actieve fagocyten: norm - 1,6-5,0h109 in 1 liter bloed. De hoeveelheid actieve fagocyten - het absolute aantal neutrofielen fagocyterende in 1 liter bloed.
■ volledigheid van fagocytose index: de snelheid - meer dan 1. volledigheid van fagocytose index weerspiegelt de spijsvertering capaciteit van de fagocyten.
fagocytose door neutrofielen wordt gewoonlijk verhoogd in de vroege ontwikkeling van het ontstekingsproces. De reductie leidt tot chronische ontsteking en onderhoud van de auto-proces, omdat deze functie wordt verbroken de vernietiging en verwijdering van immuuncomplexen uit het lichaam.
Ziekten en aandoeningen waarbij neutrofielen fagocytose veranderingen zijn weergegeven in tabel. .
Tabel Ziekten en aandoeningen waarbij veranderingen fagocytose door neutrofielen
tabel Ziekten en aandoeningen waarbij veranderingen fagocytose door neutrofielen
Spontane proef HCT
Normalitervolwassenen is het aantal HCT-positieve neutrofielen maximaal 10%.Spontane proef
met NBT( nitroblauwtetrazolium) de stand van zuurstof-fagocyten bactericide mechanisme( granulocyten) in vitro bloed evalueren. Hij typeert de staat en de mate van activatie van intracellulaire NADPH-oxidase antibacterieel systeem. Het principe van de methode van de vermindering van de geabsorbeerde fagocyt oplosbare kleurstof NBT onoplosbaar diphormazane beïnvloed superoxide anion( voor intracellulaire vernietiging van de ziekteverwekker na absorptie) geproduceerd in de NADPH-oxidase reactie. NBT test indicatoren stijgen in de beginperiode van acute bacteriële infecties, terwijl podos-Trom en chronische verloop van de infectie verminderd. Sanitatie van het organisme van de ziekteverwekker gaat gepaard met de normalisatie van de indicator. De scherpe daling op decompensatie anti-infectieuze bescherming en wordt beschouwd als een slechte prognose teken zijn.proef
met HCT speelt een belangrijke rol bij de diagnose van chronische granule-Matous ziekten die worden gekenmerkt door defecten in het NADPH oxidase complex. Voor patiënten met chronische gra-nulematoznymi ziekten gekenmerkt door de aanwezigheid van terugkerende infecties( pneumonie, lymfadenitis, abcessen van de longen, lever, huid) veroorzaakt door Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp.en Pneumocystis carinii.
Neutrofielen van patiënten met chronische granulomateuze ziekte normaal fagocytosefunctietesten, maar vanwege een defect in het NADPH oxidase complex niet in staat micro-organismen te doden. Erfelijke defecten NADPH-oxidase complex meestal verbonden met chromosoom X, minder autosomale D tsessivnye.
Spontane proef HCT
Gereduceerd spontane deeg HCT kenmerkend chronische ontstekingen, aangeboren afwijkingen fagocytensysteem secundaire en primaire immunodeficiënties, HIV infecties, maligniteiten, ernstige brandwonden, trauma, stress, ondervoeding, behandeling cytostatische en immuunonderdrukkende effectenioniserende straling. Verhoogde spontane
deeg HCT moment dat antigene stimulatie als gevolg van bacteriële inflammatie( prodromale periode, de periode van acute manifestatie van infectie tijdens normale fagocytose activiteit), chronische granulomatosis, leukocytose, antite verhogende cytotoxiciteit lozavisimoy fagocyten, auto-immuunziekten, allergieën.
Geactiveerde testen NST
Normaliter bij volwassenen het aantal NBT-positieve neutrofielen is 40-80%.
Geactiveerde testen NST om functionele reserve van zuurstof-afhankelijke bacteriedodende werking mechanisme van fagocyten te evalueren. De test wordt gebruikt om intracellulaire reserve mogelijkheden van fagocyten op te sporen. Wanneer opgeslagen intracellulaire antibacteriële werking van fagocyten in een sterke toename van de hoeveelheid formazan-positieve neutrofielen na stimulatie met latex. De afname van de geactiveerde neutrofielen NBT-test minder dan 40% monocyten en minder dan 87% geeft aan dat de mislukking van fagocytose.