Sponzige nier: het verloop van de ziekte, diagnose en de noodzaak van behandeling
Een sponzige nier is een diffuse uitbreiding van de directe niertubuli met de vorming van een groot aantal kleine cysten en pathologie beïnvloedt ze allebei.
Parenchym in de piramidezone bij de ontwikkeling van deze ziekte is gewoonlijk gecondenseerde en fibrotische veranderingen. En wanneer vergezeld door pyelonephritis, ontstekingsveranderingen optreden. Calcificatie van het nierparenchym wordt beschouwd als een secundaire stoornis bij het begin van de ziekte, omdat urinaire stasis in de vergrote tubuli van het orgaan verhoogde precipitatie van calciumzouten veroorzaakt.
Dit is belangrijk!
Met de ontwikkeling van sponsachtig lichaam nierfunctie lang niet verslechtert, en de verstoring van de belangrijkste oorzaken van infectieuze pathologie, progressie van steenvorming en urinewegen kanaal doorgankelijkheid.
Oorzaken van pathologie
meeste studies op het gebied van urologie blijkt dat de spons nier, een pathologie die optreedt tijdens de foetale ontwikkeling, volgens zijn etiologie en pathogenese is vergelijkbaar met polycysteus.
Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van een sponsachtige nier gecorreleerd is met een late schending van de embryogenese en dat schendingen van collectieve tubuli in de postnatale periode voorkomen. De genetische aard van deze ziekte wordt bevestigd.
In principe wordt de sponsachtige nier gezien bij mensen van middelbare leeftijd en ouder, meestal bij mannen. Vanwege het langdurige latente verloop van de ziekte in de kindertijd, is de ziekte zeer zeldzaam.
Hoe manifesteert de pathologie van
zich? Over het algemeen manifesteert deze pathologie zich lange tijd op geen enkele manier. De symptomen ontwikkelen zich meestal tussen de leeftijd van twintig tot veertig jaar, mits de toetreding tot diverse complicaties, zoals stenen in de cystic holte, infecties van de nieren en urinewegen.
De belangrijkste klinische verschijnselen van de nieren complicaties sponsachtig - het scherpe of doffe pijn paroxysmale karakter in de onderrug, bloed in de urine en pyuria. Meer dan 60% van de gevallen met sponsachtige nieren ontwikkelt papillaire nefrocalcinose.
Dit is belangrijk!
Koliek in de nier komt tot uiting door de beweging van kleine stenen van de cystische holte naar de kelk en het bekken. Ontstekingsproces als gevolg van de beweging van stenen wordt gevoeld door de schending van urineleiding, een periodieke toename van het temperatuurregime.
In zeldzame gevallen alleen onder zware stroom steenziekte en opnieuw ontwikkelen van een secundaire infectie gelijktijdig met sponsachtige nier begint etterig fusie en daaropvolgende vernietiging van het parenchym. Dit wordt bewezen door ernstig nierfalen. Zoals
vaststellen van de aanwezigheid van de ziekte diagnose
sponzig nier na de resultaten van uitgebreid urologisch onderzoek, dat wordt beschouwd als de belangrijkste methode excretory urography geïnstalleerd.
Echoscopisch onderzoek van het orgel maakt het mogelijk om de aanwezigheid van kleine cysten in de diepe laag van het nierparenchym te bepalen.
Laboratoriumtests helpen de aanwezigheid van bloed in de urine, pyurie, het detecteren van eiwitten en calcium in de urine te bevestigen.
Hoe correct behandelde pathologie
Mits er geen complicaties van de sponsachtige nier zijn en het asymptomatische verloop van de pathologische behandeling niet nodig is. In een dergelijke situatie is preventie georganiseerd om complicaties te voorkomen.
Bij klinische manifestatie van ziekte behandeling omvat de verwijdering van een secundaire infectie en het lichaam metabolische stoornissen, d.w.z. verwijdering van verdere afzetting van calciumzouten in gewijzigde niertubuli. Wanneer pyelonefritis ontwikkeling vereist veel drinken, met name voedsel met lage calciumconcentraties in de producten en uitvoeren van langdurige behandeling met antibiotica.
Slechts in uitzonderlijke gevallen, patiënten met een sponsachtig nieren met het oog op de vorming van iatrogene infectie te voorkomen uitgevoerd instrumentale urologische manipulatie.
Nephrostomy meestal nodig in de ontwikkeling van complicaties van niersteen spongiforme pathologie of pyelonefritis, of in het geval van de afwezigheid van de resultaten van de conservatieve therapie.
Dit is belangrijk! Als
focale cystische vervorming slechts een bepaald segment van de nier beïnvloedt, wordt de resectie uitgevoerd. Nefrectomie of verwijdering wordt in zeldzame gevallen en alleen bij een eenzijdige nederlaag uitgevoerd.
Het verplaatsen van kleine stenen die een normale uitstroom van urine kunnen verstoren kan een indicatie zijn voor het operatief verwijderen van stenen.
Bij afwezigheid van complicaties is de prognose met een sponsachtige nier gunstig, maar met de progressie van nephrocalcinosis en infectie na verloop van tijd verslechtert de prognose aanzienlijk.
Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: