Tumor van de nier: diagnose en behandeling
Tumor van de nier is een pathologische proliferatie van het orgaanweefsel, gekenmerkt door een kwalitatieve verandering in cellen. Tumoren zijn goedaardig en kwaadaardig. Opgemerkt wordt dat goedaardige niertumoren niet zo vaak worden gevonden als kwaadaardige tumoren. Mannen zijn vaker ziek dan vrouwen. Bij kinderen zijn kwaadaardige veranderingen in de nieren meestal van gemengde aard en worden ze "Wilms-tumor" genoemd.
Goedaardige tumoren verschillen van kwaadaardig door langzame, expansieve groei. Bovendien ontkiemen niet-goedaardige tumoren in naburige organen en weefsels. Met betrekking tot kwaadaardige formaties worden ze gekenmerkt door snelle, infiltrerende( met ontkieming in naburige organen) groei.
Waarom tumoren verschijnen
Er zijn geen betrouwbare gegevens over de oorzaak van tumoren.
er slechts een reeks carcinogenen, die vermoedelijk bij tot de ontwikkeling van tumoren:
- erfelijkheid;
- ontoereikende immuniteit;
- roken, alcohol;
- het effect van straling;
- ongunstige ecologische situatie;
- hormonale stoornissen;
- langdurig gebruik in voedsel van schadelijke producten die GGO's, conserveermiddelen en kleurstoffen bevatten.
Hoe de ziekte te herkennen de volgende symptomen van niertumoren:
- Pijn in de lumbale regio.
- Hematurie( bloed in de urine).
- Vergroting van de nier( met palpatie).
- Arteriële hypertensie.
- periodieke verhoging van de temperatuur tot 38 ° C
- gewichtsverlies, zwakte, slaperigheid, zwakte, verlies van eetlust.
- Oedeem, tekenen van spataderen.
- Varicocele.
Tekenen van niertumoren, waardoor de diagnose te stellen:
Patiënten met ernstige intoxicatie, misselijkheid, hoofdpijn en zwakte. De temperatuurstijging tot subfebrile cijfers wordt doorgaans als 's avonds waargenomen. Urine kan troebel worden, met een afzetting, in het studie-eiwit en zouten( uraat, oxalaat, fosfaat) worden gevonden. Soms is er een bijmenging van bloed( hematurie).
Verlies van eetlust als gevolg van intoxicatie leidt tot gewichtsverlies. Bloedarmoede kan zich ook ontwikkelen als gevolg van de onderdrukking van beenmergfuncties als gevolg van toxische effecten van de tumor. In het bloed is er een toename van de ESR, de meest voorkomende manifestatie van deze ziekte.
Hematurie is het gevolg van de toename van de grootte van de groeiende tumor door de vaten in de nier te knijpen. De tumor kan in het parenchym van de nier ontkiemen en de weefsels vernietigen. In dit geval is een dergelijke hematurie niet pijnlijk, patiënten nemen geen onaangename gewaarwordingen waar die gepaard gaan met het vrijkomen van bloedstolsels in de urine.
Een van de belangrijkste symptomen van een kwaadaardige tumor van de nieren is varicocele aan de aangedane zijde. De groei van de tumor leidt tot compressie van de nierader, evenals de ontkieming van de tumor. In dit geval wordt de veneuze uitstroom verstoord en vinden spataderen van het zaadstreng plaats. De aanwezigheid van dit symptoom bij patiënten, vooral ouderen, moet altijd een arts ertoe brengen een niertumor te vermoeden.
Een kenmerk van niertumoren is de metastase. Metastasen treffen in dit geval meestal de longen en botten. Bij kanker van de nier in de laatste fasen, met het verschijnen van metastase, de meest voorkomende bloedspuwing, die lijkt op een foto van tuberculose en persistent, aanhoudende pijn in de botten en de wervelkolom, niet reageren op een verdovingsmiddel.
Symptomen van een tumor van de rechter nier worden gekenmerkt door klachten van de patiënt voor pijn in de rechter lumbale regio, pijn bij het palperen van deze specifieke nier, het vergroten of verkleinen van zijn grootte, varicocele aan deze zijde.
Als een tumor van de linker nier wordt gedetecteerd, worden dezelfde klachten genoteerd, alleen aan de linkerkant. Bovendien, tijdens cystoscopie kan villous tumor detecteren in de ureter naar rechts of naar links, hetgeen de aanwezigheid van een tumor in deze side.
Bovendien klagen patiënten over pijn in de onderrug, benen. Het verschijnen van oedeem gaat vaak gepaard met hoge bloeddruk. Huid bleek, droog, krijgt een gelige kleur. Jeuk kan optreden, zo vaak heeft de huid van de patiënt sporen van krassen. Vaak is er een ammoniakgeur als gevolg van uremie.
Diagnose van een niertumor
Bij de diagnose van dit geval worden de volgende methoden voor de diagnose van een niertumor gebruikt:
- Onderzoek, palpatie.
- Laboratoriumtests van bloed en urine( klinische analyse, biochemie).
- -echografie, CT van de buikholte en nieren( afzonderlijk).
- Angiografie.
- Radiografie van OGC, omdat niertumoren vaak uitzaaiingen op de borst veroorzaken.
- Scintigrafiemethode. Deze studie wordt strikt om medische redenen uitgevoerd, indien absoluut noodzakelijk, omdat een radioactieve stof wordt gebruikt.
- Nierbiopsie. Met deze methode kunt u de aard van het neoplasma nauwkeurig bepalen. Een biopsie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie.
Hoe om te gaan met
De behandeling van een tumor in de nier hangt af van de aard van de tumor, de grootte van de tumor, de mate van beschadiging en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt. Als de goedaardige tumor in de nier klein is, langzaam groeit of er helemaal geen groei is, dan is dat waarschijnlijk de waarneming van de tumorstaat. In dit geval gaat het om regelmatige observatie door een specialist - een oncoloog. Ook is het noodzakelijk om echografie en computeronderzoek van de nier( CT) te doen.
Het is erg belangrijk om de arts op het afgesproken tijdstip te laten zien, zonder de bezoeken aan de arts uit te stellen "voor later".Het is noodzakelijk om strikt alle aanbevelingen van de arts te volgen, de nodige tests te doen en een strikt dieet te volgen, dat door de arts zal worden vastgesteld.
Soms kunnen artsen beslissen om een deel van de nier te verwijderen, d.w.z.haar stuk. In dit geval hebben we het over een nierresectie, wanneer het orgaan zelf behouden blijft. Het aangetaste gebied van de nier wordt weggesneden door de traditionele chirurgische methode of er wordt een laparoscopische operatie uitgevoerd. Wanneer chirurgische interventie, antibiotica worden voorgeschreven, worden de hechtingen na 7-10 dagen verwijderd.
Laparoscopische verwijdering van de tumor is bloedloos, aangezien de huid niet wordt ontleed, zijn er geen postoperatieve littekens, naden, enz. Bovendien wordt de periode van revalidatie van patiënten verkort.
De belangrijke rol van preventieve onderzoeken van
Men moet niet vergeten dat een goedaardige tumor kan "degenereren" in een kwaadaardige tumor. Dit gebeurt onder invloed van verschillende factoren( stress, hormonale onbalans, enz.), Dus later kan een arts dodelijk zijn.
Daarom wordt soms een beslissing genomen over nephrectomie, wanneer de nier volledig is verwijderd. Een dergelijke radicale behandelingsmethode wordt gebruikt in gevallen waarin de tumor een te grote omvang bereikt of de aard van de tumor kwaadaardig is. In dit geval wordt het orgel in de regel volledig verwijderd. Stralingstherapie en( of) chemotherapie worden dan voorgeschreven.
Opgemerkt moet worden dat zelfs na een operatie om de tumor te verwijderen, met verwijdering van het orgaan of zonder verwijdering, er een risico op herhaling bestaat. Dit is een kenmerkend kenmerk van de aard van kwaadaardige tumoren, waarvan een wetenschappelijke verklaring nog steeds niet bestaat.
Dit betekent echter niet dat de terugval na verloop van tijd na de operatie noodzakelijkerwijs moet verschijnen. Alles hangt af van de staat van het organisme, zijn immuniteit, de omgeving en de beïnvloedende externe en interne factoren.
Patiënten die een operatie hebben ondergaan om de niertumor te verwijderen, moeten voorzichtig zijn met hun gezondheid en op tijd zijn om geplande onderzoeken te ondergaan met gekwalificeerde specialisten.