Antilichamen tegen HBEAg( anti-HBe) in serum

Anti-HBe in serum is normaal.

verschijning van anti-HBe, AT geeft over het algemeen intensieve uitscheiding van het virus HBV-infectie en een beetje geduld. Deze AT's verschijnen in de acute periode en blijven tot 5 jaar na de infectie bestaan. Bij chronische persisterende hepatitis wordt anti-HBe gedetecteerd in het bloed van de patiënt samen met HBsAg. Seroconversie, dat wil zeggen passage HBeAg anti-HBe, bij chronische actieve hepatitis, meer prognostisch gunstiger, maar dezelfde seroconversie ernstige tsirroti-sche transformatie van de lever niet verbetert de prognose.

bloedonderzoeken op de aanwezigheid van anti-HBe wordt gebruikt voor de volgende doeleinden:

■ diagnose van HBV: □

beginstadium van de ziekte;

Weken na infectie

Afb. Dynamiek van markers van virale hepatitis B in de eerste weken na infectie

Weken na infectie

Fig. Dynamica van markers van hepatitis B in de eerste weken na infectie

prodromale fase van acute infectie Recovery

prodromale fase van acute infectie Recovery

maanden na infectie

Fig. Dynamica van bloedmarkers bij acute virale hepatitis In

Maanden na infectie met

Fig. Dynamiek bloed merkers bij acute virale hepatitis B

maanden na infectie

jaar na infectie

Fig. Dynamica van bloedmarkers bij chronische virale hepatitis In

□ acute infectie;

□ vroeg stadium van herstel;

□ reconvalescentie;

□ laat stadium van herstel;

■ diagnose van HBV in het nabije verleden;

■ Diagnose van chronische persisterende HBV.

Gedetailleerde dynamica van de belangrijkste HBV-markers in de eerste weken na infectie wordt getoond in Fig.en in Fig.en 8-8 zijn de veranderingen in het niveau van bloedmarkers bij acute en chronische HBV-infectie over een langere tijdsperiode. Criteria

aanwezigheid van chronische HBV:

■ detectie van HBsAg in het bloed langer dan 6 maanden;

■ continue of periodieke detectie van HBV-DNA in het bloed;

■ continue of periodieke toename van de ALT / AST-activiteit in het bloed;

■ Morfologische tekenen van chronische hepatitis in de histologische studie van leverbiopsie.