We begrijpen wat gevaarlijke acute glomerulonefritis is
acute glomerulonefritis gekenmerkt door een acute ontstekingsproces gelokaliseerd in kleine vaten van de glomeruli van de nieren, bloedfiltratie plaats en de vorming van primaire urine. Dit proces vindt in de regel aan beide zijden plaats en komt het meest voor bij patiënten jonger dan 40 jaar en bij kinderen tot 10-12 jaar. Mannen in de statistiek hebben vaker last van deze ziekte dan vrouwen.
Vormen van acute glomerulonefritis
De ziekte komt plotseling voor en duurt 10-15 dagen. Als de duur van de ziekte deze tijd overschrijdt, spreken ze van een subacute of chronische vorm van de ziekte. Door de aard van de ziekte is de ziekte verdeeld in acute, subacute en chronische vormen. Om redenen kan de ziekte zijn:
- Primair - wanneer het ontstekingsproces is gelokaliseerd in de nieren en niet wordt veroorzaakt door systemische ziekten van het lichaam.
- Secundair - als eerste in het lichaam zijn er andere ontstekingsziekten en glomerulonefritis ontwikkelt zich later( als een complicatie).
- Idiopathisch - wanneer de oorzaken van de ziekte onbekend zijn.
De mate van schade aan het gebied van de glomeruli kan lokaal en diffuus zijn. Acute diffuse glomerulonefritis is een ziekte die optreedt tegen een achtergrond van verminderde immuniteit. In frequentie, onder andere vormen, komt diffuse glomerulonefritis het vaakst voor.
Oorzaken van acute glomerulonefritis
Van alle oorzaken van ziekte en precipiterende factoren zijn als volgt:
- Infectious en immuun factoren. Over het algemeen ontwikkelt de ziekte zich na angina, tonsillitis, mazelen, roodvonk en andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Pathogenen omvatten bacteriën, virussen, schimmels en protozoa. Hiervan zijn de meest agressieve en frequente is een beta-hemolytische streptokokken groep A. Ook kan de ziekte optreden na vaccinatie( met verlaagde immuniteit), met name bij kinderen.
- Niet-infectieuze factoren. Deze omvatten oorzaken zoals plotselinge en ernstige onderkoeling, alcoholintoxicatie, het nemen van sommige nefrotoxische geneesmiddelen en vergiftiging met chemicaliën.
- Genetische factoren( erfelijke aanleg).
Symptomen en tekenen van acute glomerulonefritis acute glomerulonefritis
in de meeste gevallen gepaard met een triade van symptomen die kenmerkend zijn - het uiterlijk van oedeem, verhoogde bloeddruk en veranderingen in de urine samenstelling. Elk van deze symptomen heeft zijn eigen kenmerken en kenmerken. Dus, de symptomen van acute glomerulonefritis zijn als volgt:
- Ostealsyndroom manifesteert zich in bijna 90% van alle gevallen van de ziekte. Oedeem kan klein en significant zijn. Gelokaliseerd oedeem op de benen, buik en gezicht, en op het gezicht zijn ze vooral 's ochtends zichtbaar. In sommige gevallen merken patiënten een snelle toename in gewicht( 15-20 kg in 3 weken), wat ook een gevolg kan zijn van vochtretentie in het lichaam. Het gezicht van de patiënten krijgt een karakteristiek uiterlijk en wordt het gezicht van een nefritisch gezicht genoemd.
- Arteriële hypertensie, waarvan de waarden meestal niet hoger zijn dan 160/100 mm Hg, maar de druk neemt niet af, ondanks het gebruik van antihypertensiva. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een zeldzame hartslag( bradycardie), die gepaard gaat met hartinsufficiëntie. Verhoogde bloeddruk kan aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken - misselijkheid, braken, hoofdpijn, gehoor- en gezichtsstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid.
- Veranderingen in de urine - er is een eiwit en sporen van bloed, wat normaal is in de urine niet gebeurt. De hoeveelheid eiwit kan oplopen tot 10-20 g / l, en het aantal rode bloedcellen varieert van 10-15 in het gezichtsveld tot de macrohematurie. Bovendien kan pus in de urine verschijnen en neemt de hoeveelheid afgegeven urine scherp af.
Het klinische beeld bij acute glomerulonefritis bij kinderen verschilt weinig van dat bij volwassenen - dezelfde symptomatologie en triade van symptomen. Maar in tegenstelling tot volwassenen ontwikkelt zich in 90% van alle gevallen acute glomerulonefritis bij kinderen tegen de achtergrond van infecties bij kinderen of na vaccinatie.
Daarom is het zo belangrijk om alle brandpunten van infecties te zuiveren en infectieziekten tijdig bij baby's te behandelen, omdat de immuniteit van het kind niet volledig is gevormd. Opgemerkt moet worden dat kinderen in de kindertijd vrijwel immuun zijn voor glomerulonefritis.
Behandeling en preventie van acute glomerulonefritis
Behandeling van acute glomerulonefritis wordt alleen uitgevoerd in een ziekenhuis, onder medisch toezicht, en onder voorbehoud van een speciaal dieet. Dit drastisch beperken van de inname van zout en zout, gerookte, ingelegde producten, die snel leidt tot afscheiding van water en normalisatie elimineren oedeem.
Dergelijke patiënten tijdens de eerste dagen wijzen "suiker" dagen( tot 500 g suiker per dag), die is voorzien via een dieet zonder natrium en zijn zouten. Het kan zoete thee, snoep, andere snoepjes, watermeloenen, zoete vruchtensappen, aardappelen en andere voedingsmiddelen met een hoog koolhydraatgehalte zijn. In een kleine hoeveelheid kunt u vetten en eiwitten( eieren, kwark) consumeren.
antibacteriële therapie wordt uitgevoerd in aanwezigheid van de infectiehaard en de ineffectiviteit en langdurige ziekteverloop meestal klieren verwijderd als bron van besmetting. De nefrotische vorm van de ziekte toont de toediening van hormonen( prednisolon en dexamethason).Tegelijkertijd worden hypotensieve en diuretica voorgeschreven.
prognose van acute glomerulonefritis meestal gunstig sinds kliniek vertonen ernstige symptomen en een reden tot onmiddellijke behandeling voor de vakman. Natuurlijk is er een hoog risico( tot 30% van alle gevallen) van overgang van de acute vorm naar chronisch, met de ontwikkeling van complicaties en een langdurig verloop van de ziekte in de toekomst.
Om dit te voorkomen, dient u direct een arts raadplegen en tijd om alle oorzaken die het uiterlijk van de ziekte kan veroorzaken elimineren. Mensen die acute glomerulonefritis hebben ondergaan zijn onderworpen aan een follow-up en jaarlijkse screening op preventie.
Preventieve maatregelen zijn beperkt tot ondersteuning van het immuunsysteem, het voorkomen van infectie van het lichaam en vroege behandeling van acute infectieziekten. Ook moet men zich niet gemakkelijk kleden om het risico op plotselinge hypothermie te verminderen. Mensen met allergische aandoeningen moeten op tijd worden behandeld voor de onderliggende ziekte en geen seizoensgebonden of preventieve vaccins hebben.