Renale urota: concept, oorzaken en diagnose
De term urostaz is afgeleid van de Griekse taal, het is vertaald als een stop van urine. Urostaz - een pathologische aandoening waarbij er problemen uitstroom van urine van de nieren, tot aan de volledige scheiding. De oorzaak van de aandoening kan op verschillende niveaus van het urinewegstelsel zijn - van de niertubuli in het orgel tot de urethra.
Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van de ziekte
Alle gronden die leiden tot urostase zijn verdeeld in mechanisch en dynamisch. Mechanische factoren schendingen uitstroom van urine belemmeringen voor de uitstroom in een deel van de urinewegen, waaronder:
- afwijkingen aan de urinewegen - als gevolg van genetische defecten, zelfs in utero, er overgroei( atresie) van niertubuli of ureter;
- urolithiasis - hier gevormd steen omvat het lumen van de urinewegen, meestal op het niveau van het bekken of ureter, wat leidt tot verstoring of beëindiging van de uitstroom van fluïdum uit de nier;
- obstructie( verstopping), urinewegen tumor - goedaardige of kwaadaardige neoplasma van ureter, die groeit in het lichaamslumen leidt tot verstoring van de doorstroming van urine;
- compressie van nier of ureter andere bekkenorganen - urostaz tijdens de zwangerschap is een fysiologische compressie nier en ureter groeiende baarmoeder, omdat dit kan voorkomen bij groei bekkentumoren. Dynamische
veroorzaakt verstoring van uitstroom van urine vanuit de nier geassocieerd met verkeerde beweging in de urinewegen:
- demping ureterale peristaltiek - daalbeweging van de wanden, die duwen de urine veroorzaakt de trage uitstroom;
- terugstromen van urine uit de lagere urinewegen - als gevolg van onregelmatige peristaltiek van de ureters of de blaas is niet ingedrukt en terug geworpen, komt het vaakst in strijd met de functies van het autonome zenuwstelsel.
Dit is belangrijk! Mechanische breuk veroorzaakt uitstroom van urine van de nieren leidt tot een sterkere en snellere urostazu dan dynamische factoren. Types
urostaza
nier Afhankelijk van de duur van de ontwikkeling, onderscheiden twee soorten van renale urostaza:
- acute - in snel tempo ontwikkelt, vaak resulteert in volledige stopzetting van de stroom van urine te wijten aan de invloed van de mechanische effecten;
- chronisch - gekenmerkt door een langdurige loop( tot meerdere jaren) als gevolg van dynamische oorzaken.
Acute urostase is gevaarlijker, omdat het mogelijk is om de uitstroom van vloeistoffen volledig te stoppen, wat onmiddellijke medische maatregelen vereist. De manifestatie van symptomen
urostaza belangrijkste manifestatie urineproductie( oligurie) tot het einde( anurie) verminderen. Afhankelijk van de locatie en het terrein gehinderde de urinestroom symptomen verschijnen:
- doffe pijn in de lendenstreek - ontwikkelen als gevolg van het uitrekken van de tubulaire uitscheiding;
- pijn bij het plassen - ontstaat bij schending van de uitstroom uit de blaas of urethra, de aard van pijn een branderig gevoel;
- nierkoliek - uitgedrukt ernstige pijn in de lendenstreek geassocieerd met ureterobstructie of het bekken van calculi bij urolithiasis;
- uiterlijk van oedeem van het gezicht en onderste ledematen - een manifestatie van chronisch nierfalen met urostaza als gevolg van de vermindering afvoer van vocht uit het lichaam.
Dit is belangrijk! schending van de uitstroom van urine en de stagnatie in de nier gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van bacteriële flora, zodat urostaz vaak gecompliceerd pyelonephritis( ontsteking).
Diagnostics
Verdere klinische verschijnselen van de ziekte, de oorzaak, de aard urostaza nier, nierfalen en development tools gebruikt laboratoriumonderzoek methoden vast te stellen:
- klinische urineanalyse - de aanwezigheid van ontsteking in de urinewegen organen, in urolithiasis in het slib bevat grote hoeveelheden opgeloste mineralen zouten die stenen vormen;
- klinische bloedtest - helpt bij het vaststellen van ontstekingen( verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid en aantal witte bloedcellen);
- echografie( USG) - een onmisbaar Werkwijze instrumentele diagnostiek, die helpt bij het bepalen van de locatie van de blokkade, de grootte, vorm en locatie van de nier, de aanwezigheid van stenen in de urinewegen;
- computertomografie( CT) - door middel van röntgenstralen wordt uitgevoerd een aantal beeldlagen, waarbij goed zichtbaar tumor en stenen;
- excretie urography - wordt in het bloed contrastmiddel, dat wordt uitgevoerd door de nieren in de urine bij de uitscheiding van de urinewegen geoordeeld, maakt deze werkwijze goede dynamische diagnose renale oorzaken van urostaza;
- cystoscopie - een flexibele vezeloptische buis wordt ingebracht in de blaas, waardoor de blaas wordt onderzocht. Complicaties en behandeling
urostaza
Report urinestroom begint geleidelijke afbraak en verlies van renale cellen die uiteindelijk leiden tot nierfalen. Daarnaast mogelijke ontwikkeling van een aantal complicaties:
- secundaire bacteriële infectie - pyelonephritis, als gevolg van stagnatie van de urine in de nieren, die gunstige voorwaarden voor de groei van bacteriën ontstaat;
- ontwikkeling van hypertensie - Kidney hoofdlichaam dat de systemische arteriële druk in het lichaam regelt, zodat urostaz leidt tot verhoogde productie van vasoconstrictors( stoffen vernauwing slagader) in de cel;
- kreuken - hogedruk urine in de nieren leidt tot de vernietiging en dood van cellen, die vervolgens worden vervangen door vezelig( bind) weefsel, waardoor het lichaam wordt verminderd en niet meer zijn functie kan vervullen.
Het belangrijkste doel van de behandeling voor urinestraal van de nier is om factoren in de ontwikkeling van deze aandoening te elimineren. Kortom, chirurgische behandeling, wanneer de operatieve manier de mechanische oorzaak verwijdert. Bij dynamische schendingen basis uitstroom van urine geneesmiddelbehandeling, die gericht is op de verbetering van het autonome zenuwstelsel, urinewegen motiliteit regelende.
Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: