Hoofdpijn( hoofdpijn) - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Er is geen toestand van frequentere en meer talrijke en diverse oorzaken dan hoofdpijn.
Meer GAZakhar'in in 1889 schreef: "Ziekte staten van de zachte delen van het hoofd en de beenderen van de schedel en het gezicht, zoveel zenuwen van het hoofd, organen, hogere gevoelens, en vooral de hersenen, die, in aanvulling op haar onafhankelijke laesies, van invloed zijn op verschillende manieren de gevolgen van aandoeningen in alle andere delen van het lichaam, hier zijn de oorzaken van de frequentie van hoofdpijn of ernst. "Een hoofdpijn wordt elke pijnlijke sensatie in de hoofdregio genoemd.

Mogelijke oorzaken hoofdpijn

Ieder mens, zelfs gezonde, ooit een hoofdpijn gehad. Elke verkoudheid met een toename van acute infecties van de luchtwegen, zoals temperatuur, SARS is nodig om een ​​intense hoofdpijn. Stress, veranderingen in de weersomstandigheden, te veel eten en ondervoeding, slaapstoornissen, hyperthermie en onderkoeling, fysieke stress, roken, alcohol, een ziekte of aandoening die leidt tot zuurstofgebrek en ondervoeding van de hersenen en de membranen leiden tot hoofdpijn. Hoofdpijn is aanwezig bij veel ziekten en soms kan het de enige en leidende manifestatie van de ziekte zijn. Hoofdpijn kan worden veroorzaakt door de pathologie van alle structuren van het hoofd en de nek.

In het hart van een hoofdpijn stimulatie van pijnreceptoren de dura mater, hersenvaten, trigeminale, glossofaryngeale, nervus vagus zenuwen en de huid, spieren van het hoofd, cervicale wortels. De meest ernstige hoofdpijn optreedt tijdens de stimulatie vaten, craniale zenuwen, dura mater, omdat ze voorzien zijn van een rijk gevoelige zenuwuiteinden belast pijngevoeligheid. Neurochemische veranderingen veroorzaken hoofdpijn en beïnvloeden het emotioneel-gedragsmatige aspect van de perceptie van pijn. Emotionele component is bepalend voor de mate van pijn, mimiek, gebaren, lichaamshouding, verbale beschrijving van de pijn.

Hoofdpijn kan pulserend zijn, knijpen, barsten, bot zijn;mild, matig en ernstig, eenzijdig en dubbelzijdig, frontale met een gevoel van druk in het oog, temporale, pariëtale en occipitale gebieden;verschillende duur en frequentie;met voorbodes en zonder;met bijkomende neurologische symptomen en zonder;met toenemende bloeddruk en verlaging van de bloeddruk;met misselijkheid en braken;met duizeligheid;met visuele beperking. .. zoals je ziet is de verscheidenheid aan lijden en combinaties enorm. Intensiteit, duur, lokalisatie, aard van de cursus, herhaalbaarheid zijn belangrijk voor de diagnose.

hoofdpijn, en soms in een gezond persoon, maar intense, new-onset pijn, vaak repetitief, hetzelfde type, groeit noodzakelijkerwijs leiden tot de dokter. Het belangrijkste is om geen ernstige ziekte te missen die verslaafd is aan analgetica.

volgens de internationale classificatie onderscheidt hoofdpijn:

• - migraine,
• - spanningshoofdpijn,
• - clusterhoofdpijn,
• - hoofdpijn niet geassocieerd met structurele hersenschade,
• - met traumatisch hersenletsel,
• - vaatziekten,
• - in ziekten van de intracraniële structuren,
• - terwijl het nemen van medicijnen, chemicaliën, en hun annulering,
• - voor infecties,
• - met metabole stoornissen,
• - de pathologie van de hersenzenuwen.

hoofdpijn kan primair zijn, d.w.z. een te grote manifestatie van de ziekte: spanningshoofdpijn, migraine, clusterhoofdpijn, idiopathische hoofdpijn, pijn van externe compressie, kou, pijn bij inspanning, seksuele activiteit.

