Groeihormoon in het bloedserum
GH met toppen concentratie boven 6 ng / ml na 1-3 uren slaap vallen gevormd tot 3 maanden na de geboorte, ongeacht het tijdstip. De gemiddelde dagelijkse concentratie van STH stijgt tijdens de puberteit, daalt na 60 jaar;tegelijkertijd verdwijnen dagritmes. Seksuele verschillen in de uitscheiding van STH werden niet onthuld. Referentiewaarden serumconcentratie van groeihormoon zijn samengevat in tabel. .
Tabel Referentiewaarden serum GH concentratie
Tabel Referentiewaarden serum GH concentratie
verhogen van de serumconcentratie van groeihormoon bij acromegalie waargenomen( 80% van de patiënten - meer dan 10 ng /ml) en gigantisme, die vaker worden geassocieerd met de hypofyseadenoom van de hypofyse. De basismethode voor laboratoriumdiagnose van acromegalie en gigantisme - bepaling van GH in serum gevast( gemiddelde getelde 3-maal bepalen 2-3 dagen met tussenpozen van 1-2 dagen).De concentratie van groeihormoon in het bloed van patiënten 2-100 maal de normale( soms tot 400 ng / ml).Op bijna normale gehalte indicatoren van groeihormoon in het bloed van vasten( bij 30-53% van de patiënten) om de diagnose te bevestigen en vast fase van de ziekte( actief of inactief) moet het circadiane ritme GH( in de actieve fase onderzoeken overschrijdt de normale waarde 2-100 maal of meer), en voer een aantal fysiologische en farmacologische tests uit van
.Om de diagnose van groeihormoon in het serum met tussenpozen van 1-2 maanden onderzocht verduidelijken. Bij acromegalie bepaling van groeihormoon in het serum in de loop van de ziekte is het noodzakelijk om de effectiviteit van conservatieve therapie en radicale chirurgische behandeling te evalueren. Acromegalie Drug therapie wordt voldoende geacht wanneer de concentratie groeihormoon niet hoger is dan 10 ng / ml. Efficiënte gamma of proton therapie leidt tot normalisering van groeihormoon in het bloed. Het resultaat van gamma-therapie wordt niet eerder dan 2 maanden geschat, en protonentherapie - na 4 maanden na het einde van de behandeling. Radicaal reeks bewerkingen vergemakkelijkt ook de normalisering van de GH in enkele dagen. Volledigheid van de verwijdering somatotropinomy bepaald door glucosetolerantietest het gehalte aan groeihormoon in het serum vasten bestuderen en na 1 en 2 uur na de glucose uur. Verlaging van de concentratie STH tijdens de test tot 2,5 ng / ml en lager duidt op een radicale adenomectomie. Verminderde GH
selectie tijdens de groei leidt tot dwerggroei. Wanneer hypofysaire dwerggroei van groeihormoon wordt verlaagd, wordt het circadiane ritme secretie niet waargenomen. Als de ingenomen hoeveelheid in een lege maag hoger is dan 10 ng / ml, kan de insufficiëntie ervan worden uitgesloten. Bij lagere waarden is meer onderzoek nodig. Voeren verschillende diagnostische tests, als ondergrens van normale bloedspiegels van groeihormoon dicht bij de grens van gevoeligheid van bestaande laboratoriummethoden voor de bepaling.
Meer recent is het falen van STH bij volwassenen geïsoleerd in een onafhankelijke nosologische vorm. Groeihormoondeficiëntie klinisch manifesteert door een toename van het lichaamsgewicht door toedoen van vetweefsel krijgen, waardoor de hoeveelheid vocht in het lichaam( vooral door extracellulair) en botmineraaldichtheid. Bloed waargenomen toename van de concentratie van VLDL, LDL, HDL en triglyceriden( de normalisatie van het niveau - een belangrijk criterium voor de doeltreffendheid van substitutietherapie bij dergelijke patiënten) verminderen. De concentratie van IGF-I in het serum als een test groeihormoondeficiëntie bij volwassenen wordt niet gebruikt vanwege de grote variabiliteit van de referentiewaarden.
concentratie groeihormoon in het bloed worden verlaagd kinderen met primaire hypothyreoïdie. Een succesvolle behandeling van hypothyreoïdie leidt tot normalisatie. Ziekten en aandoeningen waarin het gehalte aan STH in het bloed kan variëren, worden weergegeven in de tabel