Verworven en aangeboren nierafwijking
Door de mate van belangrijkheid voor het lichaam kunnen de nieren op één lijn worden gesteld met het hart en de longen. Maar in tegenstelling tot hen, kunnen veel aangeboren afwijkingen van de nieren ook niet lang genoeg duren.
Korte anatomie en fysiologie
Nieren zijn gepaarde organen in het lumbale gebied op een afstand van de ruggengraat aan beide zijden. Als het nauwkeuriger is: de nieren zijn van 11 thoraxwervels tot 2 lendewervels. Natuurlijk zijn dit allemaal gemiddelde indicatoren. Maar de verschillen tussen verschillende mensen zijn niet groter dan 3-7 centimeter. Ook in de normale is de lagere locatie van de rechter nier.
Anatomische kenmerken van de nieren zijn als volgt:
- Vorm - boonvormig. De bolle kant is weggekeerd van de wervelkolom. Het licht concave gedeelte is gericht op de wervelkolom.
- Het oppervlak is glad. Het wordt veroorzaakt door een dichte bindweefselcapsule.
- De kleur komt dichter bij het donkerbruine. Soms kan het worden omschreven als roodbruin. Dit komt door het rijke vaatnetwerk van het parenchym van de nieren.
- Afmetingen zijn niet groter dan 12 cm lang, 5 cm breed en 3,5 cm dik. Het orgel heeft dus twee oppervlakken en twee randen. Eén oppervlak van de nier is naar de achterkant gericht, de andere - naar de voorste buikwand. Ze worden respectievelijk de voor- en achterkant genoemd.
De interne structuur van de nieren komt volledig overeen met hun basistaken. Ze bevatten meer dan 1 nefron voor elk. Daarom is een dergelijke aangeboren afwijking van de nieren als onderontwikkeling van een van hen moeilijk te diagnosticeren vanwege het vermogen van iemand om gedurende lange tijd volledig "voor twee te werken".
Het is bekend dat nieren gebaseerd zijn op nefronen. Ze zorgen voor de "reiniging" van 12.000 liter bloed per dag. Dit betekent dat het hele bloed van het lichaam meer dan 20 keer per dag. In dit geval wordt tot 150 liter primaire urine gevormd en wordt niet meer dan 2 liter secundaire urine uit het lichaam uitgescheiden.
Defecten van de
-structuur Dit is belangrijk! De meeste misvormingen worden gevormd in het stadium van hun intra-uteriene ontwikkeling. Sinds na het bereiken van het lichaam van een bepaalde leeftijd, groeien en ontwikkelen de nieren zich niet meer. Daarom neemt de congenitale anomalie van de nieren niet minder dan 80% in beslag in de structuur van alle afwijkingen van hun anatomie. Defecten van de structuur na de vorming zijn een zeldzaamheid. Meestal zijn dit posttraumatische structurele veranderingen, of veroorzaken orgaantabiliteiten van bepaalde ziekten. Bijvoorbeeld cysten na urolithiasis.
De volgende afwijkingen zijn de belangrijkste misvormingen van de nieren. Ze zijn verdeeld in verschillende groepen:
- Aandoeningen van vasculaire structuren. Deze groep omvat:
- Extra nierslagader. Dit is de meest voorkomende congenitale anomalie van de nieren. Komt voor bij ongeveer 80-85% van alle aangeboren afwijkingen. De meeste gevallen van de extra slagader zijn asymptomatisch, dus dit schendt de basisfunctie van het orgel niet. Maar soms is er een situatie waarbij een extra vat de afdeling darmvisjes perst, waardoor het moeilijk is om weg te komen van de urine. Dit kan hydronefrose veroorzaken - vochtophoping.
- Abnormaliteit van renale arterie verlaat de aorta. In dit geval zijn de bloedvaten gescheiden van de abdominale aorta buiten een typische plaats. Dit kan voorkomen in de bekken- of aortische takken van de iliacale slagader. Deze anomalieën vormen een risico voor ptosis van de nieren - hun daling onder de plaats van een typische locatie.
- Nier-aneurysmata. Dit ontwikkelingsdefect is een eenzijdige uitbreiding van de slagader. Dit creëert aandoeningen voor trombose, die op middelbare en oudere leeftijd een nierinfarct kunnen veroorzaken.
- Versmalling van de nierslagaders. Bijna altijd is een verworven pathologie. Een van de vaak voorkomende oorzaken is atherosclerose.
- Structuuranomalieën:
- Niercysten. Het is een holle formatie in het orgelparenchym. Deze afwijking van de nieren wordt in bijna 65% van de gevallen verkregen. De basis voor de vorming van cysten is het "uitschakel" -deel van het vat of tubulus van het "werk" met de ontwikkeling van zijn isolatie.
- Hypoplasie van de nieren. Onderontwikkeling van het lichaam, waardoor het functioneel niet volwassen is. Meestal treedt eenzijdige hypoplasie op. Het manifesteert zich vaak in de vorm van ontwikkeling van arteriële hypertensie als gevolg van hypoplasie van de nier.
- Verstoring van het aantal organen:
- Extra nier. Meestal is er een eenzijdig defect. Klinisch manifesteert ze zich op geen enkele manier, maar ze loopt het risico chronische ontstekingsziekten te ontwikkelen, omdat ze bijna altijd een functioneel onvolgroeid orgaan is.
- Verdubbeling van de nier. Het is ook een eenzijdige misvorming van de ontwikkeling. Het bestaat uit het vergroten van de grootte en het verdubbelen van 1/3 van het orgel. Deze variant van het defect leidt vaak tot chronische ontstekingsziekten, hydronefrose en urolithiasis als gevolg van een verzwakte urinestroom.
- Geen enkele nier. Het defect wordt in de meeste gevallen bij toeval ontdekt, omdat de compenserende mogelijkheden van een enkele nier langdurige isolatie mogelijk maken. Dergelijke mensen hebben echter een hoger risico op het ontwikkelen van verschillende orgaanziekten. Nogmaals, dit wordt geassocieerd met een dubbele belasting op een enkele nier.