cluster hoofdpijn

secundaire hoofdpijn - hoofdpijn, als een manifestatie van een andere ziekte: hoofdletsel, vaatziekten, intracraniale ziekten, infecties en vergiftigingen, stofwisselingsziekten. Secundaire hoofdpijn kan optreden als gevolg van de talloze aantal redenen, variërend van levensbedreigend, zoals hersentumoren, beroertes, meningitis, en subarachnoïdale bloeding tot minder ernstige, maar vaak voorkomende oorzaken, zoals misbruik van cafeïne en de afschaffing van analgetica( pijnstillers).Veel mensen hebben last van een "gemengd" soort spanningshoofdpijn waarbij een secundaire hoofdpijn migraine kan veroorzaken.

Ziekte, een symptoom waarvan hoofdpijn

kan zijn

Headache - verplichte symptoom van vaatziekten: vegetatieve-vasculaire dystonie, hypertensie, TIA, beroerte, subarachnoïdale bloeding, intracerebrale hematoom, vasculaire misvorming, arteritis, veneuze bloedsomloop nood.

vasculaire dystonie kan zeer divers hoofdpijn en de combinatie duizeligheid, misselijkheid, neurotische stoornissen, bloeddrukschommelingen zijn. Exacerbaties komen vaker voor bij veranderingen in de weersomstandigheden, nerveuze - emotionele overbelasting. Wanneer

hypertensieve ziekte hoofdpijn vaak gelokaliseerd in de occipitale regio, gebogen, in combinatie met de warmte in het hoofd, duizeligheid, lawaai in mijn hoofd, knipperende "vliegt" voor hun ogen, onthutsend, misselijkheid, pijn in het hart.

veneuze dysfunctie geeft een matte eenzijdige hoofdpijn in de avond en 's morgens, zwaarte in het hoofd, de druk uitzetting. Wanneer

acute beroerte het eerste symptoom is intens scherp hoofdpijn. Wanneer

temporalis - kloppend ernstige hoofdpijn in de temporale regio.

Hoofdpijn in vaatziekten in combinatie met cognitieve stoornissen, vermoeidheid, emotionele labiliteit.

Hoofdpijn treedt op wanneer traumatisch hersenletsel - kneuzingen, hersenschudding, hersenkneuzing, hersenen compressie, epi- en subduraal hematoom. Acuut traumatisch hersenletsel wordt altijd vergezeld van een hoofdpijn. Afhankelijk van de ernst van het letsel en de mate van verlies van bewustzijn is pijn van verschillende intensiteit en lokalisatie, gepaard met misselijkheid en braken. Het gebeurt in traumatische hematoom vertraagde hoofdpijn, dat wil zeggen onmiddellijk na het letsel orde( "heldere interval"), en na enige tijd de aandoening verergert, een intense hoofdpijn en focale neurologische symptomen. De hoofdpijn kan een gevolg zijn van craniocerebrale verwondingen, in strijd liquorodynamics zijn.

Hoofdpijn is een symptoom meningitis, encephalitis, besmettelijke virale en bacteriële en virale infecties .Een acute infectie altijd maakt zijn debuut bij de hoge temperatuur en hoofdpijn, diffuse, barsten, zwaartekracht, met een gevoel van druk in de ogen en oren, vaak met misselijkheid en braken. Later trad met neurologische verschijnselen in het geval van meningitis en encefalitis, in het geval van acute infecties van de luchtwegen - loopneus, keelpijn, hoesten. ..

hoofdpijn treedt op wanneer één of langdurige nitraten, alcohol, ergotamine, pijnstillers, cafeïne, drugs, de pil, hormonen drugs.

hoofdpijn ontstaat wanneer hypoxie elke genese .

Hoofdpijn is een symptoom oogziekten - glaucoom, strabismus, refractie. In glaucoom, kan de patiënt hoofdpijn die dof, pijn in de natuur, vaak geassocieerd met pijn in het oog om oog ondervinden. De patiënt voelt alsof opgeblazen gevoel, zwaarte van het oog en de geest. Dit is voornamelijk geassocieerd met hoge intraoculaire druk.

Hoofdpijn is aanwezig op ziekten van het oor en sinussen, tanden. Lokalisatie van pijn komt overeen met het gebied van de ontsteking - via kaakholten of op de voorzijde, geschoten in het oor geassocieerd met de beweging van de bekken kauwen.

Hoofdpijn - verplicht symptoom neuralgie hersenzenuwen : trigeminal, glossopharyngeus, achterhoofd. Deze korte paroxysmale zeer ernstige pijn, stekend, "sweep", "als een elektrische schok" in de zone van innervatie van de getroffen zenuw. De meeste aanvallen uitgelokt gesprek, slikken, kauwen, borstelen, scheren, wassen met koud water, emoties, fysieke inspanning, het aanraken van de triggerpoints. Van de intense pijn van de patiënt sterft, spreekt niet, ze niet te eten. In de interictale periode is er geen pijn.

Hoofdpijn treedt op wanneer pathologie cervicale wervelkolom - degeneratieve ziekte, cervicale wervelkolom instabiliteit, discogenic radiculaire symptomen. Hoofd met de pijn vaak in de occipitale-pariëtale en occipitale stippellijn nekpijn geassocieerd met de rotatie van de kop, kantelt het hoofd naar voren en pijnlijke nekspieren. De pijn kan doffe zwaar en kan intensieve, langdurige, vaak eenzijdige lokalisatie mogelijk bestraling de schoudergordel en arm zijn. Cervicogene hoofdpijn wordt veroorzaakt door mechanische factoren - bewegingen in het cervicale gebied, gedwongen langdurige ongemakkelijke houding, hypothermie, de externe druk op de spieren van de nek of de doornuitsteeksels van de cervicale wervelkolom.

hoofdpijn kan een symptoom van metabole afwijkingen in oncologische aandoeningen, diabetes, nierfalen zijn. Hoofdpijn met botte, zware, pijnlijke, een gelijkblijvende of toenemende, gaat gepaard met asthenie en cognitieve stoornissen.

Hoofdpijn in infectieziekten

Hoofdpijn - een vrij veel voorkomende symptoom van besmettelijke ziekten. Meestal is het een gevolg van intoxicatie, dwzeffecten op het lichaam van de zieke persoon micro-organisme toxines( meestal met de griep, SARS).In dit geval is de hoofdpijn optreedt op de achtergrond van de typische tekenen van vergiftiging - koorts, soms koude rillingen, spierpijn, pijn in de ogen. In de meeste gevallen de hoofdpijn met verkoudheid en griep matige intensiteit, en geeft na ontvangst antipyretica.

Echter, hoofdpijn is ook een kenmerk van de vreselijke ziekte - meningokokken infectie. Wanneer de meest gevaarlijke vormen van menigokokkovoy infectie - meningokokktsemii( wanneer de bacteriën in het bloed) en meningokokken meningitis( met de nederlaag van de hersenvliezen) - hoofdpijn is een van de eerste symptomen. Meningokokken ziekte is zeer gevaarlijk, er zijn bliksemsnelle vorm van de ziekte, wat leidt tot de dood binnen een paar uur;Een vroege diagnose van de ziekte is van cruciaal belang voor een succesvolle behandeling.

In alle gevallen, met uitzondering van een hoofdpijn vertonen symptomen van ernstige ziekten. Differentiële diagnose van de betrokken arts.

Onderzoek van de patiënt met een hoofdpijn

Gezien de uiteenlopende redenen die hoofdpijn kan veroorzaken, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek. Noodzakelijke overleg oogarts, internist, neuroloog, neurochirurg, indien nodig, een besmettelijke ziekte specialist.

Uit laboratoriumtests gebruiken vaak een gemeenschappelijke bloedtest, suiker, lipidogram, enz. Als dat nodig is. Functionele studie omvat doplerografii, elektro, CT en MRI onderzoek van de cervicale wervelkolom en de schildklier. Het volume van de aangewezen individuele enquêtes en is ingericht met alle klachten van de patiënt en vond somatische ziekten.

Hoofdpijn behandeling

Hoofdpijn behandeling hangt af van het type en de ernst van de hoofdpijn en van andere factoren, zoals de leeftijd van de patiënt. Behandeling van hoofdpijn als symptoom van deze ziekten, is de behandeling van de onderliggende ziekte. Opzetten van een accurate diagnose, de door een arts voorgeschreven behandeling.

Voor de verlichting van acute hoofdpijn zijn pijnstillers - niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen - paracetamol, ibuprofen, en een combinatie van geneesmiddelen op basis van hen met de toevoeging van spasmolytica, cafeïne - solpadein, pentalgin, Panadol, hebben noshpalgin. .. tabletten en capsules, instant poeders en bruistabletten - een enorm arsenaalin de strijd tegen de pijn. Onafhankelijk kan een of twee keer worden genomen, maar langdurig gebruik is niet geldig - je nodig hebt om naar de dokter te zoeken en de oorzaak van de hoofdpijn te elimineren.

Afhankelijk van de diagnose kan worden gebruikt valproaat, gabapentine, spierverslappers, kalmerende middelen, vitaminen, venotoniki, diuretica, anti-oxidanten, neurobeschermende middelen, cardiovasculaire geneesmiddelen.

Voor de behandeling kan worden gebruikt revalidatie - darsonvalization hoofd en cervicale gebied, elektroforese, acupunctuur, massage, hydrotherapie, sanatorium - toevlucht behandeling. Nogmaals herhaal ik - de behandeling zal individueel door de arts worden benoemd. U kunt het geneesmiddel niet kiezen uit de voorgestelde lijst en worden behandeld. De arts zal uitleggen welke middelen u kunt gebruiken om een ​​ernstige aanval precies in uw geval te stoppen, wat u als preventie moet nemen. Immers, als de oorzaak van hoofdpijn, bijvoorbeeld een hersentumor, dan pillen zal niet genezen, een operatie nodig in de neurochirurgische afdeling. Analgetica misbruik als zelf enige bijwerkingen van het maagdarmkanaal, lever en nieren kan veroorzaken.

overleg hoofdpijn kwesties

Vraag: Wat is de rebound hoofdpijn?
antwoord: het is een hoofdpijn veroorzaakt door chronische regelmatige inname van medicijnen - pijnstillers - aspirine, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, barbituraten, benzodiazepine geneesmiddelen, ergotamine. Chronisch pillen nemen wordt een "levensstijl", het analgetische effect neemt af, het aantal tabletten neemt toe.
rebound hoofdpijn zorgen moeten maken ten minste 15 dagen per maand toe te nemen met de afschaffing van het geneesmiddel te geven ongeveer een maand na het staken van het geneesmiddel. Voor de behandeling vereist verwijdering van het geneesmiddel in een poliklinische of intramurale afspraak symptomatische medicijnen om bijwerkingen te verlichten. Voor preventie, zou u deze groepen drugs niet moeten misbruiken.

Vraag: Hoe hoofdpijn te verminderen bij verkoudheid?
antwoord: neem snel oplosbare vormen van drugs - koldreks, Fervex, solpadeni, noshpu te behandelen, kunt u de tempels en voorhoofd citroen compote take verse meidoorn, multivitaminen wrijven.

Vraag: Welke hoofdpijn is vooral gevaarlijk?

Antwoord:

• Als de hoofdpijn gaat gepaard met braken, vooral in gevallen waarin de braken
• niet ontslaat Als de hoofdpijn blijft bestaan ​​na het nemen van koortswerend - pijnstillers
• Als gevolg van pijn in de nek is het moeilijk om zijn hoofd van het kussen te tillen vanuit een buikligging
• Wanneerhet optreden van eventuele inbreuken op het bewustzijn
• Bij het optreden van een uitbarsting. Voor meningokokkeninfectie wordt gekenmerkt door hemorragische uitslag - d.w.z.kleine bloedingen in de huid, die de verschijning van donkere rode vlekken hebben, niet uitsteekt boven de huid, niet witter wanneer ingedrukt. Verschijnen meestal op de billen, benen, maag en kunnen zich vervolgens door het lichaam verspreiden.

De arts - neuroloog Kobzeva S.V.