Niercalificatie: behandeling en diagnose van de ziekte

renale calcinose - een diffuse afzetting van calciumzouten in nierweefsel, gepaard met de groei van bindweefsel, ontsteking en nierinsufficiëntie.ziektepathogenese

zijn twee soorten van renale calcinose:

• primaire( ontwikkeling van pathologische proces in voorheen gezonde nierweefsel);
• secundair( verlies van al necrotisch weefsel).Primaire

nefrocalcinose( nefro - Kidney; calcinose - afzetting van calciumzouten) ontstaan ​​als gevolg van storingen van het calciummetabolisme fosfaat.nier verkalking kan sportief als gevolg van aangeboren of verworven nierziekten, waarin de fundamentele werking van de buisjes( diverse soorten tubolopatii).

Meestal dit type pathologie treedt op wanneer vitamine D hypervitaminose, osteoporose, tsistanoze en hyperparathyroïdie. Secundaire

nefrocalcinose ontwikkelen ischemische necrose, nier sclerose, vergiftiging kwikzouten, Amfotericine B gebruikte diuretica ethacrynic. Ook wordt de ontwikkeling van secundaire verkalking bevorderd door de schending van de zuur-base balans.

Een grote hoeveelheid calcium die aan de nieren wordt toegediend, accumuleert in de cellen van het renale epitheel. Wanneer een bepaalde hoeveelheid van de stof wordt overschreden, komt celdegeneratie en in deze periode het calcium begint te bewegen in het lumen van de buisjes of interstitiële ruimte. Gevormde cilinders verduisteren het lumen van de tubuli en dragen daardoor bij aan de ontwikkeling van atrofie en dilatatie. Zo'n proces in de toekomst gaat gepaard met de ontwikkeling van sclerose van de nieren of steenvorming.

Bij primaire nefrocalcinose wordt calcium voornamelijk afgezet in het proximale nefron. Bij verdere ontwikkeling van de ziekte kan het worden gedeponeerd in de distale en glomeruli. Maar met secundaire nefrocalcinose wordt calcium tegelijkertijd in alle delen van het nefron afgezet.

symptomen en klinische beeld

In de meeste gevallen, nefrocalcinose patiënten klagen over algemene malaise, zwakte, vermoeidheid, jeuk, pijn in de gewrichten, vaak obstipatie, toevallen en mentale stoornissen.

Tijdens onderzoek van de patiënt en de enquête beoordeelt de resultaten van de arts kan verschillende soorten veranderingen te detecteren:

• het verkorten van de duur van de systole op het ECG;
• polyurie, isostenurie, polydipsie;
• pijn in de lumbale regio tijdens palpatie;
• -urolithiasis;
• -proteïnurie;
• zwelling van de ledematen;
• -arteriële hypertensie;
• nierfalen.

Diagnose

Diagnose van niercalcificatie wordt uitgevoerd, allereerst met het onderzoek en verhoor van de patiënt. Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt de noodzakelijke tests doorstaan ​​en een röntgenonderzoek ondergaan.

Dit is belangrijk! In een vroeg stadium van nefrocalcinose wordt een nauwkeurige diagnose gesteld op basis van de genomen nierbiopsie.nier biopsie - dit is de meest efficiënte diagnostische methode om de mate van ontwikkeling van de ziekte objectief te beoordelen, kiest u de juiste methode van de behandeling en om bijwerkingen te voorkomen.

In geavanceerde stadia kan de lokalisatie van geaccumuleerd calcium worden gedetecteerd met behulp van renale radiografie. De vastgestelde diagnose is gebaseerd op dergelijke tekenen:

• aanwezigheid van calciumzout in het parenchym;
• diffuse intrarenale calciumspreiding.

Om de oorzaak van deze pathologie te bepalen, wordt biochemische analyse van urine en bloed voorgeschreven. Door deze analysen bepaalden de aanwezigheid van calcium en fosfor, parathyroïde hormoon in het bloed, activiteit alkalische fosfatase, urine- hydroxyproline uitscheiding en zuur-base evenwicht.

Behandeling Behandeling van verkalking van de nieren in de eerste plaats, moet gericht zijn op de oorzaken van aandoeningen fosfaat van calcium metabolisme in het menselijk lichaam.

In eerdere stadia van de ziekte, de behandeling kan slechts afzien juist gecorrigeerd dieet met een beperkte hoeveelheid calcium en vitamine B.

gebruik maken van een leidende rol in de ontwikkeling van renale calcinose speelt schending van calcium en magnesium balans. Daarom, om het proces van assimilatie van deze stoffen te normaliseren, schrijven specialisten voor dat er een oplossing van natrium- en magnesiumsulfaat wordt geïntroduceerd.

In de meest ernstige stadia van de ziekte wordt hemodialyse of niertransplantatie uitgevoerd. Hemodialyse is een extrarenale bloedzuivering, wat een efferente methode is voor extracorporale ontgifting van het lichaam.

In ernstige vorm van uitdroging worden infusies van oplossingen van bicarbonaat of natriumcitraat weergegeven en voor alkalose is een ammoniumoplossing aangewezen.

De prognose hangt af van het stadium van de ziekte en de behandelingsmethoden. Meestal, bij het allereerste begin van de ziekte, verbetert de toestand van de patiënt met een effectieve behandeling en wordt de functionele status van de nieren hersteld. Met de progressie van verkalking van de nieren, zijn ernstige complicaties en de ontwikkeling van uremie mogelijk.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: